※ 引述《wadeslam (~~~~)》之銘言：
: 在大家覺得物理治療越來越儀器化的時代
: 分享一下最工作的心得
: 進臨床快一年了
: 主要是在做心肺這一塊
: 曾幾何時VS 在病人洗CVVH時(BP 85/60 high dose levophed used)
: 要求物理治療介入
: 也曾經在病人spo2 around 85時(BIPAP support)
: 請物理治療介入
: 但看著病人spo2掉到70 且stidor 最後還是on endo
: 直到如今這些都還好了
: 因為
: 最近一個case
: initial resp failure on endo
: extubation後
: 到ward觀察
: 但dyspnea有progress的情形
: 結果近日去看該case
: initial 已經有點paradoxical pattern (o2:15L)
: care person C/C sputum抽不到
: 當下PT珍對chest wall release 在suction後
: 就看著spo2 90..80..70...55...40...20...
: (當然已通知 station，家屬sign DNR要AMA )
: 就這樣...R.I.P
: 然後call VS 跟他說明情形
: 雖然VS 安慰PT說該case是遲早的問題
: 但不shock嗎...
: 做為一個PT 要承受這些真的很難
: 久久不能忘懷
: 總之 在儀器時代的時期
: 想想PT有哪些是不可取代的地方
: 自然就會有你的價值
: 共勉~
其實你這麼做還滿冒險的
因為我們RT在病人狀況不穩的情況下 是不會介入任何處置
包括try weaning,CPT...就連在住ICU的病人在H/D時我們都盡量都先不做
我們都會在紀錄上特別註明不適合做XX處置
更何況病人是洗CVVH的時候....
老實說在重症醫療這一塊 PT介入是被動且有限的
我也很好奇是哪一間醫院會膽子夠大讓病人在狀況不穩時讓你們去做
不是說你們不能介入,只是還是要提醒PT多保護自己才是.