Re: [情報] 登革熱自我評估方法

作者: abyssalpoet (深淵之中)   2015-08-28 00:20:23
鍵盤急診醫師在這邊補充一下:
拜託年輕人不要再來大醫院急診抽血了,
各大醫院急診已經快被癱瘓了,
大部分的人就算感染到登革熱也不一定會有症狀,
(對,你我都可能已經被感染到了)
就算有症狀,大多數也都是一周內會自行痊癒。
而且登革熱沒有甚麼藥可以醫
所以年輕人就算來急診抽了血驗出來是登革熱,
只要血小板沒有降太低,沒有其他重症的徵兆,
我們都還是請他回家療養。
會變成登革出血熱重症的,大多是小小孩跟慢性病較多的老人
另外很重要的一點,
登革熱的病人退燒請吃普拿疼(acetaminophen,商品名panadol/scanol/tinten等)
請不要吃NSAID類藥物
(常見的止痛退燒用藥物,市面上常見的包括Keto/Voren/Indomethacin/diclofenac)
吃NSAID藥物會更容易造成登革熱的病人出血,尤其是胃腸道出血,
真的吃普拿疼退不了燒,其實除了吃藥之外,
還可以躺冰枕,洗溫水澡,
真的不一定要吃藥打點滴,
目前台灣的登革熱治療指引是建議能口服補充水分就不必要用點滴補充的!
最後吐槽一下為什麼這次疫情會這麼嚴重,
還不是大家擔心得病都怕得要死跑來驗血,
結果驗出來陽性要通報衛生局,還是有人不肯讓衛生局去噴藥...
(當初罪魁禍首某市場不也是如此,現在停業了吧...)
要防治登革熱,不是光靠醫護人員還是政府努力,
還是要靠大家維護環境,消滅病媒蚊才是正途!!
※ 引述《WEYO (渢)》之銘言:
: 大家晚安,登革熱疫情嚴重,以下說明症狀。
: 典型登革熱症狀,例如發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、全身紅疹、倦怠感、嘔吐噁
: 心。
: 但是這次病毒症狀是『頭痛』或『發燒』或『腹瀉』,任何一種趕快去任何衛生所免費抽
: 血。
: 抽完血仍有不舒服,請掛號去診所,症狀療法,開止痛藥或是退燒藥等,請洽醫生。
: 這次疫情嚴重可能是因為民眾不知道自己是登革熱病人,只覺得是感冒或睡不好,又到處
: 走,如果在病毒血症期又被斑蚊叮咬,斑蚊與其小孩終身帶有病毒,會迅速叮咬健康的人
: 。
: 病毒血症期算法,發病日的前兩天與後五天,一共七天就是。
: 舉我親身經驗,我禮拜一頭痛一天,這就是發病日,兩天往前與往後五天,直到禮拜天
: 我才能正常出門。
: 自我隔離措施,先確保家中門窗紗網完整無洞口,並於所有門窗與紗網噴灑除蟲菊精
: 的殺蟲劑,自己身上要擦防蚊產品,萬不得已要出門,請穿著重型裝備,厚牛仔褲厚衣服
: ,並全身使用防蚊產品,衣物太薄會被叮透。
: 自我隔離可能沒有金錢補貼,但是可以為嚴峻疫情盡份心力,衛生所抽血確診有2500元唷
: ,診所醫院沒有獎金。
: 居家要做好積水容器清除,陽性容器(有斑蚊孓孓),不然衛生單位檢查,是3000-15000
: 罰鍰,並持續複查。
: 斑蚊孓孓建議辨識方法,ㄧ斑蚊孓孓跟水面呼吸時,呈現90度角,原則上只愛乾淨又不流
: 動積水,家中有斑蚊(斑馬腳)要迅速用殺蟲劑殺死,避免它有病毒。
: http://i.imgur.com/0RFlTp8.jpg
: 家蚊時45度角,超愛臭水溝生長。蚊蛹不太好辨識是那種蚊子。
: 噴藥是殺不死水中孓孓的,一定要清除積水容器才是根本之道,但是不能倒入水溝,會長
: 在水溝,只能
: 倒在滾燙日曬的柏油路,或是透水性好的草地。
: 請大家有非典型症狀或是典型症狀,儘速抽血,及早發現及早防治,登革熱是沒有任何解
: 藥,一旦出血熱重症,很可能是躺在醫院倒數了,血小板會快速下降,只能補充血小板,
: 撐不過的人,就要準備後事,所以老人小孩致死率才會10%~50%。
: 登革出血熱,顧名思義,就是出血,不正常出血,我也詢問衛生所,像是不該有月經期間
: ,出現月經,或是皮下莫名黑青,流鼻血等等出血症狀,顯示出血小板迅速降低,失去凝
: 血能力。
: 登革熱有四型,任兩種組合都極有機會變成出血熱重症,沒意外就是躺在加護病房了。
: 有需要歡迎分享出去,或是轉貼,越多人有正確防疫知識,台南越是安全。
: 我自己已經引導大概15個碰到的人,去衛生所抽血了,請大家給自己家人朋友告知,並隨
