Re: [請問] 黑色素瘤推薦醫院或醫師

作者: rinne14 (電動攪拌)   2020-08-19 23:45:13
這邊回報一下家犬目前的狀況,也想持續請教版友們的意見。
由於知道黑色素瘤的危險性,認為一刻不能拖,
我們很快地安排到長青動物醫院,由周醫師進行了切片手術及斷層掃描。
兩週後報告出來,確認切下的五公分腫塊確診為黑色素瘤,
從斷層掃描來看目前沒有明顯轉移,
但頭部及前縱膈腔內的淋巴結有輕微至中等程度的腫大,可能暗示淋巴系統轉移或浸潤,
後來轉給該院腫瘤科的蔣醫師說明,由於腫漲的部分是很深的淋巴,無法取樣進行了解,
而腫瘤的原發位置為口咽部或口腔左側,位置不易到達,
上次的切片手術雖有盡可能地切除,但並不代表切除乾淨。
因此目前的狀態是「無法確認有沒有轉移,但希望我們決定進行接下來的治療方式」。
醫師先說化療基本上對黑色素瘤的治療效果很差,而家犬的腫瘤位置也不可能靠外科切除
接著很詳細地說了許多其他治療方式,其實一時腦袋無法完全吸收,
事後搭配網路的資訊才整理如下,有誤也希望大家指正:
#在切除腫瘤後須盡快進行的
1. 放射線治療:
約12萬,需要到台中的中台科大進行,多次的短時間麻醉
感覺醫生最推薦這個,畢竟目前還沒看出明顯的轉移,但我一直很在意淋巴的腫脹...
2. 免疫治療:
約12萬,但目前十隻病患好像只有一隻有效,很看運氣...
#需等到腫瘤復發後才能再進行的
3. 化學消融 / 熱消融:
價錢未知,但口腔內進行可能傷到口內上部的軟顎
會導致狗狗飲水進食時容易嗆到,他最愛吃了,目前不是很考慮...
4. 微創靶向腫瘤消融:
目前還在徵求臨床實驗的病犬,因此免費,也有黑色素瘤的臨床案例
醫師是說這個可以放心接受,因為人體臨床都已經通過才進到寵物階段,
但上網查資訊較少,也不知道有沒有未知的副作用
5. 自體腫瘤細胞疫苗
爬文看到六年前的價格是六萬,醫師提到這個的時候我有問家犬上週切下來的不能用嗎?
他說來不及了(其實聽到的時候有點傻眼,當初怎麼沒先說明這個方法就先切光啦QQ)
其實家犬在手術後食慾恢復的奇佳,精神比以前好超多倍,走路變快,
原本都睡整天的他變得一天到晚吵著要出門,還出現了很多小時候才會做的搗蛋行為
我都覺得他返老還童了...
在報告出來前我都還一直覺得那真的就是良性的脂肪吧!看不出來有生病啊!
但知道切片結果後還是哭的要死不活...
看到他的身體狀況、食慾跟精神,我會想相信他其實還沒有轉移,
因此其實有點想嘗試放射線治療(需要開家族會議,希望大家都能幫忙出錢...)
卻發現狗版幾乎沒有放療的心得,因此很希望能來這邊尋求版友的經驗或意見...
家母是認為長青的醫師已經講得很仔細了,
但我也不知道是否該尋求第二醫囑,如果要的話是否該以腫瘤專科醫師為主呢?
根據之前版友的推薦,有考慮路米的駱醫師或極光的楊醫師
若有其他建議,再麻煩版友不吝分享了.........
真心謝謝大家.................
作者: qn (9n)   2020-08-20 04:20:00
我會選1,但同時會找第二個醫生看
作者: oregongirl (oregongirl)   2020-08-20 04:46:00
我建議你轉診去台大李繼忠醫師,給他看報告請他給你建議,李醫師是他們的醫師,看不同類型腫瘤的經驗比其他醫師更多,能幫助你做決定
作者: rinne14 (電動攪拌)   2020-08-20 11:40:00
但我看官網,台大李醫師需要轉診單才接受看診,如果要到話我是不是只能拜託目前的醫生開轉診單呢?一部分台大聽說好像都要排很久,怕會耽誤到了治療,但我當然好希望能請權威幫家犬看看...
作者: kerinacloud (kerina)   2020-08-20 12:10:00
我會同時再聽第二個醫師的建議。極光楊醫師初診很難掛號,有考慮的話先趕快預約
作者: oregongirl (oregongirl)   2020-08-20 12:26:00
台大網站上就有轉診單,請醫生填或是自己填,醫院蓋章後傳到他們的mail,台大會有人打給你約診,最快大約兩週可以約到,東西都準備齊全給李醫師看!路米/維康/極光的腫瘤醫師都是李醫師的學生,基本上的判斷應該差不多
作者: qn (9n)   2020-08-20 19:26:00
劍橋翁醫師是滿會開刀的 判斷病例的方向也很精確 可試試 他也是台大獸醫
作者: w57208 (W)   2020-08-21 02:28:00
去台大 真的 任何醫師都可
作者: shshsjsj (沒有暱稱)   2020-08-22 13:57:00
真心推薦台大
作者: rinne14 (電動攪拌)   2020-08-22 18:37:00
謝謝以上大大的建議,想請問樓上大大們是否能分享為何如此推薦台大呢?目前很擔心拖延到治療,即使資訊嚴重不足也開始準備接洽放療單位,是否有需要在這之間排隊轉診台大呢 謝謝

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