Foley bag和foley

作者: yayu12 (lisa12)   2019-06-11 22:48:49
前提:本院男生Foley規定是給NP換的。事情是這樣的:病人尿袋6/10到期,尿管6/13到期
,想請問學姊們會整組一起換還是只換尿袋呢?當天早上我問NP說你要不要Foley一起換,
她叫我換bag就好,我還是再次跟她說尿管三天後就到期了,她還是堅持要換bag,然後如果
我只換bag,萬一交班的時候學姊又問說:都差三天而已為什麼不一起換一換呢?想到家屬
有跟醫生說可不可以不要讓阿公插著尿管自己尿(加護醫生出現必跟在旁),所以我直接打
給醫生跟他說情況,醫生直接跟我說:直接拔掉讓病人自解看看。我就拔掉了,早上拔掉後
到我們班下午一直都沒有尿,打給醫生說那就只好在on回去吧!下午那個NP來換鼻胃管(剛
好也到期),就再請學姊幫我on回去。中間那個NP有碎念了一下,事後她跑去跟我們阿長說
,阿長來責怪我說,你是不願意換一個bag還是怎樣,我怎麼就沒有聽到家屬說這件事情...
然後說我說謊...。今天早上交班阿長自己也說沒必要的管路盡早移除啊!病人本來就沒有
尿管啊!!!當天早上病人就拔了三條管子:CVP、JP和Foley,整個舒爽很多,也少了三個
感染原!今天如果是女的,我根本就不用問她這件事情,我可以直接問醫生,甚至病人整天
沒尿我也甘願摸摸鼻子自己在on回去,我也沒必要聽她碎念告狀阿長啊!!!想問學姊們會
如何處理呢?
作者: akadamaroia (ROIA)   2019-06-11 23:33:00
尿袋尿管不是都七天嗎....不就會一起換嗎?我一直想不起來為什麼以前我要在尿袋上寫日期....
作者: huagrelue   2019-06-12 00:31:00
以主治醫師為主,紀錄寫清楚即可。
作者: cindy92128 (tzu)   2019-06-12 00:46:00
莫名受委屈的感覺QQ
作者: bandageoppa (繃帶哥哥)   2019-06-12 01:13:00
樓上主治醫師有在關尿管嗎?
作者: akadamaroia (ROIA)   2019-06-12 03:03:00
NP的問題啦,大事(病情變化用藥)說去找醫師講,小事(補藥改order換管路)又在嘰嘰叫
作者: Qrry (Qrry)   2019-06-12 03:17:00
我們單位 沒感染徵象不會7天或14天換;男病人foley也是我們自己on。才差三天,要就全部換啊 不然下次換foley是還要留這個新bag??
作者: kvn6933630   2019-06-12 05:40:00
NP問題,換了位置=換了腦袋,持續苦讀學妹
作者: v7723 (小v)   2019-06-12 06:16:00
這麼小的事情NP也要告狀~~是不是太閒
作者: yayu12 (lisa12)   2019-06-12 06:35:00
回aka學姊:我們有分一般(七天)和(一個月),如果是矽質的bag就兩個禮拜換一次回hua 學姊:是不是~我記錄就寫經醫生評估後移除尿管讓病人嘗試自解。而且她下午來on還碎念說我為什麼要跟醫生說這個...回band學姊:我們任何管路都會問醫生是否續放或更換,甚至更換的材質也會問!回Cindy學姊:真的莫名委屈...搞的我整天上班都不美麗??@v7723 本單位NP超愛告狀!一點小事就會!
作者: kvn6933630   2019-06-12 07:44:00
拍拍 有這種NP我大概待不下去
作者: jo1136 (黑框眼鏡的貓頭鷹)   2019-06-12 10:24:00
雖然說是NP的問題 可是她可能覺得 你也可以跟他討論拔尿管的事情 不是只問她要不要重on 她會不開心有可能是她覺得你沒有告知她 結果才沒一下子病人就沒尿管 總之就是不在她預期之內她就不開心了啦==
作者: meh09643 (烤米布丁)   2019-06-12 10:59:00
打給醫師也是說三天後會到期要不要今天換尿袋順便重on嗎?如果是討論要不要嘗試讓病人自解,那為何不跟NP討論自解的事?
作者: yayu12 (lisa12)   2019-06-12 11:20:00
@meh09643 回學姊:我是這樣跟醫生說的:bag今天到期,Foley三天後到期,那請問醫生你是要今天換bag就好還是今天Foley一起換還去要拔掉自解呢?他是直接叫我拔掉哦!呵呵,一早我就有跟她說的很清楚了:家屬想讓病人自解看看,醫生也知道,學姊請問我們是要拔掉還是換bag 呢?她仍堅持要換bag就好!當時交給我的學姊也在場,她聽到只換bag 眉頭也皺了一下,另一個資深學姊也有聽到,她當下也是建議我直接問醫生...
作者: momo20197 (懶懶貓)   2019-06-12 11:58:00
資深學姐去問醫生可能不會被NP告狀,可惜原po不是資深學姐
作者: kueichu   2019-06-12 14:03:00
當然一起換啊,都要到期了,為什麼不換?之後到期又要換一次、麻煩
作者: misherr (misherr)   2019-06-12 15:57:00
我覺得醫師和專師的立場不一樣,醫師只要口頭說拔就算重放也跟他沒有直接影響,這位專師或許多一事不如少一事,3天後還是尿不出來就認了。會唸也是因為妳問過她了她給了結論,妳又再去問醫師結果讓她當天多做了這件非預期的事,所以不爽去告狀。倒是阿長怎麼可以說妳說謊,我比較不能接受這種言論。
作者: mswinnie (文子魚)   2019-06-13 01:52:00
不懂,明明是一起插的尿管尿袋,為何到期日會不同?拔掉foley不是都要先training嗎?np學姐是拿來尊重的。當然是聽醫生的啊。
作者: gabrielle (Gaby)   2019-06-13 09:36:00
拔掉之前要先training+1 也許學姐有她的考量 不得不說妳跟醫師講完之後得到了妳想要的結果 是不是有點沾沾自喜? 在學姐的立場 她可能有她的評估 也可能有她的懶惰或什麼的 其實沒有什麼誰對誰不對 而是角色問題 護理界就是這樣很奇怪 自己人弄來弄去 這件事雙方的想法都有問題 都沒有好好溝通
作者: eyeclose (eSolceye)   2019-06-13 20:50:00
推gabrielle前輩
作者: Superi (小浪浪)   2019-06-16 21:04:00
拔Foley前已經不需要training這個共識不是已經很久了嗎?為什麼這裡都還覺得需要training??有沒有訓練跟解尿解不解的出來沒有關係Foley training未通過,也不是導尿管留置的indication。意識狀態不清的人也不代表無法自解尿液,所以做training的意義不大,我們都是直接拔掉觀察自解量,如果餘尿量多當然就直接on回去了
作者: akadamaroia (ROIA)   2019-06-17 03:27:00
同樓上,幾乎不做訓練,未解尿就先掃描膀胱,量多就插回去
作者: sisinurse (小公主)   2019-06-29 00:13:00
我醫院是一起換 ,因為尿管要維持密閉系統,單換bag是不符合Foley bundle的
作者: n929023 (賢仔)   2019-07-03 14:45:00
護長的問題都很大~~怎麼會說妳說謊,令人不能接受

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