[問題] Ecmo 右手a-line原因 xnnx PTT批踢踢實業坊

[問題] Ecmo 右手a-line原因

作者: xnnx (nn) 2018-09-10 21:34:51

（手機排版）
各位學長姊好～小妹目前在icu實習
今天跟學姊一起care一床ecmo的病患
病患原本右手on a-line但後來整隻手都很腫，所以後來改on在足背上
下午交班時資深學姊一直complain ecmo的a-line應該要在右手，怎麼會去on腳
所以想請問為什麼ecmo的a-line一定要在右手呢？
我有查了一下但網路的資訊不多，是因為右手的a-line最靠近心臟嗎？
第一次到重症單位實習還麻煩各位學長姊賜教謝謝！

作者: opgients0073 (Kevin) 2018-09-10 22:33:00

用ECMO的病人，如果時間長四肢容易發紺壞死，因為ECMO會將大多數的血液留在中心軀幹，所以不建議on aline在足背，最好是on sheth啦

作者: minwook0329 (ryeonggu) 2018-09-10 23:27:00

因為ecmo的管路會使流到下肢的血液變少

作者: mepem (Cheryl) 2018-09-11 00:56:00

這跟SpO2還有ABG的監測有關，右手較能反應病人自身的心肺功能，左手則反應出femoral VA ECMO的SaO2。所以oximeter與aline盡量在右邊。參考資料：柯文哲等（2016）。ECMO手冊（二）。金名。

作者: celia03110 (Kate) 2018-09-11 01:24:00

樓上讚！

作者: minobo (chunchun) 2018-09-11 02:47:00

樓樓上好厲害！

作者: qwe584632 (Cathy) 2018-09-11 08:44:00

一樓好讚

作者: lkjhg82722 (SNkkkkk) 2018-09-11 18:23:00

推M大實證

作者: xnnx (nn) 2018-09-11 20:48:00

非常謝謝學姊！

作者: naimi (奈米) 2018-09-11 22:33:00

長知識

作者: ad950288 2018-09-12 08:26:00

感謝賜教XD

作者: rafifish (Valar Morghulis) 2018-09-12 12:22:00

長知識！

作者: Torinoko (千呂) 2018-09-14 21:46:00

感謝學姊們解惑！

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