[討論] 治療師人數與病人量的關係

作者: DasunLin (元元)   2016-06-25 00:01:51
各位前輩好,小弟畢業後在診所職業剛滿1年半,
對這個行業可能還不算太熟悉。
但是最近對於診所一些制度上的改變感到不能理解,
所以想問問看其他同業的就職環境是怎麼樣的?
為了不讓這篇文章變成抱怨文,
小弟決定只拿最不能理解的部分出來討論...
網頁版:https://goo.gl/zB6XNM
————環境介紹————
小弟待的診所,位於台北市距離某2線交會捷運站約10分鐘路程。
目前有4個正職、3個兼職。
由於只有一位醫師,所以每個禮拜會有4個時段休診,並且禮拜六只開半天。
目前診所只收骨科病人,但每天還是有3-5個輪椅的中風病人(以前留下來的)。
———舊。人力配置———
沒診的時段2個治療師,有門診的時段3個,禮拜六固定2個。
———新。人力配置———
管理者這禮拜拿出了6月病人數量統計表,內容如下:
|Mon |Tue |Wed |Thu |Fri |Sat
早|5X |4X |5X |3X |5X |5X
午|7X |4X |5X |4X |5X
晚|4X |3X |4X |4X |2X
黃色是休診時段。
管理者說:「根據"6月"的人次統計,有很多時段都不合格。
所以之後客人數量不達標準的時段,我要減少治療師的人數了。」
“所謂的應達數量,他是這樣算的:
「根據健保局規定,以治療師1天申報上限45人,除以8小時是5.6人/hr。」
於是若該時段要配置3個治療師,應達如下人次:
早50|午70|晚60|六70“
所以之後有門診的時段可能會只有2個治療師。
講到最後,管理者說:「如果想要增加治療師,你們就先把人數做起來再說。」
———工作內容簡介———
小弟的診所雖然病人數不多,但是治療師都是很認真在對待病人的。
由於治療師都有能力獨立評估病人,所以接到新病人的時候都會簡單評估一次,
醫師也會丟空白的單子出來讓我們自己開治療,算是滿自由的。
評估病人時,我們會盡量告訴病人相關的衛教資訊跟指導運動(除非病人太Tra)。
通常接新病人會佔用一個治療師10-15分鐘的時間。
On儀器或沒事有時也會跟病人小聊一下,所以跟病人的關係都還不錯。
———小弟的困擾點———
其實診所5月、6月的人次統計,比起2015年同期都增加了。
為什麼還要減少治療師人數呢?
而且從開幕到現在(6年),照管理者的標準來算總人數,達標的月份數還不到5次,
為什麼從前不減少治療師,現在要減少呢?
管理者要求我們把人數做起來,卻又減少治療師,
到底要怎麼做,才能同時兼顧質與量呢?
如果未來在門診時段接到新病人,小弟應該認真評估,
放任另一個同事handle其他病人;還是草率評估,趕快去幫忙呢?
管理者覺得治療師只要坐著就是在打混,
小弟是不是要建議全體治療師都去把『裝忙』這個技能點高一些呢?
病人數量拉不起來,到底是治療師不夠努力,還是有其他原因呢?
拜託各位前輩告訴我!!
小弟是不是要號召其他治療師在下班後到附近發傳單?
還是要電訪那些沒再出現的病人,拜託他們來做治療,告訴他們不做會復發?
———一些補充說明———
小弟為了證明自己並沒有為診所少做什麼,想把自己曾經做過的事告訴大家,
交給各位前輩去評斷。
熟悉環境後,小弟認為有許多地方可以改進,
所以重新規劃了部分治療儀器的空間配置。
以前治療師休息區的桌子只能坐2個人,但是治療師有3個,
所以把休息區換了一個地方,找了一個合適的桌子,連熱敷箱都移位了,
水電師傅施工的時候也是小弟監工的。
取消OT之後,小弟和同事討論把空出來的區域設計成徒手治療跟運動治療的空間,
(以前徒手只能在所有治療區正中間,或用tilting table做,因為沒有多餘的床)
包含丈量,畫設計圖,都是小弟去做的。
為了讓大家離開學校後腦袋不生鏽,找大家(包含管理者)一起開讀書會。
持續幾個月之後,因為時間關係取消了。
診所招牌被颱風吹走,有病人還以為診所關門,
小弟就製作利用大圖輸出,貼窗戶上再打燈的新招牌。
小弟覺得病人時常詢問徒手治療是什麼,於是做一份3摺頁衛教單。
http://i.imgur.com/e3PRaio.jpg
診所有面牆裂縫很多很醜,所以小弟跟閃光一起做了一些手工藝把裂縫蓋住,
小弟還拿黑膠唱片做了一個(自以為)很有質感的時鐘。
想要增加診所曝光率,所以到Goole申請商家,並且把資料跟照片都填好了,
好讓病人能用Google Map搜尋到診所正確的位置和電話等等。
以上這些,小弟都沒有拿一毛獎金,也沒有因此被加薪,
再加上最近診所做的改變,已經讓小弟感到心寒了。
小弟如果決定離職,前輩們會覺得是小弟太草莓嗎...?
———最後的碎嘴———
其實小弟知道最近管理者家裡出現財務缺口,但是小弟不說。
大家覺得遲到1分鐘減薪100元合理嗎?
