[問題] 長期嘔吐是否要開腹檢查?

作者: miya520 (Ray)   2023-03-19 20:30:21
想請教一下各位~
家裡貓咪從去年11月開始2~3天就吐一次,
帶去醫院檢查,醫生說可能是舔太多毛,
先吃化毛膏看看,但吃了還是沒有改善,
到前陣子幾乎每天都會吐,
就這樣持續嘔吐好幾個月,
看了很多次醫生都找不出真正原因。
https://i.imgur.com/MVXpObP.jpg
https://i.imgur.com/Lr4Ruqy.jpg
血檢和超音波、X光也沒什麼問題,
當時醫生覺得可能是胃部發炎,
有開藥及更換處方飼料(希爾斯BIOME),
但不知是口味不合主子胃口,
還是不舒服沒食慾,處方飼料不太吃,
連換回以前愛吃的飼料也沒什麼胃口,
最近甚至吐的更嚴重用噴射的那種 ,
甚至瘦了一大圈,看了實在很心疼。
3/13趕快又換了一間大一點的診所檢查,
抽血後發現血小板PLT指數很高,
超音波胃部底部胃壁有異狀(比較厚)
醫生判斷有兩個可能
1.炎症性腸病
2.腫瘤
https://i.imgur.com/PHaZbjI.jpg
https://i.imgur.com/ppofGyI.jpg
有兩個檢查方式
1.照胃鏡從胃壁上採樣
(但可能會因為在底層採樣不到,檢查後無異樣)
2.除了照胃鏡以外,再加上開腹從腸胃採樣送檢
實在很掙扎,要不要讓貓咪挨一刀,
但又怕只照胃鏡找不出原因,
懇請各位可以給我點意見,什麼才是對主子最好的
謝謝各位
https://i.imgur.com/PXqtoze.jpg
作者: snowcorra (宅宅肝貓)   2023-03-19 20:52:00
挨刀吧 找出原因才好 因為看著主子每天吐更折磨
作者: adillna (Stella)   2023-03-19 21:41:00
可以帶著超音波等檢查報告,付費到其他醫院做諮詢,多聽幾位醫生的想法,說不定能問到有類似案例可以參考
作者: nekokuma   2023-03-19 22:06:00
開腹風險很大,如果貓還年輕趁早,傷口大概有6-7公分,而且有感染風險,我家的貓開腹+內視鏡後確診為IBD
作者: dejsnow (snow)   2023-03-19 22:23:00
再找第二第三醫囑。我家照腹超看到腸壁有部分增厚但淋巴附近還好所以先保守換食物試試看。兩個月回診再照沒有繼續增厚,淋巴也沒狀況就決定暫時還是不開腹但由於開腹與否的同時可能還是要盡量找找看有沒有貓咪願意吃並且吃的下的,不然暴瘦絕對是不好的。這部分可以往IBD的飲食方面找資料*猶豫
作者: Johnny8113 (rationshape)   2023-03-19 22:51:00
試著少量多餐、飼料換小顆呢?我家的貓只要餓太久、吃太快或是罐頭混著飼料吃,就容易吐,特別是吃下去不久就吐出來
作者: blue11988 (Libra)   2023-03-19 23:57:00
第二張是毛球嗎?不知道是不是腸胃阻塞,找一下有沒有腸胃或外科專科的醫生看看,之前貓吃到異物後來不吃飯,有一家也是說要開刀,後來換一家外科專科評估,後來住院觀察就沒事了中間也是換了好幾間,真的不同家差很多
作者: larry8550 (佐佐木品客)   2023-03-20 00:13:00
沒事不要亂動刀吧 多評估幾家
作者: hieigo (清)   2023-03-20 01:24:00
有換過飼料嗎?我家貓對吃特定飼料會吐
作者: tobe2015 (愛波)   2023-03-20 01:31:00
帶著報告到大醫院看 超音波機器也有分等級 有影響到食慾變瘦就不能不做甚麼了
作者: flymyfinger (飛我指)   2023-03-20 01:56:00
先在不開刀的情況下盡最大的努力吧我的小小建議是 換回貓咪會吃的飼料 至少他會吃然後要不要試著餵看看地瓜或南瓜混雞胸肉之類的會吐的話 在她進食後 抱個5分鐘不要讓他移動
作者: chalinse (chalinse)   2023-03-20 03:25:00
如果常吐圖2那種確實可能毛球堵塞,也是建議尋找腸胃專科醫院,順便再諮詢血檢部分。我家貓咪之前吃錯某款飼料後也是連續吐好幾個月,看醫生沒有用;後來是靠少量多餐(一天餵7-8次)和吃益生菌處理好的。祝福你家貓貓健康!
