跟大家分享一下，9月10日公視的「有話好說」請了專家學找來討論台南登革熱
的疫情，探討的比一般新聞深入，不妨利用時間觀看這集，對台南流行的登革熱
、疫情和病況會比較瞭解。
https://youtu.be/lfirkHtrAeQ
我也稍微整理了一下本集的節目大綱：
關於噴藥：噴藥有效嗎？
噴藥在一開始，藥劑會先做感受性實驗，確認沒有抗藥性，再得出有效濃度的噴灑。
此外噴藥是否有效還得看環境位置的噴灑方式（不能只噴頭不噴尾），台南因為小巷
弄多，因此有時候噴灑範圍不夠大時，會造成無效噴藥。
而目前台南噴藥的是所謂的「空間噴灑」，目的是要殺死飛翔的蚊子（非孑孓），但
除非徹底清除孳生源，落實系統性的孳清、噴藥為輔，雙管齊下才有用。此外，噴藥
同時，防疫人員也能提醒告知家中哪裡要注意，哪些角落容易被忽略（如大樓的蓄水
池），請不要排斥噴藥，。如果有通知家中噴藥，就出去散散步吧。
關於蚊子：到底和一般蚊子哪裡不同？
埃及斑蚊的孑孓的卵可以存活半年，只要一下雨，孑孓可能又會孵化。
斑蚊的習性改變，過去大家清除身旁積水，卻容易忽略雨後貨櫃屋頂、屋簷上，這次
斑蚊就有不少便自屋頂上孵化出來。
看圖：http://i.imgur.com/rPZVWIo.jpg
埃及斑蚊和其他蚊子還有一點不同，埃及斑蚊較神經質，人體動一動就會飛走，但是
蚊子又吸不飽不甘心，所以會到處叮咬，藉由唾液傳染給下一位，故這次疫情也會看
到許多群聚病例。
關於病情：
過去高雄流行的是第一型的登革熱，第一型造成的嚴重病例相對不多，但是第二型和
第三型則容易造成重症。第二型在泰國流行了20幾年，而在泰國做過的實驗中，第二
型在臨床實驗裡也是最容易失敗的。
今年台南流行的是新型的印尼株病毒第二型（外來種），過去20多年來，幾乎沒有市
民感染過，因此不具抵抗力。
罹患登革熱，必須避免使用非類固醇型消炎藥、阿斯匹靈，這類型的藥容易增加出血
風險，因此不要隨便去藥局拿藥反而造成病情加重。
像有些老人家身體不舒服，習慣到診所打一針肌肉注射，肌肉注射多是阿斯匹靈和非
類固醇型消炎藥，卻讓病情更嚴重。因此基層醫師若認知不足，也會影響到病情。
關於防蚊：漂白水？精油？泥鰍？
1.穿長袖。
2.坊間謠傳的防蚊方式無效！無效！無效！除了DEET，就是無效！
關於防疫：疫情何時才會被控制？
疫情不容樂觀，去年是因為剛好有寒流南下，才控制疫情，因此今年台南疫情是否能
在十月徹底控制下來，是不能預知的。
不過，雖然大家會質疑防疫的效果，但防疫效果更精準的並不是只看病例，還要從血
清、抗體的數據去觀察，如果沒有繼續上升，就表示防疫是有效的。
也就是說，在沒有足夠數據前，判斷防疫無效尚言之過早。
另外，國際上的登革熱疫情也是逐步嚴重，台灣疫情相對東南亞是較輕微的，未來也
可以和國際合作，一起研究登革熱防疫方式。
關於快篩：怎麼沒被篩出來咧？
快篩是有盲點，被叮咬感染後的第二天到第六天的陽性率最高，若是剛發病幾個小時
或者已持續發燒一週，可能測出來就是陰性。