作者: asaharonkaao (huan)   2016-06-25 00:18:00
拍拍 覺得心酸只能說你值得更好的地方
作者: dolanloveptt (Dolaner)   2016-06-25 00:22:00
通常醫院經營者會這樣講,通常就是要凹死治療師了,像我之前待台中大里的某醫院就是。而且通常還都是違反勞基法。如果真是這樣,就離開吧,這種爛地方沒什麼好眷戀的,因為接下來環境只會愈來愈苛刻。會跟我們講健保申報是幾人,老實說,它也只是要我們的牌申報,有種它就不要請治療師不要掛我們的牌啊。治療師不是業務員,不需要負擔醫院診所看診量的責任。說真的,現在診所不照勞基法的也太多了,不知道何時治療師能團結硬起來,像空服員那樣爭取該有的權益?遲到1分鐘減薪100元是違法的喔!
作者: plastic33 (塑膠)   2016-06-25 00:26:00
8hr 5.6人 依規定這個叫"最多" 怎麼會變成"標準"他真的要依健保局規定的話 只要超過他算的2/3 就算達標欸靠邀 是元元欸xdddddddddddd不要講太大聲
作者: linbird   2016-06-25 00:31:00
淚推XDDDDD
作者: dolanloveptt (Dolaner)   2016-06-25 00:32:00
那就算是扣薪,可以跟勞工局申訴
作者: plastic33 (塑膠)   2016-06-25 00:36:00
理論上有 但太多東西沒辦法落實
作者: ncawind (張在赫)   2016-06-25 00:38:00
就一個慣老闆
作者: dolanloveptt (Dolaner)   2016-06-25 00:41:00
有,除醫生之外,所有醫療人員都是在勞基法管轄下。我們之前就跟勞工局申訴,醫院也被開罰了好幾條。不能說醫生自己沒有勞基法,診所內的員工就都不遵循勞基法,這是大家應有的權益現在自己權益要自己掙,政府或治療師公會都不會幫我們爭取什麼福利,更別說要靠他們來改善勞動條件與環境了
作者: pp31630 (動手)   2016-06-25 00:47:00
幫QQ
作者: dolanloveptt (Dolaner)   2016-06-25 00:51:00
所以我們要的不是"公"會,而是能爭取權益的"工"會
作者: offcola (一星鍵盤治療師)   2016-06-25 00:53:00
這種老闆你還不跑嗎
作者: a1250423   2016-06-25 01:02:00
外面有很多院所比這個還糟拉,那些事情診所也沒求你做
作者: byguy321 (受體革命)   2016-06-25 01:02:00
給推
作者: dolanloveptt (Dolaner)   2016-06-25 01:06:00
為什麼之前不砍,現在要砍治療師人數?主因:健保砍申報點數的錢(以後還會繼續砍),所以同樣量的患者,診所拿到的錢會愈來愈少
作者: a1250423   2016-06-25 01:13:00
XD 我反串等級太低惹對大多數老闆來說PT就只是小螺絲阿 每一顆都算成本
作者: sinkuro (辛苦囉 花式游泳)   2016-06-25 01:38:00
你值得更好的地方
作者: amy23652 (痞子芭)   2016-06-25 01:40:00
病人需要你,但是診所只需要開儀器的猴子。
作者: howard0518 (BostonHoward)   2016-06-25 03:57:00
推強大元元,辛苦了
作者: a8117253 (阿德)   2016-06-25 07:31:00
診所要的只是on儀器的猴子+1。有機會就快跳吧
作者: n911303 (I`m Eva)   2016-06-25 08:09:00
診所要的只是on儀器的生物+1。
作者: weibld (weibld)   2016-06-25 09:15:00
依你們現況看來,老闆已經有賺錢了...只是在靠北賺不夠~很多醫師只會節流,不懂開源,沒有經營頭腦~ 不意外~
作者: wadapapa   2016-06-25 09:32:00
有小兒拉低平均人數的 其他沒做小兒的更慘...電療神經病人量明明超過負荷 被小兒除下去還說我們沒做到標準 WTF標準到底是那個王八蛋訂的
作者: dog1122 (蒼穹)   2016-06-25 09:44:00
元元4ni 這串看到好多熟ID
作者: cattle0906 (無)   2016-06-25 11:15:00
是有點草莓 不過如果找的到更好的工作環境就離職吧
作者: Winnielover (Winnie)   2016-06-25 12:48:00
這種老闆真的可以準備離職了,都做到這個地步了哪裡草莓
作者: cuteboy814 (威廉)   2016-06-25 16:10:00
作者: Insatiable (噗嘰噗嗤噗嚓)   2016-06-25 16:54:00
他只是想凹你
作者: kujukey (雲)   2016-06-26 14:44:00
很好奇這樣要求這麼多的老闆一個月月薪多少???不會連四都沒有吧?這種爛診所就是趕快公布趕快逃離換家新的或者自己開業咖實在
作者: valseof (olga)   2016-06-27 14:15:00
推新好男人元元
作者: dalansocool (凝風)   2016-06-28 02:37:00
這串真的看到不少熟ID 元元加油XD北部還有很多更好的,多踩幾個雷就會知道了像我第一份工作也覺得滿雷的(不過我覺得是PT組長的問題)但也因此遇到貴人學長讓我進到了我現在還蠻滿意的工作~
作者: yoyomonkey (Anita)   2016-06-29 11:28:00
可以公佈這間爛診所了,然後讀一下勞基法離開前弄一下管理者

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