[問題] 先有保險 之後才罹患精神疾病

作者: RussellWestb (英文系女生好多)   2022-01-11 08:17:31
不好意思在這一大早的時間 有些問題想請問版上的各位
已經有保險公司的情況下 日後再有精神疾病的問題 保險公司會理賠
目前查詢情況如下 已先有精神疾病患者 不予投保 但我的情況是 投保後才有精神疾病
相關問題 包括嚴重失眠(目前情況是 處方籤的藥吞四顆還是無法入睡) 只是行動有些受影
響 恐慌症 躁鬱症(屬鬱不屬躁) 但身心科主要是開藥 並不會相關
的去了解本人是因什麼事情 導致這些病況發生
心理諮詢是想了解這一切導致現在最主要的根本問題 諮詢完之後 再去身心科領藥
才是處理這些病況 並讓自己走出這一切最好的方法
之後是110年 5000人聯署處理成案 主要目的是為了讓心理諮詢納入健保所給付之範圍
(但還是在討論階段)
但屬討論階段 原則是不予理賠(這方面我的觀點應該沒錯吧?) 但有原則就是有例外
想請問有沒有關這方面的知識專家可以解答一下我的疑惑 謝謝
作者: showwin (世界一か? 死か?)   2022-01-11 08:23:00
會理賠這個嗎 感覺會有很多人保了之後心情稍微不好就去諮商我沒看過身心科 不是跟一般診所一樣付掛號費200左右嗎200元不用靠保險吧 主要是想理賠比較貴的諮商吧
作者: swatchcat (~( ̄▽ ̄)~)   2022-01-11 08:34:00
我怎麼看不懂你的問題...
作者: Miahh (忙)   2022-01-11 08:34:00
應該是說諮詢費吧,跟門診診察費不一樣
作者: belucky   2022-01-11 08:43:00
門診保險幾乎都不賠吧 我猜啦
作者: chocopoodle (巧克普豆)   2022-01-11 08:43:00
看不懂 去評議中心
作者: bp62k6 (阿德)   2022-01-11 08:50:00
有些精神疾病很難認定,所以請領一些補助或者身心障礙證明都要兩年以上,目前不曉得有沒有機器照個腦斷層就能知道有沒有生病了。
作者: LoveSports (愛運動)   2022-01-11 09:00:00
你的意思是去諮商的費用可以申請疾病險理賠嗎?這部份可以直接問你的保險業務喔 每家規定不同另外目前台灣的精神科有健保諮商 只是不太好排如果有需要可以找看看有健保諮商的醫院診所洽詢
作者: jennya (Jennya)   2022-01-11 09:12:00
看要不要去保險版問?
作者: jcj125 (特上奶茶)   2022-01-11 09:20:00
保險版有很多厲害的人會幫忙解答
作者: LoveSports (愛運動)   2022-01-11 09:27:00
身心科也會了解病因 醫師有時不排健保諮商有可能是其他原因 可以直接問醫師看看比方說症狀的部分太強烈會影響諮商品質的話就有可能暫時不會去排諮商或跟你討論是不是有心因上的因素還有比方說像你說的有吃藥了還是無法入睡 醫師有可能會想先調藥先把你狀態穩住 而不是先去挖掘罹病原因如果你還沒有穩住 繼續失眠認知功能下降 諮商效果也不見得就會好 而且有時候諮商討論到罹病原因 有可能會造成病況加重 如果你沒有穩定的狀態 或穩定過的經驗或已經不會想用極端方式解決問題的決心(舉例 不是在說你)有的狀況是有可能"還"不適合諮商 而不是醫師不幫排或不跟你討論病因你在其他地方諮商的事要記得跟身心科醫師講喔目前還沒調藥到穩定狀態 萬一諮商挖到地雷就慘了
作者: becathy (養氣蜜人生)   2022-01-11 09:43:00
~~我投保遠雄,因為這方面問題住院是有理賠相關的保項
作者: sakurani (櫻音)   2022-01-11 10:08:00
我是精神科從業人員,通常都是住院才能理賠,只是領藥和看門診不太可能就能靠此賺錢,但可能可以幫你實支實付門診費用,除非你的診斷是非常嚴重的診斷,但不建議你用這種方法賺保險,因為你後續要保其他保險不一定會讓你保
作者: kissdodo ( )   2022-01-11 11:37:00
直接打電話問你所投保的保險公司客服或理賠科。這邊眾說紛紜 說了也不能保證理不理賠。
作者: mimchu (蒟蒻)   2022-01-11 12:36:00
有住院你又有買住院日額當然會賠啊
作者: kmkr122719 (出來跑的總是要還)   2022-01-11 19:38:00
絕大部分醫療險的理賠條件是要住院,不賠純門診,若是投保前無相關就醫,那麼精神疾病是會理賠的,前提是要住院另外,最近這幾年的醫療險商品之日間住院理賠,不同商品會不太一樣,因此若是精神疾病但非日間住院,理賠沒問題但若精神疾病且為日間住院,有些商品會打折理賠或不賠

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