[問題] 肯求脾臟專科雙北醫院~很急

作者: KT1003 (貓咪昏倒了)   2023-02-06 13:25:23
貓咪(英短) 11歲、女生,
掃了腹超,
看到脾臟有7~8顆不明的東西,
每顆0.x~1.8公分,
不知是腫瘤還是鈣化什麼(如圖),
醫生是說,一顆腎萎縮的關係,
(但腎指數正常,crea、bun、sdma-7 指數都正常)
若是切除脾臟會有很大的風險,
甚至可能急性腎衰死在手術台上
我現在很焦慮的一直爬網路文,
找資料,
看看有沒有相關的醫院有脾臟這方面的,
想再去看第3次。 不知版上的大大有沒有推薦雙北的醫院?
或是有喵星人也有相同的經驗,
請求分享,
https://i.imgur.com/DAqnU0B.jpg
作者: katy80254 (黃小玲)   2023-02-06 13:39:00
應該要找外科手術專門醫院 通常脾臟的腫塊都會建議切掉 因為破掉可能會導致大出血至於手術引起的腎臟衰竭 只能說有可能 但不一定會發生如果暫時不處理 你要很注意 如果有任何腳軟 食慾不振的問題 就要馬上帶去醫院檢查是否因為內出血 可以的話也盡量不要重壓他腹部手術後如果擔心 可以每天帶回去打皮下或者靜脈點滴 增加代謝 然後老貓手術建議要再加測貓心臟快篩確認心臟狀況
作者: kinve1014 (洋洋)   2023-02-06 14:20:00
先說我的是台中 、我的貓去年9快10 切除腎臟手術,腎臟內不明物體,兩個禮拜大了兩公分,醫生也是告知有風險,三家都說 如果不馬上開刀摘除,腎臟ㄧ但撐破就完了,所以就賭一把 我那時也很猶豫 不開一定沒機會,開了才有機會,如果牠健康狀況良好的話還是可以賭一把
作者: katy80254 (黃小玲)   2023-02-06 17:22:00
是的 整個脾臟摘掉 脾臟是儲存血液的地方 所以無法只切部分 只能整個拿掉 所以才會說 如果有破掉 會有內出血的狀況 因為通常自身是無法自行止血的基本上只要在破掉前手術 且術中沒有大出血狀況 預後通常都會不錯 唯一要擔心的就是術後的紅血球是否會掉太低一定要回診追蹤一兩次脾臟不能做穿刺 大血管太多 太危險 還不如直接摘掉 然後送病切就好至於後續 如果沒有其他併發症 超過五年都沒有問題後遺症跟不良反應通常都不會有 但是一樣依貓而異 每隻的狀況都不會一樣就是了不過脾臟的腫塊通常都不太會轉移 有時候病切出來也不一定是腫瘤 有可能是血腫之類的 只要不是破掉要緊急手術要不然這個手術的存活率都算高裡面外面其實都一樣 只要長在脾臟 都不能穿刺 脾臟就是一個很多血管密佈的器官 從體外穿刺太危險了 就算有超音波導引 都沒辦法 針尖稍微劃破血管都有可能造成大出血術後最容易發生的狀況就是貧血 但只是手術出血的貧血只要補充營養品 很快就會恢復 不用太擔心 嘔吐拉肚子 比較有可能是術後口服抗生素導致的藥物反應 食慾下降可能會是疼痛 只要搭配好止痛就可以解決 腎衰這個就真的只能看貓的體質問題了
作者: alkuo (我男的 謝謝)   2023-02-07 01:32:00
術前血檢正常,術中併發急性腎衰直接死在臺子上也太誇大了吧,病程哪有那麼快的。
作者: katy80254 (黃小玲)   2023-02-07 07:58:00
先回樓上 是有那個機率的 雖然說血檢都正常 但是沒隻貓對麻醉藥物的敏感度跟代謝率都不一樣 所以醫生不敢跟你保證都會安全下臺跟術後毫無問題 就算是一個簡單的結紮手術也一樣 也都會有併發症的危險不一定要住院 看貓咪的狀況 但是你擔心可以跟醫生討論術後是否有需要打靜脈點滴補充水份 不過這個可以選擇早上帶去 晚上帶回照顧 畢竟貓咪在家比較放鬆 另外傷口其實就乖乖吃藥 頭套戴好不要舔傷口 都很好照顧 費用每間醫院不一定 但也大概都要一兩萬跑不掉 如果再加上術前術後的血檢抓三萬 但是如果還有包含輸血費用你就會要抓到五六萬都有可能了目前狀況都不錯 但也無法跟你保證你家貓也沒事就是了還是一樣 不管怎樣 術後一定要靠主人的注意食慾狀況跟精神 通常食慾差跟精神差只會在手術當天 疼痛控制有控制好 基本上隔天就會恢復至少一半的精神跟食慾 一旦第二天還是差 就一定要帶回醫院檢查及跟醫生討論狀況

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