[請問] 小瑪誤食葡萄乾,已就醫血檢(腎病問題)

作者: sherryjeng (星光滿天*~)   2020-04-08 04:32:20
以下文長
3/30晚上約8點半
哥哥因為不知道狗不能吃葡萄/葡萄乾
不慎將有葡萄乾的麵包餵食給家裡的小瑪,小瑪的體重為2kg
食入量約半個小拇指指甲片大小,使用電子秤估測約0.3g
當天晚上急忙尋找醫院,但因住的縣市只有一家獸醫院有營業到晚上9:30
所以沒得選擇立刻帶著家裡的狗狗前往該間動物醫院就醫
就診後醫生並沒有立刻催吐,只說給他注射強肝解毒的藥物即可
但回家後越想越不對勁
因為如果是葡萄乾導致的急性腎衰竭,應該是沒有藥物可以治療的
基於擔心不正確的治療處置延誤病情,我詢問了我同為獸醫師的朋友
他建議我可依照體重比例使用0.3%的雙氧水給狗狗催吐
3/30晚上10點半,我急忙出門購買雙氧水,並在晚上11點進行催吐
第一次催吐時,大約喝下去的10分鐘便開始作用,狗狗吐出的東西有麵包
但是並沒有看到明顯可見的葡萄乾(因為本來吃進去的就很微量)
第二次催吐時,可能胃的東西已經排得差不多了,他吐不出來
加上狗狗喝雙氧水時一臉很痛苦的樣子,我實在無法再操作第三次催吐。
而且也距離食入超過三小時了,因此就打住觀察他的狀況
當晚並沒有任何異狀,睡的舒爽精神也很好。
3/31一大早
擔心狗狗的腎受到損傷,雖然狗並無異狀,仍然帶他去了另一家評價好的獸醫院就診
當天醫生表示,如狗狗因為食入葡萄乾導致腎損傷
因為每隻狗的體質不同,會出現症狀的時間也不太一樣
快的話6小時就會嘔吐精神不好,大部分在24小時內會出現症狀
將近三天才出現症狀的也不是沒有,有些狗甚至可能沒事
雖然距離食入已超過12小時,但不能保證現在血檢的結果正常,狗的腎臟就沒有損傷
而且最常見血檢中關於腎功能判斷指標的部分(CREA+ BUN)
都是必須腎的機能已經喪失達到75%以上才會顯現出來
因此我向醫生要求那先驗SDMA確認看看
(SDMA與GFR高度相關,如腎臟有機能喪失狀況達25%時,數值即會上升)
結果驗出來的結果 SDMA是15
以IDEXX的標準來看,是偏高的(以前的正常值是14以下,今年有修改為18以下)
醫生建議我可留院給狗狗輸液,還要再做更進一步的血檢。
並且表明因為他們不是24HR醫院,晚上關門後就無法繼續給狗狗輸液
如我有考慮的話可直接轉診至24HR獸醫院,這邊就不用多花錢多做一次血檢。
當下我就決定帶狗去台北的24HR醫院就診。
3/31中午至4/2下午 台北住院
抵達台北的動物醫院並抽血檢驗
CREA 0.9 BUN20 皆在正在範圍內,電解質也都正常
但因SDMA的問題,建議留院輸液觀察。
因此我家狗狗就住院了3天,這期間狗的狀況精神都很好,尿量也足夠(沒出現寡尿少尿)
但就是不愛吃飼料,但我家狗本來就挑食不愛吃飼料就是了XD 被寵壞
後來醫院用肉泥餵食,都有吃下去也沒有出現嘔吐症狀
4/1去探病時醫生就說狀況沒有什麼異常,4/2可出院,繼續追蹤即可
4/2出院時的血檢報告,輕微的一點點貧血 CREA0.6 BUN14 SMDA11 全都正常值內
帶了一點補鐵營養素回家,並約好4/7下午回診。
4/2至4/7期間
每天好吃好睡,沒有任何異常的感覺。
精神也很好,跑來跑去鬼叫鬼叫的
因為我家狗很不愛喝水,這段期間內有用各種方式盡量引誘他喝水
尿量當然是比在醫院輸液時少得多,但是並沒有感覺寡尿。
4/7回診
令我困惑的狀況出現了...
