Re: [問題] 打淚溝後的瘀青/廷德爾?

作者: s02579 (s02579)   2018-04-18 03:11:32
※ 引述《hotink (熱墨)》之銘言:
: 去年夏天打了喬雅登玻尿酸補淚溝
: 但最近竟然發現右眼下的瘀青突然變得好明顯
: https://i.imgur.com/yo5L4tF.jpg
: 而且是最近這個月才變明顯的 之前好像沒有
: 我在懷疑 我前陣子因為感覺眼周有點硬硬的 就按摩 推了一下 會不會就是因為這樣 把
: 玻尿酸推到其他位置了....
: 會不會因為這樣 而引起所謂的廷德爾效應?
: 眼下沒有突起 有辦法打解降嗎?
: 現在開始每天熱敷 會不會有助於玻尿酸代謝 而減輕瘀青的現象?
: 現在人在國外 沒辦法諮詢醫生 只能請求版友的意見 >__<
上個禮拜有看到版友詢問施打玻尿酸後相關的廷格爾效應(Tyndall effect),
當時我是用留言回覆,今天恰巧有版友提出類似的問題,所以決定把自己的筆記
整理一下,發文來試著為大家解惑,如果有不正確或不清楚的地方,請大家多多指教。
先說結論:鍵盤診斷覺得是 >>> 淚溝捲土重來!
接下來容我自問自答,一一說明鍵盤診斷的根據。
問題一:原po指的"右眼下的瘀青"在亮光下仔細看起來是否"藍藍"的?
這個問題很關鍵,是因為淚溝在打完玻尿酸以後,如果出現了廷格爾效應(Tyndall
Effect)看起來會是藍藍的。背後的原理是當光透過膠體分子(玻尿酸分子)時,
對藍光的散射較強所導致的結果。
同理,早晨的天空之所以是藍色的,也是因為陽光線照射到空氣分子時,波長較短
的藍靛紫光散射較厲害,而人眼對藍光感應比紫光好一些,所以天空就藍藍der。
(迷之問:啊為何夕陽西下天空就紅紅der? 有興趣請參考下面附的鏈接:
大氣現象大哉問)
回到正題,從原po附上的照片看起來那塊"瘀青"並不藍,且不是一塊單獨存在,而是從右
上一路延伸下來,看起來頗像淚溝的陰影,會不會是玻尿酸消了/按摩時推走了,
淚溝捲土重來?
附上一張淚溝-廷格爾效應的圖示,引用於參考文獻2
https://imgur.com/a/ceWeI
問題二:那打玻尿酸會發生廷格爾效應的原因為何?常見部位有哪些?
原因1:玻尿酸施打太過於表淺。越表淺當然就越有機會接觸到外在光而發生散射而看起
來藍藍的。
原因2:使用大分子玻尿酸(俗稱較"硬的")施打。因為大分子玻尿酸比較不容易搓開,
聚成一團發生散射時看起來就比較明顯啊!
(硬玻尿酸不是不能打淚溝,只是需要高超技巧,拿捏深度恰當!)
常見部位:淚溝、淚溝、淚溝,因為相對於臉上其他填補位置,淚溝算是比較薄的,而且
很靠近眼球,施打者當然不敢深戳(戳到眼球就GG惹)。
因此皮薄 + 怕戳到眼球 造成淚溝最常發生施打的太過表淺而出現廷格爾效應。
問題三:原po問有沒有可能因為按摩推了幾下所以廷格爾了?
不太可能。原po是去年夏天打玻尿酸到現在,算一算約8-10個月了,基本上廷格爾效應如
果有發生的話,幾天就會注意到了,而且持續不褪很久。不太可能因為妳在大半年後
按摩推一推把玻尿酸從底層推到表淺而發生,比較有可能你把填在淚溝下面僅存的玻尿酸
給推走了,結果淚溝陰影就加深了,淚溝捲土重來!
問題四:廷格爾效應怎麼和術後淤血或者黑眼圈區分?
持續時間長短和範圍。如上,發生廷格爾效應的話,通常在注射後幾天就會被發現了
(誰打完以後不是天天照鏡子的?XD),而且持續存在很久(至少幾個月)。
淤血一個禮拜左右就吸收的七七八八了。至於黑眼圈的範圍自己當然最清楚,
而廷格爾效應只發生在有注射的範圍,比方說打在淚溝,藍藍就應該是偏下方了。
問題五:發生廷格爾效應怎麼處理?去哪裡求助?
最快的解法:降解酶!先回去找施打的醫師謹慎評估確認是廷格爾效應,再請醫師幫你對
該部位施打降解酶即可!
當然你也可以等玻尿酸慢慢慢慢慢慢...代謝掉(真的很慢,因為淚溝這薄薄的只有一些
末梢血管,要代謝很久)
之前提問的版友說幫她施打的診所沒有降解酶可以打,所以不知道要上哪裡求助。
我自己google參考了台灣皮膚科醫學會官網上的資訊,看起來目前降解酶已經合法使用,
但是各診所需要填單送衛福部申請專案核准,所以不是每家診所都有備用的降解酶。
不過合理推測,各大型連鎖的醫美診所應該都有提供降解酶的服務,
畢竟施打的客人夠多,總會遇到客人不滿意而想要打降解酶的吖。
廷格爾效應的閱讀筆記 + 回答原po的問題,以後大家碰到填補淚溝後有擔心的可以參考
或者提出問題互相討論咯!
以上!
參考資料:
1.大氣現象大哉問 為何天空是藍色的?
http://highscope.ch.ntu.edu.tw/wordpress/?p=39197
2.Complications of Hyaluronic Acid Fillers. Michael J. Weinberg,Facial plast
Surg 2009; 25(5): 324-328
3.台灣皮膚科醫學會 降解酶進口辦法
http://www.derma.org.tw/index.php?sort_no=1379727060&sort_s_no=1379760888&id=1451041425

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