Re: [閒聊] 關於追醫囑這件事

作者: newlordz (背骨嬰仔)   2018-08-25 09:21:01
早安,
看到這篇文及留言發現,原來我不孤單!
這種口頭醫囑只說不補的惡習在我們單位也非常常見,
至於Re on管路這件事情,我們是沒特別要求說要Key order,
但是紀錄基本上保護自己所以基本上是要帶到。
就拿我們單位來說,
前陣子常常口頭說要打Keto或者要給Ativan後,結果NP不補order,造成公藥短少,
或者病人需要challenge或者血糖過高口頭說要打RI,也不補key order;
說真的,當班如果要下班沒追到,我們就會貼病歷或者寫在交班上面;
問題就真的有人是那種不補order,去提醒還會跟妳發脾氣^___<
常常覺得要顧病人的疾病,還要Care這些毛病真的還蠻…厭煩(?
辛苦各位還在臨床打拼的兄弟姐妹們,風雨天上下班請小心!
※ 引述《albee0325 (kikyo)》之銘言:
: 各位學長姐們好
: 想請問大家有沒有遇到一個情形是
: 例如病人今日重放管路
: 光要追醫生/NP一個『re on xxx』的order都要追很久
: 有時候都沒開到下班時間醫生/NP就跑了
: 明明都提醒了兩三次
: 諸如此類的小order加起來
: 每天在那邊三催四請真的心很累啊!T_T
: 覺得自己護理記錄有打就好了
: 他們的醫囑都不開還要我們把關......安捏甘丟
作者: s862342003 (小五)   2018-08-25 10:08:00
還有一種是「為了計價」的醫囑,例如保護性約束QD我們規定要每天開,或是CVP/FOLEY失敗多ON幾隻全都必須開醫囑計價,這種更煩,因為醫師/NP覺得計價與他們無關,可是書記每天追帳都會來追我們,也只能去拜託他們開還會被兇,或是全部寫起來拜託INT一起開整病房的這種醫囑,但遇到兩光的真的是會發火,A床開去B床所在多有,真的只是增加我們工作量
作者: m6366059 (橘子)   2018-08-25 21:27:00
我們醫院也是規定約束QD開,但三班必須要醫師團隊討論是否有執行的必要性治療,保護性約束不是醫療措施的一項嗎?通常填寫同意書內容都會寫到,因病況如何經某某某醫師評估後執行約束治療,原來他也可以當是計價的其中一項,長見識了XDDDDDD

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