今日回診血檢報告CREA0.8 BUN15,但是SDMA回升到19
距離食入葡萄乾已經超過8天,狗狗無任何異狀,且CREA及BUN都是正常
醫生認為短短幾天內SDMA這種幅度的回跌又升回,他認為是有點脫水的現象。
問我狗狗是不是不愛喝水,建議我要盡量讓他喝足水分。
並預約2-3週後再追蹤一次。
因為我家狗SDMA的問題,搞得我緊張加神經兮兮的
雖然每天看起來都沒異狀,但是就是很擔心
我獸醫朋友建議我可以去做尿檢確認,搭配SDMA的報告
比較能判斷出是否真的是因喝水量不足導致的上升
不知道有沒有版友家中有腎犬對於這方面知識有更多研究的..
可以分享一些心得或就診經驗嗎?
目前是打算再過個幾天,讓他多喝水後
再帶去做一次尿檢+血檢
我看我家狗狗一直挨針,覺得好心疼。
然後爸媽也覺得我是不是有毛病,為什麼要一直帶去醫院,阿不就好好的?
就這麼一咪咪的葡萄乾,連半公克都不到..幹嘛這麼小題大作。
心累
作者: manq0290 (想不到)   2020-04-08 08:21:00
吃下去的量很少,加上你的處理都很正確,所以我覺得不用太過擔心,血檢的結果容易受到外在因素影響,後續保持追蹤基本上沒問題
作者: amyg812 (ant)   2020-04-08 09:29:00
量很少應該不用太擔心 你好用心
作者: THANN (Taiwan Made Candleshop)   2020-04-08 11:03:00
用心的主人~
作者: z326326 (飛漁)   2020-04-08 11:58:00
那麼多天沒事就沒事了,狗沒事也被你搞得很痛苦
作者: whoisanky (ノ・ω・)ノヾ(・ω・ヾ)   2020-04-08 13:54:00
別這麼說,原PO也是依照血檢值的異常而持續就醫,如果沒有異常值誰想週週帶狗看醫生打針,有時候都是小問題引發後面一連串併發症而變成大問題不過些微超標我是覺得還好,醫生也說2-3週再回診,就先相信醫生的判斷,好好觀察也讓狗狗休息一下吧主人過於緊張而密集的求診,對狗狗的身體狀況不見得能帶來正面的影響
作者: Azaria (Azaria)   2020-04-08 16:44:00
可以用推筒讓狗狗喝水,你也先放鬆一下,主人緊張狗狗也會跟著緊張
作者: Piaok (飄飄飄o'_'o)   2020-04-08 17:57:00
葡萄會不會中毒不是和量無關嗎?而且中毒原因也是未知不過我覺得你處理得很好了,狗狗可以改吃濕食和給予加水的地瓜等等食物補充水量
作者: cuppy (I see)   2020-04-08 20:06:00
8點半吃的纖維早就已經進入腸道,你11點逼他吃雙氧水催吐只是傷害他的食道與胃部而已,且吃的葡萄量很少,就算幸運和在麵包中以致還在胃部,可能吐出來也四散看不清..如果真的腎臟有狀況,可能是原本就有狀況
作者: chris0826 (福佬餓)   2020-04-08 20:48:00
覺得跟葡萄乾沒有直接關聯。比較像因為葡萄乾碰巧發現慢性腎衰的機率比較高不愛喝水的,強烈建議改全濕食初期發現腎衰,就每7天驗血一次,如果指數都能控制-除了驗一般腎指數,鈣磷比跟電解質都要驗。每7天驗都穩定後,可以延長到2週驗1次,更穩定就可以把驗血間隔拉長,當然這都要醫生判斷。
作者: sherryjeng (星光滿天*~)   2020-04-08 22:15:00
謝謝大家的意見QQ 但是我家狗才兩歲半>"< 這麼年輕
作者: Azaria (Azaria)   2020-04-09 01:24:00
我家也不太愛喝水,如果一天喝水量不夠的時候,會用純羊奶混水,狗狗滿愛喝的至少出去散步兩次,讓牠運動運動,回家後自然會去喝水
作者: LilyHsu (曉薰)   2020-04-10 07:17:00
其實可以多相信一下醫生,第一天醫生判斷沒有催吐了,檢查也沒什麼問題,雖然多檢查是好事,但你真的有點太緊張了

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