Re: [請問] 約克夏手術後不久過世

作者: Subaudition (弦外之音)   2016-10-07 14:13:31
→ FairyBomb: 我不知道是板上獸醫上班的醫院都比較好還是幹嘛,但台 10/07 11:32
→ FairyBomb: 灣目前幫寵物量血壓是非常態作法,我相信很多人推薦的 10/07 11:32
→ FairyBomb: 大醫院、名醫院,有很多也是手術前都沒量血壓的 10/07 11:32
這個東西要用推文來解釋太麻煩, 所以回一篇文
教科書上都是要的 XD 而且大多獸醫師也都知道要量
但實際情況為什麼會造成FairyBomb所說的沒多少醫院在做呢?
原因有幾個
1. 準的血壓機很貴
動物的血壓不是大家家裡老人家用的那種就能夠測量的
專門的動物血壓計要十來萬
2. 動物的血壓要量得準有很多的限制
理論上可以的話
a.要在燈光好氣氛佳(?)又安靜的地方
b.每次量的姿勢都要一樣
c.量測部位要跟心臟平行
d.每次都要由同一位醫師進行測量
e.通常都不會只量一次, 要量幾次再去頭去尾平均
3. 最重要的收費問題
機器貴, 時間長(檢查時間大概都可以作完一台母狗/母貓的結紮了), 限制較多
但大家覺得要收多少? 假設1000元好了
雖然理論上獸醫師都知道應該是routine的檢查(每次回診都要作)
但有多少主人能負擔起這種常規的追蹤?
也許你會說你會啊, 但這種飼主畢竟不多, 撐不起市場
很多東西不是獸醫不作, 而是市場需求下的結果
雖然近幾年已經有慢慢的改善了
但老實說, 以目前臺灣的低廉收費
其實很多獸醫院裡的檢測儀器在使用年限內是根本回不了本的
然後再補充一下, 不是手術前要量血壓
而是要routine的量血壓, 建立起這隻動物的Baseline
手術前是再量一次確認情況沒有太大變化
如果平時沒有量, 只有手術前量, 其實意義不大, 因為不確定跟平時比到底正不正常
有錯請指教
作者: FairyBomb (空想炸彈)   2015-10-07 11:32:00
我不知道是板上獸醫上班的醫院都比較好還是幹嘛,但台灣目前幫寵物量血壓是非常態作法,我相信很多人推薦的大醫院、名醫院,有很多也是手術前都沒量血壓的
作者: whoisanky (ノ・ω・)ノヾ(・ω・ヾ)   2016-10-07 14:31:00
突然覺得我去的獸醫院問診前都一定量3-4次血壓跟本是佛心公司?!
作者: FairyBomb (空想炸彈)   2016-10-07 14:32:00
血壓計跟其他設備比很便宜了啦XD,只是痛苦太多,收穫太少,除非是醫院想自己進來玩的,不然醫院有很多東西y都是有很好,但沒有影響也不大,就像你人醫也不是每個Case都會紀錄血壓一樣至於推文是針對那篇文章內容說的,其他像是鎮靜需不需要麻醉師這點我也不多說,我很難相信有醫生會把鎮靜跟麻醉當成是一樣的事就了-__-至於使用麻醉要不要麻醉師,台灣現況很明顯是不用XD
作者: kv8220 (比安卡)   2016-10-07 15:01:00
推 長知識
作者: blueyun ( )   2016-10-07 15:16:00
感謝S大的詳細回文,長知識了!至於樓樓上F大講的麻醉師,有點規模的醫院會有,但是否夠專業就不一定了。上回朋友的心臟病犬開刀,長期看診的心臟科醫師特地向動刀醫院的麻醉師提醒需要嚴格監控的部分,麻醉師事後跟飼主說他不敢保證,而且態度也不是很好。術後回診心臟科,發現心臟的確受影響,心臟科醫師也只能無奈苦笑。
作者: baldeagle (殺人不著痕跡)   2016-10-07 15:20:00
最好是人開刀沒有每個人都量血壓連局部麻醉的刀都要量好嗎你跟我說哪家醫院人開刀沒有量血壓的
作者: FairyBomb (空想炸彈)   2016-10-07 15:29:00
我是不知道你在講啥啦1.我講的沒有每個都紀錄是一般Case,這也是這篇文章說的常態性追蹤,我不知道你提開刀要幹嘛2.你確定人醫連局部麻醉都要量?你要不要先介定你的局痲有多大?有很多局痲是沒在量血壓的你看牙醫打痲醉會先量血壓?就算你覺得牙醫不算手術,一般小增生組織切除的手術也不見得都會量
作者: whoisanky (ノ・ω・)ノヾ(・ω・ヾ)   2016-10-07 15:43:00
我看牙醫打麻醉都沒量血壓 這樣算嗎XD不過不能講牙醫呀,牙醫不算開刀@@"人醫不是每個CASE都紀錄血壓"=/=開刀都不量血壓
作者: ff7forever (FF7Forever)   2016-10-07 16:02:00
量好幾次+1 狗會亂動啊 ><
作者: baldeagle (殺人不著痕跡)   2016-10-07 17:14:00
沒看清楚 抱歉不過醫院開局麻的刀絕對會量血壓 進去和出來都會如果是診所或那種沒啥規矩的醫院我就不清楚了
作者: rimadyl (NSAID)   2016-10-07 17:20:00
可是我在中榮開門診局麻刀沒量,也沒什麼洞巾舖巾的耶
作者: baldeagle (殺人不著痕跡)   2016-10-07 17:29:00
沒進開刀房吧 在門診處置室的我不清楚lidocain常會加epinephrine 有的血壓高打了會更高沒事就沒事 有事就準備被告而已局麻打到出事情的也不是沒有

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