Re: [問題]手術與輸血同意書

作者: eyes0225000   2016-06-22 10:17:36
其實耶和華見證人拒絕輸血是全世界都知道的事
他們嚴格遵守聖經規範,
除了不輸血,也包括不"吃"血,
像是豬血、鴨血等等,
受浸過的耶和華見證人身上都會帶著"醫療永久委任書",
裡面清楚寫著拒絕輸血,並寫有醫療委任代理人是誰,
具有法律效力。
除了因為嚴格遵守聖經規範外,他們也提出輸血可能會導致的危害,
包括感染、免疫性疾病、輸錯血等等,
宗教部分我們應給予尊重,
畢竟病人有"醫療選擇權",且見證人也有律師團,
因為你若執意在她身上輸血,會造成她的不潔,
因為他們相信未來可以復活,輸了血讓她等於違背上帝的旨意,
失去復活的機會,對他們而言是非常嚴重的!
再來,在國外有些醫師也坦承,
因為要幫見證人開刀,過程又不能輸血,
開刀過程會更加仔細,避免不必要的出血,
反而手術會做得更好。
這次的事件中,雖然很多人一直強調手術同意書已拒絕輸血,
所以是開刀房的人自己的問題,
但因為絕大多數病人都是同意輸血的,
這個"拒絕輸血"容易被認為不大可能發生,
所以真的容易被忽略,
在法律上,原po真的站得住腳,
但其實拒絕輸血屬於特殊狀況,且開刀本就有失血風險,
理應先跟開刀房交班,讓他們可以更注意,
這樣OR的人在醫師劃刀前也可以提醒醫師,
醫師也會因此開刀時更加小心謹慎,
整個過程是環環相扣的,
以上。
※ 引述《vicovico ()》之銘言:
: 本地區醫院就只有一個病房
: 今早有一位77歲阿嬤入院要手術
: 因為不會寫字所以給兒子簽手術同意書
: 裡面有一個部份是若有病情需要是否接受輸血
: 兒子說他有宗教信仰所以如要他簽同意書
: 就是拒絕輸血
: 阿嬤則是沒有意見
: 本院沒有R所以我直接跟NP說
: 中午就進去手術了
: 到了下午手術結束到了病房
: 不清楚是誰突然發現掛著血出來
: 麻醉科醫師以及病房護理長馬去跟病人以及家屬(是媳婦,兒子不在)討論
: 也同意繼續輸血
: 開刀房護理長則在這同時來護理站問主護
: 也就是我
: 為什麼沒跟開刀房護理師交班到這
: 就是因為沒交班所以讓病人輸血了
: 問我要怎麼辦
: 不斷指責我沒交班所以導致疏忽發生
: (順便一提,我換來這醫院一個半月)
: 我回答:我是真的沒交班到,但是手術同意書就勾了不同意
: 開刀房護理長非常不高興的離開
: ...
: 我的感受是這件事情總要有人負責,我是真的沒交班到,所以錯誤就全是最young 的我
: 還是簽同意書只是一個形式,內容也不會注意看
: 因為本院沒有格外的輸血同意書,所以手術同意書裡的是否輸血勾選,就不會注意
: 進去開刀房不會再詢問是否同意輸血呢
: 想請問其他醫院對於手術同意書以及輸血同不同意的作法是如何呢?
作者: et02051206 (小踢)   2016-06-22 11:00:00
作者: siticidneppA (erutpuR)   2016-06-22 14:22:00
可惜的是他沒交班啊
作者: ooo418oo (ooo8江南style快10w了!8)   2016-06-22 23:54:00
可是同意書上明確打勾不同意啊...
作者: eyes0225000   2016-06-23 11:01:00
病人安全目標明確指出:增加醫護人員間有效溝通,可見落實交班的重要性。
作者: yamisu (涵妞)   2016-06-23 22:02:00
給個觀念:A備好點滴,拜託B去給藥,結果病人死了,原因在於給錯藥,法律上,是B有刑責。
作者: smilebu1026   2016-06-29 10:12:00
覺得記錄很重要
作者: vicovico   2016-07-03 22:07:00
謝謝幫助與提醒

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