[心得] 關於交班這回事

作者: vicovico   2014-10-11 20:47:39
學妹我今年畢業
剛踏入醫學中心剛滿一個月
在外科每天不盡然做治療,送接刀房,報異常data,請intern開order,打記錄等的忙錄
但最最最令我緊張焦慮不安的不是 ..
病人的病情變化,而是
下一班學姊是誰
需不需要重唱
病史 抽血 檢查多不多 複不複雜
決定了被電到烤焦 被罵翻天 自尊根本不用提(應該說在要當學妹時就沒有了) 深深覺得
自己很差很爛的關鍵 ..
就例如 :
病人進來做CCRT住了1.2個月
都結束即將要出院了
可是學姊從來沒care過需要重唱
每一個會診 每一個檢查 每一個抽血
都要仔細的問為什麼做 結果的每一項意義
For follow的,也要說出個為什麼
現在病人病情就穩定了
什麼管路都沒有
就能出院只是因為家裡因素要多住幾天而以
因為目前還在被帶的階段
帶我的大學姊會覺得1月前的內容
現在穩定沒那麼重要了
所以不會要求前一班的詳細一項一項交
而另一個也是大學姊卻是兩極 ...
雖然越挫折以後會越強
但我不太清楚怎麼的觀念才對
想請問 各位學長姊
以後我面對這樣的個案要要求前一班全部都仔細唱過,需要一個一個問前因後果嗎 ?
(對不起我還在學習)
作者: family770110 (靜)   2014-10-11 21:08:00
我在醫學中心SICU,我們每個檢查前因後果甚至抽血,都要知道得很清楚但我不確定病房是怎樣,對我來說,這樣才能全盤了解病況,你怎麼知道下一秒你的病人不會出事
作者: rhena (狸狸)   2014-10-11 22:53:00
推樓上,因為外科變化大,像我們有病人是要轉病房,都推到門口了,突然發現病人con's改變,又推回來,所以如果是第一天照顧這個病人,我也會把病人的data都看詳細(我比較怕死XD)...交班習慣每個學姐都不同,沒有對錯,我覺得在剛開始學習時,還是詳細一點好,把交班單上的了解清楚,也可以幫助自己更進入狀況~^^
作者: chobibobo (bobo)   2014-10-12 04:13:00
我如果改成這樣問妳:對於妳要照顧的病人,妳對他的各項檢查結果或病史需不需了解呢?交班的內容到底是為了病人還是學姊呢?所謂的詳細交班內容造成焦慮,到底是因為學姊要求?還是因為搞不清楚交班內容交不出來而造成的呢?每個學姊可能的習慣不盡相同,但病人是一樣的,妳到底該顧慮的是學姊,還是妳照顧的病人呢?
作者: fruit70530   2014-10-12 05:02:00
沒有人可以保證病人下一秒不會出事,即使是急診也有走著進來本來躺床留觀滑手機,下一秒就CPR,想跟你說的是,即使看似穩定的病人,也常常會讓你意外連連。
作者: akino911911 (腐)   2014-10-12 14:40:00
你覺得交班給你的人病人病況都不清楚就交給你 你會安心嗎?同理下一班的人會追東西是很正常 雖然我不贊成以電的方式教導交班 但如果遇上了 想撐下去只能吃苦當吃補 我個人是自立學習派 有學姐想用電的我會離職不幹 我會用積極心學 不需要有人一直來侮辱我
作者: y03928 (真會移)   2014-10-12 17:20:00
我也是在外科病房,每天擔心的內容跟你一樣……學姐們交班的定義不一樣,像今天明明已經打電話給家屬請她明天七點半到,但學姐卻堅持要打電話給家屬要求7:20到,而不是請個案打給家屬……?
作者: pinkwine (希望你懂我)   2014-10-12 20:41:00
就要很厲害的把他的病史一清二楚
作者: lizzie20408 (lizzie)   2014-10-13 09:21:00
在內科病房 照會、檢查、抽血 也是要講得出原因
作者: litry (梨菜)   2014-10-14 22:21:00
我也在外科病房,剛進去也是最怕交班,但有電有成長,不知道回家查,前因後果要很清楚,慢慢練習會進步的加油
作者: Asya (Speaking Dead Language)   2014-10-15 15:36:00
那住超過半年以上的呢XDDD 很多東西可以自己花時間先看交班應只要交重點跟現在進行式...不然大概要提前一個小時交
作者: wendy0209 (好想談戀愛)   2014-10-27 06:37:00
怎麼這麼像我的單位!?

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