[心得/醫院] 下尿道發炎的治療醫院-家屬心得-文長慎入

作者: as0929 (me)   2016-03-14 17:10:55
想了很久,最後決定還是把事情說出來…趁我記憶還清晰時。
我以飼主的角度描述這件醫療事件,照實描述,
這篇的重點是在飼主我個人的觀感以及當下做決定的心情下描寫,所
以醫院名稱就用代號替代。最主要的目的就是飼主一定要細心仔細的
觀察寵物在醫院的就醫狀況,在家也要做功課,才能在與醫生對談的
狀況下做出最好的選擇。
以下正文我盡力描述清楚簡潔,如有錯字以及文法甚至標點符號
錯誤,也請各位版友多包涵見諒。WORD排版貼過來,排版雜亂也請見諒。
<原由>
我家橘貓,一向都很健康活潑吃喝正常,已經領養一年半,年齡獸醫
師判斷大約三歲。在今年農曆除夕前兩天發生了下尿道感染發炎,
A醫院經過觸診與驗血之後,開了一個禮拜的藥,沒有按摩膀胱擠尿也
沒有導尿,所以病況並沒有好轉。
年初三我決定要找急診,雖然我每天都幫貓順尿,但是排尿還是
沒有很乾淨因為貓開始出現嚴重腳抽蓄以及大叫。我在CAT版爬文以及
跟朋友打聽,最後連絡了B醫院願意過年假期幫我急診,所以初四中午
就去看診,B醫院經過觸診開一周藥,吃過藥之後,血尿的狀況好轉不
再抽蓄大叫但是還是會滴尿,也趁這個時間幫貓加了一個松木砂盆讓
他自由選擇使用,以濕食餵食。一周之後回診,在診間醫生觸診,擠尿
順利,繼續吃消炎藥以及膀胱黏膜保護劑一週。這次藥吃完之前,貓已
經無血尿,每天清貓砂都會發現尿量多,持續濕食把藥吃完並量測一天
水量最少200-250cc,水量不夠以針筒餵水。
原以為這樣照顧應該是會越來越進步,但是在3月11日貓又無預警
地開始滴粉紅血尿,最後出現紅色的尿滴,當下決定要找大型的醫院做
詳細的檢查,打了幾家都不是滿診就是要約診,最後找到C醫院是直接
掛號等候,沒想到不好的事情就開始了…
到了C醫院,規模很大,年輕醫生也很多。幫貓看診的是一位很有
醫療熱情的女醫師,仔細聽完我的描述之後立即安排超音波以及X光與
血液檢驗。檢查結果,腎臟沒問題,血液報告顯示有脫水狀況,超音波
顯示膀胱有很多尿液,X光片量測膀胱漲大到7.9公分,一定要立即順尿
或是導尿,醫師跟我詳細解說完之後,我就請他們繼續進行,結果順尿
順不出來,導尿也找不到尿道口,執行導尿的是另位掛主治的醫師,
他說"這隻貓先天生殖器疑似異常,嘗試多次還是找不到尿道口,包皮
擋住無法導尿,要做尿道造口" 。
話還沒講完,貓竟然就自己尿了,量多到把診療檯上的尿布都整片
染血(我有拍下來,但是過於血腥不便上傳)。後來女醫師建議飼主把貓
留在院內觀察,並連絡適合的外科醫院轉診,我跟家人商量過後覺得醫
院設備不錯就決定讓貓住院接受觀察與治療。
女醫師有跟我說明住院的診療方式,如果按摩順尿不行,因無法導
尿所以會直接進行侵入式膀胱穿刺引導取尿,會打點滴並給予處方飼料
,然後建議飼主儘快找到外科醫院,C醫院有建議轉診醫院給我,我就
先回家了。
第二天,3月12日中午,我到院看貓並跟女醫師討論觀察狀況。醫
師說依舊無法按摩擠尿,所以進行膀胱穿刺取尿,正常計量麻醉,還是
血尿。所以要盡快轉診外科醫院進行手術。我告知已經約好安排周一要
轉診進行評估,女醫生覺得不能拖延所以又介紹另一家外科轉診,但是
經過我查詢評價之後,覺得跟週一那家比起來爭議多太多,所以我還是
決定讓貓在醫院住到周一再轉院。當時看到貓的狀況以及很疲累並且很
不安,也只能再多陪他,晚上可看貓的時間我也再過來看貓,並跟值班
醫生討論病情,狀況也還是一樣,我也請值班醫生盡可能地用按摩方式
擠尿,侵入式的治療真的很傷。
第三天,3月13日下午我來看貓,但因過了早上的看貓時間,加上
原本負責的女醫師休假,所以就跟另一位值班男醫生討論病情。
結果…….值班男醫生跟我說血液報告顯示,貓現在極度貧血需要輸血
,問我要在醫院進行還是要趕快自己去找血貓來幫忙,立即報了輸血的價
錢以及找血貓之後執行輸血技術的價錢。我跟值班醫生說我想要看一下貓
,順便想想這件事情,值班醫生就把貓從住院區抱出來給我,我發現貓極
度恐慌一看到我就馬上伸爪抓住我的衣服不放,我就把貓抱到椅子上,邊
順毛安撫然後思考輸血的事情。結果貓竟然尿了…尿在地上尿在我的褲子
上,我拿衛生紙擦拭,已是正常尿液。
我的疑問出現了,我就問值班男醫生說"你們還是用膀胱穿刺取尿對吧?"