作者: mukey   2023-03-20 05:02:00
https://youtu.be/j4JupRrqLhc 幾年前吃了橡膠,照了無數超音波,X光, 病了2年,在一次超音波發現陰影, 開腹探索,供你參考。 這是有找到異狀開刀的, 雖然那個陰影可能不相干,所以還是探索性質很大,你連陰影都沒有,探索性更大。沒有正確解答,只能祝福你們
作者: MisterEko (Eko)   2023-03-20 07:38:00
有排除胰臟炎了嗎
作者: wed33 (GIRL)   2023-03-20 09:47:00
再換其他飼料嘞,我家有隻吃希爾斯這款吐的更嚴重,吐的顏色跟胰臟炎貓有點像
作者: Arthurseed (Arthur)   2023-03-20 11:45:00
胃壁腫了不開刀採樣的話可以做細針採樣,希望不要是腫瘤…我家妹妹剛開始掉體重檢查也沒什麼異狀,發現胃壁以及淋巴腫起來細針採樣確診淋巴癌後不到一個月就走了,病程讓人措手不及
作者: joy12345687   2023-03-20 11:55:00
我家貓咪也是這樣,後來看了2-3家醫院,說是IBD開始吃腸胃處方籤飼料,並且開備用藥 復發時壓制IBD無法根治也不知道為何會有 好像是先天的目前只希望他能吃能喝 體重有能穩定就好 醫生說這類似人類慢性病 要長期吃藥
作者: snowcorra (宅宅肝貓)   2023-03-20 12:09:00
回答看下來更換飼料配合益生菌也是可行 但不能放鬆警惕就是 趁年輕開刀還是個選擇就是
作者: rt4512   2023-03-20 12:12:00
我家原本也是幾乎每天吐,後來買自動餵食機變少量多餐後就改善很多
作者: tzback (籽別顆)   2023-03-20 12:14:00
其實吐成這樣建議開(侵入式探查),不然跟醫生討論再試一遍,換非雞肉的水解魚肉(VCU-9)或水解羽毛(AN24)之類的處方,直接用藥嚐試,進步幅度不大還是建議開。在社團看過飼主猶豫不決,不開刀也不吃類固醇,直到貓幾分鐘吐一次,開腹發現幽門狹窄嚴重纖維化,連吃流質食物都容易嘔吐…總之注意病況變化,不知如何是好就多問幾個醫生,別走到難以挽回的地步QQ
作者: Ephraim (Ephraim)   2023-03-20 12:28:00
我當初也是猶豫不決, 覺得能不開刀就不開刀, 結果拖到最後貓開始吐血, 後來還是開腹探查了 (因為醫生說要確認是不是腫瘤, 用超音波看的時候只看到腸壁增厚, 腸子已經幾乎不蠕動了). 結果確診IBD, 開始吃藥+嚴格控制吃的飼料以後到現在已經3年多了狀況都不錯. 過來人建議:趁現在身體還算健康可以承受的時候快開刀, 不然等之後更虛弱的時候就算你想開貓也不一定撐得住 (我的醫生說還滿多主人會拖到不能再拖才同意開刀, 但貓已經沒辦法了)我當時有問醫生為什麼不直接就當她是IBD開類固醇吃, 醫生說如果開始使用類固醇, 之後就會沒辦法確認是不是腫瘤而造成誤診...
作者: joy12345687   2023-03-20 13:20:00
請問樓上,你們家IBD也是長期吃藥嗎?醫生也有建議我們搭配保健食品+偶爾一次有氧艙
作者: sali60606 (丟了錢包的小藍)   2023-03-20 15:36:00
我朋友的貓貓跟你症狀一模一樣,後來檢查出腸子長腫瘤,但一直沒辦法保證是腸道淋巴瘤還是腺瘤,不過其實不管哪一個都很不樂觀,腸道的腫瘤幾乎都是惡性,2月檢查出來的,前天就走了,建議你不要再拖,趕快把握能緩和治療跟相處的時光
作者: Ephraim (Ephraim)   2023-03-21 12:06:00
給J大, 醫生想斷藥, 但每次減量她的血檢就會有狀況, 所以就變成長期吃藥了T.T (但藥量目前是一開始的一半)
作者: laputab (laputab)   2023-03-21 13:20:00
我的貓便是8kg變5kg 可能因為ibd,也找不到真的原因,有食類固醇和表飛鳴後完全不會吐,食了一年慢慢減藥,現在不用食類只食表。有做過mri ,x光 ,超波,胃鏡,住院。現在換了乾乾加gim 再加觀觀但還是會吐 只要食太多or太快 但變回7kg 便當沒問題我和老婆當時極傷心和怕 希望可以幫到你
作者: gangzei8010 (guz cat)   2023-03-22 01:47:00
我家直接當IBD治療,長期吃類固醇,半年追蹤,目前腸道厚度恢復正常,嘗試減藥,但只要吃到不能吃的症狀就會出來 以前問過腫瘤科醫師是說也是有確診IBD最後轉成癌症的,只能說需要定期追蹤
作者: jolihi (占卜師之月)   2023-03-22 10:21:00
建議胰臟炎快篩

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