今天跟我表妹聊天的時候她說她妹妹也就是我另一個表妹拿剪刀自傷
因為她平常就乖乖的看不出來會這麼做所以我就滿驚訝問她是怎麼了
她說那天她妹妹玩手機玩太久被我阿姨沒收，加上她會考沒考好心情很差就跟阿姨吵架
吵著吵著她就隨手拿起桌上那種超大把的裁縫剪刀往自己腿上刺下去
當然他們全家人都嚇傻了，我聽到我也是很傻眼，完全無法想像
表妹就說那天之後她就不太知道怎麼跟妹妹說話，也把家裡的剪刀都藏了起來
請問我表妹這種情況是不是該看精神科，說不定連比較大的那個表妹也需要
目睹那種情況心理衝擊應該也滿大的，但如果要帶她去看醫生要怎麼向她開口也是個問題

或許可以去諮商看看

太可怕

是

只有這樣很難判斷，要看有沒有其他症狀，例如專注力、動力、睡眠、學業成績和人際關係的變化etc

可以先試試諮商，讓表妹有抒發的管道，心理師在晤談時也會邊評估表妹是否有就醫的需要

懸梁刺骨，效仿古人寒窗十年精神，精神可嘉

這比較需要諮商。精神科幫助不大。她是有情緒困擾，不是精神疾病。在學生直接找輔導室。諮商不是看醫生，諮商師不是醫生。諮商是讓她有個可以表達真實情緒想法，幫她找到怎麼可以跟現有壓力源相處得更自在的方式。先讓你自己跟你表妹搞清楚諮商不是看醫生，不是她有病，而是她覺得很煩很不爽心情很糟，想找到一個讓自己好受點的方式，可以透過諮商。

樓上不要亂說，精神疾病診斷不是諮商心理師的訓練之一，你怎麼有辦法從一篇文章中判斷她沒有重鬱發作、網路遊戲成癮、注意力不足過動症這些精神疾病？情緒困擾有可能是精神症狀之一，一開始就認定她不到疾病程度，心理師要怎麼客觀評估？談到後面hold不住了，又要怎麼跟她說需要轉介精神科？

她妹比較嚴重吧

先買好壽險買到滿，等她死了就有錢

是怎麼能夠輕易說出精神科幫助不大的…這篇講的資訊那麼少，怎麼判斷的啊？感覺t大錯誤觀念很多…

看看是不是長期都這樣阿 短期的話根本不用看身心科反正去了也只是叫你吃藥

首先，原po都擔心不知道怎麼讓他們接受精神科了。其次，諮商師雖然無法診斷，但如果覺得需要也會建議同時去看精神科。所以根本不用擔心這個建議會阻礙他們錯過精神科。反而會是避免他們為了排斥精神科而延誤專業介入。最後，雖然單一事件描述看不出來，但是如果原po已知多次的話，不太可能沒有提，畢竟這太震撼了。不過除非是急性自殺當然是精神科之外，這種戳不會死的地方都只能算自傷而不是自殺。雖然自傷看起來很驚悚，但跟自殺意圖有很意義上的不同。固然擺久不管有可能變成自殺，但沒有立即性生命危險是確定的。那種口頭說想自殺的搞不好更需要進一步確認立即性危險。如果不認為諮商師有辦法鼓勵個案看精神科，那怎麼會覺得家屬反而辦得到呢？尤其這些家屬很可能是個案覺得害他瀕臨崩潰也就是最不信任的人。反倒是有人會誤以為看了比較嚴重的精神科，就不需要看諮商。但精神科主要實際能做的是給藥（沒空晤談），如果當事人的問題來源是人際困擾，而非生理失調，那單靠吃藥壓制當事人的情緒根本治標不治本。長期用精神科藥物也是要付出代價的。當然因為精神疾病困擾，不吃藥的代價更高時就要吃，但如果不是如此，在沒有急迫性，起因又是心因性而非生理性時，“先”（不是只能）去諮商是一個（對錢包以外）沒有危害的做法。

不過我去看過精神科 醫生很沒耐心 叫我這種心裡狀況要去諮商 不然不能結局 諮商一次要6500 一個療程要10次解決*後來我還是只能放自己自生自滅QQ精神科去看的人感覺都在拿安眠藥之類 聽到好多病人都一直在跟醫生要求開多一點藥

手機成癮症雖然好像有列入（還是討論中？）精神病，但是大多和在現實生活找不到成就感與連結感有關。諮商師才能協助他走出這個困境，或說與這個困境共容共存，引導親子溝通。這不該是叫小孩吞藥就，希望可以解決的事情。如果我是小孩，因為這樣被要求吞藥（我成績不好手機成癮有挫折感不想面對，家長聽不懂我到我需要用激動的方式抗議，所以就是我有病，我吃藥就對了，你們大人都沒有錯），我大概反而會自殺吧……樓上demon大，精神科醫生的薪水是按照看多少病人數量來的，所以不會有耐心聽你講話，他開完藥就算盡責了。他建議諮商，顯然他判斷你的問題主要還是心因性，而非生理機能失調。但是諮商沒有非得要一次6500這麼貴，那是名醫的加碼。一般諮商師2000左右就可以了。實習諮商師甚至不到1000。如果一周一次負擔不起，你可以考慮2週甚至1個月1次，都好過完全沒有。學生在學校輔導室諮商免費，畢業後請google平價諮商或健保諮商。全國各地方衛生所有提供每人每年3次免費諮商，你可以先在那邊試水溫，跟請那邊的諮商師進一步提高平價諮商管道。在學生直接找輔導室有諮商師，這樣相對單純，不會有太多面子問題。現在學生都很習慣班上有同學某節課固定找輔導老師談話。家長對於孩子考差這件事，已成既定事實，也要懂得放手。會考都考完也還沒開學，玩手機需要這麼強力制止嗎？媽媽自己去找外面諮商師學習怎麼跟青少年溝通也很好。通常孩子的問題反應的是整個家庭系統的問題，不要認為只有孩子本人有病需要精神科或諮商師，而是相對有權力的家長可以學習調整教養溝通型態。

