本魯非急診專科
僅提供一點換個方向思考的可能性
如果有專科的出來打臉還請小力一點
有要不要去急診的疑問時
有幾點可以請病人自己(或旁邊照顧他的人判斷)
大家認為急診怎樣的人會最先處理?
答案是進來量完幾個數據之後醫生看到會心想"靠這個不先處理會很麻煩"的
其實只要是在有門診的時段，門診不過最多等4小時
但以台灣大家覺得自己最急的都去急診的狀況
很多沒必要去急診的反而很容易在急診等超過4小時然後才來抱怨急診怎麼效率那麼差
所以第一個如果隨時有再注意自己身體狀況(或是你照顧的人的身體狀況)的人
當意識到有症狀，請就開始計算，如果覺得從觀察到症狀到看的到醫生
妳(或妳照顧的人)可以再撐4小時，那請去門診。
再來第二個是"突然+持續性"
突然很痛
(頭+前所未有+噁心嘔吐；肚子+肚子僵硬+不願移動；
左側胸+約手掌寬+壓迫感+痛延伸到背、腋下、脖子、下巴)
突然很喘(旁人觀察休息時>20次/分鐘)、突然胸部很悶、突然意識改變(叫不醒、反應差)
突然直接倒下、突然血壓很低、突然吐出或拉出奇怪的東西
(吐出:鮮血、咖啡黑色內容物(不記得吃過豬鴨血類或類似顏色東西)
拉出: 鮮血或黑色便+合併頭暈或血壓低)
突然半邊身體無力或肢體無法移動、突然說不出話、嘴角下垂流口水、吞嚥困難
以上這些偏向去急診
再來有幾項常常在急診看到聽到，但真的不一定需要去急診的
1.發燒:
老人家撇開不談，但老人家建議一有燒就去看門診，不知道看哪一科看感染科
老人家如果燒+上面的突然+持續性(最常見是喘和意識改變)，去急診
年輕人燒，若非意識改變或血壓低或很喘或發燒時會畏寒，不然其實不建議去急診
冰枕+多喝水+藥局感冒藥，多半都能順利直到門診。
2.骨折:
如果不是折到穿出皮膚來，或是是因為被壓到扁掉，多半在急診也是打個石膏就回家
而且也還是要再去骨科門診換一個可以固定更久的或是等著開刀固定。
例外是骨盆部分的遭撞擊或壓迫，還是去急診看一下
(懶人包:沒到外觀變形的手痛、腳痛，其實可以去看門診)
3.各種"很久了"的症狀:
咳了一個禮拜、發燒一個禮拜、痛了一個禮拜...
(恩...已經一個禮拜，妳可以再等4小時)
喘了一個禮拜
(如果是活動覺得越來越容易喘的，妳可以再等四小時
如果是休息時就覺得會喘的，妳應該不要超過半天就來醫院掛門診的)
4.各種"我很急"的症狀
我下午還要上班，中午掛個急診希望下午上班前看完回去
抱歉辦不到! 乖乖請假然後去看門診
當然還漏了很多可能性跟狀況，但是大原則跟基本其實真的需要大家主動去了解
讀點相關的資訊，建立一些基本常識
說實在的，台灣健保真的太好用，醫學中心急診掛號只要700元
高級一點的吃到飽都還比較貴，要是向國外隨便一次就要兩三千元還是美金計價
大家自然會去多了解一點、多自己判斷一點也少點不必要的醫療資源浪費
最後再次強調
如果"妳只是很急，急診室是妳最不適合去的地方；
妳只是很急，急診室是妳最不適合去的地方；
妳只是很急，急診室是妳最不適合去的地方"
因為很重要所以說三遍
*其實常常在急診最容易判斷的就是，不會動攤在那裏的，就是最先需要被處理的
聲音最大的、一直動的、一直問到了沒? 好了沒的?
那種就等著享受超過門診等待時間的待遇吧~
希望能給大家多一點點的概念