本文內容有部分取用林氏璧醫生分享的心得
有想了解更深入的人可以進去看
https://linshibi.com/?p=39547
https://i.imgur.com/TSHI0QZ.jpg
疫苗臨床試驗中和抗體的效價到底可否作為有保護力的替代指標呢？Nature Medicine一
篇文章分析了七個疫苗各自和康復者抗體的比例來訂出一個預測的模型。
論文：Neutralizing antibody levels are highly predictive of immune protection
from symptomatic SARS-CoV-2 infection
https://www.nature.com/articles/s41591-021-01377-8
https://i.imgur.com/GKOJzLs.jpg
與大家介紹一下上圖目前上市疫苗種類
CoronaVac 中國科興疫苗
Ad26.COV2.S 美國Johnson & Johnson疫苗
ChAdOx1 英國AZ疫苗
rad26 s+rad5 s 俄羅斯新冠肺炎疫苗
bnt162b2 美國輝瑞疫苗
nvx-cov2373 美國Novavax疫苗
mRNA-1273 美國莫德納疫苗
此圖簡易解讀方式可以想像一下右上方會是高保護力及高中和抗體，相對安全；反之左下
方保護力會越低。
可以看到左下角就是中國科興疫苗，這隻疫苗最近剛剛通過WHO的疫苗，保護力50%、中和
抗體20%。他們估計如果可達到康復者中和抗體的 20.2%就可達50%的保護力，估計如果可
達到康復者中和抗體的 3%就可防重症。
WHO前陣子也開了會，研討Immuno bridging study （免疫橋接研究）替代第三期臨床的
可能性。我想大方向是這樣的沒錯，希望WHO早日有共識。畢竟目前的階段再進行原本第
三期完全安慰劑對照組的臨床試驗的確是有醫學倫理的疑慮。但如果要和已EUA的疫苗兩
兩比較，又曠日費時，有些不切實際。
本文主要想讓大家可以了解目前各國疫苗的資訊，往後台灣有機會拿到其他的疫苗，我想
大家也可以更清楚掌握此資訊。我本身出自於生物方面，其實有發現台灣最近都在爭論二
期完直接走EUA以及打了國產疫苗會不會得不到國際認證，這個問題就要回歸到前面說的I
mmuno bridging study （免疫橋接研究）課題，WHO在上一次的會議中集合很多科學家一
起討論這個話題，因為現今全球有70億人口，年需求要140億隻疫苗，但到目前2021年為
止，只有20億隻左右，供不應求的狀態確實存在，故WHO正在思考免疫橋接研究。目前全
球還有200多家疫苗廠商還在努力發展中，包括台灣聯亞、高端，往後有通過的話也可以
加速國產疫苗研發的速度。最後我們國產兩家疫苗廠商都有宣布要到國外印度、荷蘭去執
行三期試驗。
大家一起加油，台灣加油！