給我去看

治標不治本 源頭還是在家庭內部

簡單來說，除非當事人很明確失去現實感的跡象（不能雙向對談與思考表達）或基本生活自理能力（譬如進食與保持清潔）或有立即性生命危險（規劃中的自殺計畫）或有家族遺傳疾病史的高危險群，不然我都優先建議諮商。持續不合理的判斷也是失現實感（躁鬱症可能）表妹作為目擊者看精神科幹嘛？原po完全誤會精神科的功能。目擊者願意的話是找諮商師聊心理衝擊。也是找學校諮商師就可以了。

冰凍三尺非一日之寒

我高中時有過一樣經歷，大概到研究所有睡眠障礙時做量表測出重鬱。鬱症復發一次。只有一任諮商師一直推我去看精神科，但因為我本來跟她的風格就不太合，我沒有看醫生也沒有拿藥的打算。身邊有從很年輕就開始吃藥的人，如果事情沒照她預期或接連錯過吃藥時間就會把壓力放出來，老實說覺得她根本只是EQ差...

給諮商師評估 我吃藥後才發現人生原本可以不一樣

看看她身體還有沒有其他自殘傷痕

手機成癮了吧說到心理諮商我個人覺得這也很吃緣分、頻率個人接受度。若遇到不合的諮商時可能事情也會變的更複雜說真的針對一件事情就會有這麼大的反應去給身心科醫生診斷、評估是有必要的，去看醫生時就把妳表妹平常生活作息比較會有的情況跟醫生說明白讓醫生去評估，有症狀就要吃藥或想辦法解決，症狀不會隨著時間過去就改善的

諮商和看醫生

這種具有自傷攻擊疑慮的可以119送去醫院了 精神狀況不好啊

諮商會不會比較適合？提起來也比較溫和...畢竟有些人就是排斥精神科這三個字

你表妹媽媽的觀念也要改一改了，有精神疾病並不可恥，千萬別因此延誤治療

你表妹應該和媽媽一起去諮商 家長也有問題這種壓力源來自外在的 吃藥未必有用該看的是她媽媽 是否言語暴力 要求太高

其實蠻普遍的

可能因為我是 8+9 的緣故 我覺得盛怒下做奇怪事很正常但如果「長期」都有自傷的慾望 這種才要吃藥我自己重鬱症 吃藥是防止我血清素掉得太低但是我吃藥 也不能保證我烈怒時不會怎樣 藥不是萬能吃藥吃得像木頭 當個乖寶寶 是你們要的嗎

情緒衝動 可以再觀察

如果藥物是萬能 那世界上還有 8+9 嗎

建議阿姨可以找諮商師，以瞭解怎麼跟賀爾蒙風暴中的青少年溝通，並不表示你阿姨有做錯。只是那畢竟是她女兒，她反應過激就算是偶發事件，也恐怕冰凍三尺非一日之寒，看她自己想不想更深入了解女兒的困擾，了解怎麼幫她舒緩這個困讓而已。同樣是制止過渡玩手機，有直接拿走並且批判玩太久的方式，也有用預告跟協議的方式。對於情緒敏感的人，恐怕後者會比較少衝突跟有成效。

是 可以先走諮商

心理諮商先吧

自殘醫院會上報社會局哦

去看吧

建議諮商或請輔導室介入。看身心科就是拿藥，青少年的情緒問題可能還是需要有人陪他聊聊、做預防處理比較有用

其實這只是小孩想靠這種方式勒索達到目的而已

樓上這種想法……如果是當事人父母，很可怕。你要說這是情勒當然也可以，但這樣處理自己孩子的青春期困擾等同雪上加霜。這就像有人覺得不足月的小孩夜啼是情勒喔！小孩哭了不要抱，越抱越愛哭，寵壞而已。所有在情勒的成人心裡都有個受傷的孩子。一般人當然沒有義務去照顧別人心裡的孩子，但這是自己生養的小孩，也確實還沒成年，試著照顧他還沒有長大成熟的心靈，而不是一句情勒就完事了。

父母小孩一起諮商 討論如何溝通我年輕時智測 跟重鬱吃藥後智測 至少少30年紀輕輕的 沒有常常有自傷傾向 不需要一直吃藥很多人衝動 就是會做一些衝動的事 減少吵架才是治本如果時常有自傷 自殘傾向 那才需要服藥很多人一言不合就打起來 互砍 這種吃藥也沒用我能理解自殘的心情 血清素突然降低到一個程度 會很想流血尋找出口 如果是常態性的 就必須服藥服藥是讓你平常比較平穩 但是盛怒還是會衝動 要自己控制 例如吵架時立刻轉移場地 停止對話 等等我吃藥吃了很久 暴怒時還是 8+9 所以藥不是萬能一切都是靠冷靜 離開現場 深呼吸正念 試圖溝通來解決我叫你從今天開始別上ptt 每天只准工作 上了ptt就叫你吞藥解決 你覺得如何? 將心比心

刺到大動脈就GG了...

現在是暑假，放鬆一點吧？打電動看漫畫都正常吧，以前小孩看整晚的金庸還不是被罵