8歲黑貓，男生
本來的飲食狀況是：一天兩餐，早上吃乾乾，晚上吃罐罐（會再加水70~80ml)
去年12月健檢（上一次是2015年12月健檢，當時一切正常）
BUN 28(15~29) 當時覺得腎可能有點狀況，加上他太胖（5.6kg）
Crea 2.0(0.9~1.6) 所以醫生建議飲食調整
Phos 5.2(2.6~5.5) 吃飯要算熱量，減肥
之後一週大概3~4天會把早餐也換成罐頭+水，盡量挑選低磷罐頭（主要是凱特跟唯美味)
晚上10:30以後還有宵夜，少少的副食罐(25g)+50ml水
今年6月再去檢查
BUN 27(15~29) 5.16kg，減肥算有成功
Crea 2.6(0.9~1.6) Crea半年升了0.6，醫生覺得有點快，有驗血壓，是正常的
Phos 5.3(2.6~5.5) 醫院當時還沒引進SDMA，但醫生覺得看數值應該是有腎病
要更確認就是要尿檢跟腹超
建議一樣是飲食控制，控制蛋白質攝取量＜19.8g/day
低磷飲食，水分要足夠
之後每天兩餐都是罐頭，宵夜也有，假日中午還會再加一餐點心
罐頭水分加上額外加的水大概300ml/天，罐頭全部都是低磷主食罐
七月下旬再去檢查
Crea 2.6(0.9~1.6)
Phos 4.7(2.6~5.5)
尿比重 1.004(1.018~1.060)
UPC 0.37
腹超：其他器官安好，左腎邊緣不太平整，相較右腎較為萎縮
SDMA 10(0~14)
其他檢查數值腎都是有狀況的，SDMA驗出來竟然是正常的...所以外送
外送後的結果是9..........
醫生也不曉得為什麼會有這樣相反的結果@@
現在飲食還是如同之前，只是為了控制蛋白質，熱量就不夠，1.5個月體重從5.16→4.98
很煩惱，怕他繼續瘦下去，我的理想體重是5kg阿~
也不曉得到底該不該用藥了（醫生說可用可不用）

crea2.6 尿比重1.004 尿液濃縮能力已經嚴重喪失了，SDMA的結果卻是正常的的確有點奇怪？我對SDMA的檢驗原理並不是很熟悉，有待神人出手釋疑了。

要不要說明一下地區，換個醫師聽聽看第二醫囑？個人比較偏向攝取足夠熱量，若真的有狀況稍微有點肉會比較有本錢，所以蛋白質部分只要是OK的，磷檢驗也沒有異常，我會傾向使用一般主食罐，不刻意使用低磷罐。

SDMA是指腎髒運作功能，健康貓咪腎臟功能是100%。你的貓咪目前腎臟還可以運作75%。SDMA超過14，代表這貓咪腎臓功能剩25％。但是只要有好的生活品質，一樣可以繼續活下去

順帶一提，生活品質顧好比較重要，其他順其自然。

想請問b大為什麼不選低磷的罐呢？腎病重點應該是磷的攝取量？

不是腎貓就一定需要使用低磷罐，還是要看血檢狀況評估

主食罐対腎臓有萎縮的貓，負擔太大。七月血檢，SDMA28 ....我照顧我貓咪已經要滿二年了。他先天腎臟發育不良。目前三歲多。目前以益生菌和降磷藥這二項保健食品而已。食物 都是處方罐。濕食 為主。而且蛋白質過高腎貓無法代謝，對腎臟是負擔。

要控制的是磷不是蛋白質

腎臟管理有很多面向，SDMA看的只有絲球體的過濾能力．原PO的貓看起來比較像是尿液濃縮能力有狀況,的確有可能出現SDMA正常，但其他數值有異常的狀況。除非有特殊狀況，不然以我家庭醫師的經驗不建議控制蛋白質和磷攝取量，畢竟攝取優質的動物性蛋白質很重要。醫師建議：2-3週後採穿刺採尿的方式再驗一次，

這次驗尿就是用穿刺採尿方式進行的

包括UPC和尿比重，若尿比重一樣<1.016或是UPC>0.4，即可確定大約是第二期腎病。UPC0.2-0.4之間屬於灰色地帶，所以還是複驗比較保險，才能確定是蛋白質的確有漏或者是尿液濃縮能力有問題。

這次是12:00用肉泥+60ml水騙水，15:30左右抽尿八月下旬會再去驗一次

原po 你還是找第二醫療意見。醫生才是專業的我的貓咪吃kattovit，他只吃這品牌！整整一年多還不膩，他有變胖二公斤。一天的量170g。當然有剩肉肉，剩不多

我家腎貓指數比較不好的時候，我甚至都是挑磷含量200以下的主食罐

主食罐/生食加上高蛋白低磷的水煮蛋白呢？