◎沈政男 (精神科醫師)
今年七十歲的資深台語演員侯傑，日前被發現在寒夜裡遊蕩在台北市東區街頭，他衣衫不
整、言語不清，民眾見狀趕緊報案請警察協助，將他送回養護中心。事後發現，原來他失
智數年，認知功能已有中度障礙。中年觀眾若看到侯傑年輕時的照片，應該都還記得這位
在老三台時代，活躍於中午或傍晚時段的帥氣台語小生。
類似侯傑這樣的長者走失事件，台灣一年發生超過三千件，其中絕大多數當事人都是失智
老人家。這些走失的老人家，絕大多數都可以被找回，但每年約有百分之三，也就是一百
位老人家，他們不告而別以後，從此未能再與家人見面。
百分之四十以上的失智患者曾經走失，更有百分之五的失智患者經常走失；走失除了可能
導致傷亡，也會帶給家屬或照顧者心理衝擊，更經常需要出動大批人力設備協尋，耗費社
會資源。因此，守護失智長者免於走失危險，是失智症照顧裡頭，相當基本且重要的一環
。
【失智老人家不告而別的原因】
‧認知混亂：患者定向感變差，不能分辨時間、方位與人物，出了家門當然迷路。
‧重覆尋覓：患者想要尋找某些人事物，找來找去，不慎走出家門而迷路。
‧逃避威脅：患者可能覺得家裡或房間有壞人或其他威脅，而試圖逃離。
‧煩燥不安：失智以後對於環境刺激忍受度下降，可能因受到噪音驚嚇、太冷太熱、嘈雜
或煩悶而想要出門。
‧延續某種生活習慣：比如失智前有外出工作、運動或接小孩的習慣，時間到了便會想要
出門。
‧精力過剩：患者精力無處發洩而東走西走，不慎走出家門。
【如何預防失智老人家走失】
‧安排失智長者從事重複性的動作或工作，例如坐搖搖椅、摺衣服或在屋內踱步。
‧了解失智長者的日常生活習慣並注意任何異常行為。
‧陪同老人家一起外出。
‧門窗可安裝警報器，老人家一走出大門就作響。
‧告知鄰居家裡有老人家容易走失，並請他們幫忙留意。
‧在門口貼上「停住」標誌或風景圖畫，可減少老人家外出意願。
‧失智患者所穿的衣服鞋襪，可繡上名字、地址與聯絡電話。
【防走失設備】
‧走失手鍊：金屬材質，上頭刻上老人家的基本資料，戴在手腕。可向當地社會局或公所
社會課申請，也可向老人福利聯盟洽詢。
‧ＧＰＳ定位手環：手環上頭另加上手機感應功能，尋獲時可經由掃描而獲知老人家的基
本資料。可向老人福利聯盟洽詢。
‧衛星定位器：類似小型手機，由老人家帶在身上，可透過ＧＰＳ在主機螢幕獲知老人家
所在位置，但費用較昂貴。目前政府可補助五千到一萬元，可向當地社會局或公所社會課
申請。
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