: 時注意任何輕微的症狀。
: 有孳生源清除問題或是登革熱相關問題歡迎詢問,若不能解決再幫你問。
: 疾管署疫情專線1922
: 感謝
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作者: m0428 (小原)   2015-08-28 00:22:00
請問積水的水溝放肥皂或漂白水有用嗎?google了半天,兩面說法都有,不知道是否有效
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 00:24:00
依普芬算哪種退燒藥呢?
作者: prose   2015-08-28 00:26:00
推個,感覺得到爆炸感…>_<另外很重要的一點,登革熱的病人退燒請吃普拿疼…
作者: lverson614 (小咖)   2015-08-28 00:31:00
辛苦了
作者: prose   2015-08-28 00:32:00
辛苦了
作者: a5817439 (喜歡被狗追)   2015-08-28 00:33:00
辛苦了
作者: prose   2015-08-28 00:37:00
請不要吃NSAID類藥物
作者: roger1 (羅傑伊)   2015-08-28 00:42:00
給一樓,可以google蘇力菌
作者: cloveyou1203 (小晞)   2015-08-28 00:53:00
辛苦了
作者: l1054010 (中秋J)   2015-08-28 01:11:00
推個
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 01:11:00
因兒子陌名發燒38.8 狀況不明,現不敢使用依普芬退燒,請問塞劑可用嗎?
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 01:18:00
這篇很棒,推
作者: noovertime (敻)   2015-08-28 01:30:00
陽性不給噴藥是哪招oRZ
作者: kikyw (我要當壞人...)   2015-08-28 01:31:00
塞劑多半也是NSAID類的藥物
作者: cutlove   2015-08-28 01:32:00
推一個!!!
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 01:32:00
現在配藥人力緊繃,請先自我在家先放水煙殺蟲劑。當初一開始引爆全區的就是西門路跳蚤市場,已經勒令停業至今那個市場貢獻的個案數非常驚人
作者: yosaku (脆弱的超強)   2015-08-28 02:27:00
辛苦了~~接下來才是高峰期吧
作者: Raikkonen6 ( )   2015-08-28 04:23:00
朋友有中已經痊癒 吃普拿疼 大量喝水 補充寶礦力
作者: GOLDCOW4721 (小寶)   2015-08-28 07:46:00
原來如此感謝你
作者: weiming (瑋)   2015-08-28 08:30:00
前半部很推 但最後面說 疫情嚴重是大家高度警覺??民眾有疑慮 當然要去醫院檢查阿 不然呢?但不給噴藥就說不過去 以前我住高雄時 都是強制的噴藥人員警察里長隨同開鎖的 直接開鎖進家噴
作者: chihyii (五魚)   2015-08-28 08:33:00
推!
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 08:54:00
有時一些里長很熱心,會請噴工來幫居民噴藥,這部分應該是
作者: mini0530   2015-08-28 09:07:00
當初我是被診所開轉診單叫我去急診室檢查的......或許 並非所有人都自己衝急診,而是被轉診過去的不然急診真的很貴耶......根本不想去阿...囧而且我是拖超過一周了,一直沒有轉好的跡象
作者: k83943849 (冬眠)   2015-08-28 09:23:00
醫護人員辛苦了(敬禮
作者: justhugo (我不想裝浪漫)   2015-08-28 10:04:00
你我都被感染,那病例有多少了?