值班醫生說"是的",我又問"現在要輸血是因為膀胱穿刺所以體內再流血對吧?
那這樣我答應輸血的話,你們繼續施用膀胱穿刺取尿,一邊輸血一邊失血,
這合理嗎?" 醫生說不出話來。 我就告知醫生剛剛貓尿在我褲子上的事情以
及尿液已經正常,內心也決定立即轉院。
我立即聯絡B醫院,電話中聯絡到醫師,並跟醫師說明目前狀況,請醫生
幫我觀察一天,週一再去外科做評估,B院醫生說好並把檢查資料備齊。貓帶
出來已經整個很虛弱,C醫院還跟我說以目前嚴重貧血的狀況,可能也無法動
手術了,你就跟轉院醫師好好照顧吧。 聽完心中的感受是起伏的,但是救命
重要,沒有時間爭論。結清帳目就立即搭車前往B醫院。
到了B醫院,醫生抽血檢查確認貓目前貧血,打針並住院觀察,也不建議
隔天手術評估,但是重點來了,醫生擠尿馬上就擠出來,尿色正常……回家
之後醫生拍照傳給我並表示貓食欲不好要用餵的才會吃,14號凌晨三點半傳
影片給我,內容是貓尿很多在吸水布上沒有尿在貓沙裡,尿色正常。14號早
上十一點醫生打電話建議我先取消外科評估,因為目前貧血問題還有,以開
補血藥物餵食,另外因為早上也有自己排尿正常,所以可以再觀察看看,
畢竟做了尿道造口對貓也是龐大的負擔。
我下午下班之後會去看貓,目前的狀況就是如此,我深信我的貓會好起來
,而我盡人事。
醫生面對的是生命,不論是人或是動物都一樣。生命就是要很謹慎的評估
,尤其是要更換醫療方式的決定點更要謹慎。當貓在醫生擠不出尿的時候,突
然自己尿出來了,這代表貓是可以用最低傷害的方法把尿擠出來,就是手部按
摩刺激膀胱即可,也不須導尿更不需膀胱穿刺等侵入性引導。在X光跟超音波以
及驗血報告都顯示"腎臟沒問題,血液沒問題,沒有尿結石只是膀胱有尿不出來
,但是還是可以自己排尿(因為醫生都親眼看到)。這些條件支持下還選用膀胱
穿刺,這就是我不懂的地方。甚至不具醫生資格的我,都可以透過安撫貓的情
緒讓他尿在地上甚至滴到我的褲子,住院這三天唯一安慰的是沒有血尿了。
醫療專業高價,我欣然接受,只因生命無價。飼主是最親近寵物的人,當
寵物不幸生病時,飼主擔心難免但還是要能冷靜觀察適時調整,現今科技發達真
的可以協助很多事情,能做正確的選擇不只醫生,飼主也是可以透過細心與選擇
拯救生命。
以上文長,謝謝看完。
作者: shine0621 (glenda)   2016-03-14 18:03:00
想知道c醫院是哪間...
作者: arihanta (sai)   2016-03-14 18:50:00
我也想知道C醫院是哪一間
作者: annafrederic (連鎖反應)   2016-03-14 21:01:00
好恐怖 拜託分享哪家醫院
作者: xyzzz (阿)   2016-03-14 23:05:00
單純膀胱穿刺抽尿不會失血到貧血,所以原PO針對穿刺導致貧血的結論是錯的
作者: as0929 (me)   2016-03-14 23:44:00
醫生並沒有針對我的問題做出任何解答…而且也是因為整個醫療過程只有在進行穿刺之後才出現貧血狀況…第一天第二天的住院血檢並無異樣…第三天卻嚴重貧血…但是卻無血尿…醫生卻無法針對這個問題給答案。這就很奇怪了…他大可以說是點滴把血濃度稀釋,有個答案我還比較甘願一點。但他卻停住了…無法回答。我又不是醫生我該如何應對呢?今天晚上去看貓。一切都在慢慢回復正常,已經在松木沙正常使用,我真該慶幸馬上轉院以及沒有去做尿道造口…醫生也說觀察一天都有正常尿,那是好現象讓他慢慢好,等尿尿正常以及貧血狀況解除就可以出院回家吃藥療養。
作者: alkuo (我男的 謝謝)   2016-03-15 05:34:00
感覺他可能會憋尿,住院緊張又更不願尿。你應該學摸膀胱大小,真的漲很大無法自行排尿再去醫院(導尿或開刀)還尿得出來就住院觀察,結果貓憋著不尿醫生也很難為。

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