[請問] 關於最後一線抗生素治療

作者: google60411 (MouMou)   2021-11-28 19:40:34
我家狗狗目前治療用抗生素治療2個月,不幸在前幾天做二次菌檢發現出現新的細菌(Ent
erobacter cloaca)
https://i.imgur.com/bFoxAn2.jpg
如圖所示,只剩 Amikacin(AK)、Imipenem(IPM)、Meropenem(MEM)與 Polymyxin B(PB)
AK部分腎毒性蠻強但不是位於最後一線,IPM MEM部分則是最後一線 到第五類藥物,當然
治療效果肯定最好,但這用了就是怕之後有新細菌然後真的沒藥可用。
PB部分,聽獸醫師那邊說好像沒在他們抗生素使用清單中? 好像腎毒性也頗高
其實我現在完全不知道怎麼辦,自己查了很久這隻菌真的蠻頑強,不知道這邊有沒有遇到
同樣問題 在選擇抗生素部分經驗可以分享。
因為是手機打字 排版難看請見諒。
作者: mukey   2021-11-28 20:14:00
抗生素就是殺好殺滿每顆準時吃確保濃度,才不會產生抗藥性。 看你寫新菌就知道你抗藥性觀念錯了效果好也不是這種用法, 請好好聽取中興的指示,如果沒聽清楚可以打電話回去確認。 如果病理聽不懂,無法消化那麼多醫學名詞,請聽從醫囑, 抗生素準時、吃完、吃滿
作者: jeansr (星稀)   2021-11-29 00:58:00
之前用的抗生素是有藥敏過的嗎?
作者: funnyone (he)   2021-11-29 12:04:00
這傷口可以外科清創嗎? 清完再來用藥效果會比較好? 這比較適合跟你的醫師討論 ipm mem 都是針劑 基本上要住院而且泡開仿單只能保存24小時 一天需要三次維持濃度 所以應該會需要住院 所以你不用擔心用什麼藥 跟醫師去討論
作者: kk16355 (kk)   2021-11-29 17:23:00
你可查國外文獻 doxycycline台灣這邊叫 多喜黴素相關可進一步查國外資料
作者: minababy1115 (MinaBaby)   2021-12-01 09:11:00
該用什麼就用什麼, 現在沒有治療好,何來以後產生抗藥性的機會。擔心太遠了吧

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