作者: seekeve ( )   2015-08-28 10:10:00
推~ 謝謝分享!!
作者: ART2010916 (小毛)   2015-08-28 10:18:00
謝謝分享,原來可以吃普拿疼~
作者: mirrorhide (Mirror)   2015-08-28 10:39:00
感謝分享~!這真的專業建議~不要恐慌做好防疫才是正解~另推急診醫師~辛苦你了!
作者: paintfor (回首向來)   2015-08-28 11:19:00
疫情嚴重是因為大家跑去驗血?
作者: STARKUO (億載金城武)   2015-08-28 11:34:00
他應該是要表達因為不噴藥疫情才會變嚴重,不是檢驗出來中標疫情才變嚴重
作者: weiming (瑋)   2015-08-28 11:35:00
推樓上 原po本意應是要希望大家驗血不用到急診驗
作者: abel0201 (亞伯)   2015-08-28 11:36:00
對耶,我就覺得我老家這都是登革熱那種蚊子,怎麼我被叮了都沒啥事的感覺
作者: weiming (瑋)   2015-08-28 11:36:00
但把疫情擴大說是過多人驗血所致 未免太扯
作者: abel0201 (亞伯)   2015-08-28 11:37:00
原po是說輕微的不用跑去驗血吧
作者: weiming (瑋)   2015-08-28 11:37:00
不然你不要通報阿 就看起來沒有擴大了 是這樣嗎?為什麼輕微的不能驗血?所以小病也不建議看醫師囉?
作者: ffg1001 (大鯨魚)   2015-08-28 11:42:00
昨天噴藥前,看到旁邊公園有媽媽抱著只穿背心和尿布的小孩在散步,我臉都綠了...
作者: TECO2oo (小麻雀)   2015-08-28 11:48:00
推~
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 12:01:00
可以抽血,但是醫院有分級制度,小病別跑大醫院,會影響更需要的人,小症狀請去衛生所先抽血,若仍有不適,請先去診所
作者: paintfor (回首向來)   2015-08-28 12:02:00
如果不驗血怎麼知道自己是不是得了登革熱?
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 12:03:00
就醫,登革熱是沒有任何解藥,可怕的是出血熱,那個對老人小孩影響很大。
作者: hgddr6881686 (愛德華)   2015-08-28 12:04:00
想請問出血熱是怎樣可能出現?兩個不同類型登革熱的蚊子叮過就一定會有嗎?
作者: lisa108920 (lisa)   2015-08-28 12:09:00
只想驗血但狀況沒有很不適的,請找門診,家醫/感染科歡迎你
作者: seekeve ( )   2015-08-28 12:12:00
乙醯胺酚一類的止痛藥就可以了吧 像是泰諾 @@
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 12:16:00
http://i.imgur.com/qGmbi2m.jpg孩子昨晚11點開始發燒,最高到39.5經由這篇文提醒,我沒有給家中備有的依普芬來進行退燒今早電話聯絡衛生所,衛生所建議小小孩(3y8m)直接去醫院。我們便帶去掛新樓的小兒科(此時孩子只有發燒,無其他明顯症狀,近日有被蚊叮)
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 12:21:00
那你就帶小孩去抽血,最多只是挨一針,但你也換得安心畢竟有被蚊子叮咬本身就是有危險性了若你無法確定是否班蚊,還是去一趟衛生所抽血,作一下疫調
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 12:22:00
醫師說孩子喉嚨有紅腫,應是感冒,再觀察,如有紅疹一定要立即回診。又說第一天發燒做快篩不準。最後開了「安佳熱」退燒藥水,屬普拿疼!http://i.imgur.com/kCgTdGS.jpg
作者: lail (古道照顏色)   2015-08-28 12:45:00
本文作者是說,如果症狀輕微,不要去「急診」抽血檢驗,但可以去「門診」或「診所」抽血檢驗
作者: mirrorhide (Mirror)   2015-08-28 12:59:00
衞生所也可以抽血~急診主要是處理緊急醫療~抽血有很多地方可以做~
作者: suvsuv (ED)   2015-08-28 13:08:00
朝聖推
作者: plum1234 (plum)   2015-08-28 14:44:00
作者: amylovebain (amy)   2015-08-28 15:35:00
作者: yinling0105   2015-08-28 16:29:00

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