※ 引述《leafland (小游)》之銘言：
你好 你的問題我板上寫過好多次了
我是風濕免疫科醫師 本身也是僵直性脊椎炎患者
我自己學三項做大概五年多 除了不小心弄到太痠痛要多休息幾天之外
沒有受過更嚴重的傷
SBD大約是 140/175/80
: 自己大約開始進行了兩個月的健身
: 身高181 體重83 體脂率約24%
: 最初連機械式的胸推機空的都只能推不到五下...現在慢慢習慣，空的能輕鬆推
: 還能加個五公斤的重量
: 腿推機也是從本來踢空的，現在能踢到左右加起來100公斤
: 但不幸的是前幾天當我開始想嘗試做硬舉時，一開始還好
: 但嘗試空槓做羅馬尼亞硬舉時可能身體不太穩定，傷到左邊的髖關節
: 變成蹲下拿重物起身時髖關節都會痛，只好放棄做硬舉
空槓弄傷這邊滿怪的 可能是這樣沒錯
但是僵直性脊椎炎會有單側髖關節痛 而且很常見
: 然後因為這幾個月睡覺起床都會覺得背很痛，甚至痛到醒
典型症狀
: 就跑去復健科看看，又轉到風濕免役科看，驗血發炎指數比正常高一點點
不知道多高 但是正常人應該是非常低
甚至有很多局部關節炎很厲害的病人 抽血看全身發炎指數也跟正常人無異
有高一點點可能就是有問題 但你這邊沒有數字項目 故僅作猜測
: 從X光看脊椎上半部略有沾黏現象，醫生說這還不到僵直性脊椎炎的程度
問題是你就是有症狀 X光等到看出問題，大概也沒多少空間可以救了
: 就脊椎炎這樣，建議我不要做重訓改成游泳
: 可是雖然說他說是脊椎炎...我上網查怎麼查都只有僵直性脊椎炎呀
: 該不會過一陣子惡化了才告訴我恭喜你正式成為僵直性脊椎炎的患者吧......
: 不過我還是想繼續重訓，只是就避免做會壓迫到脊椎的訓練應該可以吧...?
: 比方說機械式的器材
: 但因為我也不想自以為是的搞壞自己的身體，所以想請教各位該怎麼做好?
: 硬舉我看是不行了，尤其是我現在一舉左髖就會痛，不太妙
你可以考慮看看消炎止痛藥 看你的醫師要不要開給你看看去跟他討論
消炎止痛藥不只是表面止痛而已
已經有很多研究表明消炎止痛藥可以延緩骨頭被侵蝕的速度
很多人疾病早期都會抗拒吃那些藥 覺得不吃也還好
等到拖了十多年脊椎關節都沾黏光了再來吃 就真的只是在止痛而已
: 深蹲我還沒嘗試，感覺兇多吉少...
: 臥推不知道行不行?躺在臥推床的話好像不會壓迫到脊椎?
: 其他機械式的話應該就沒關係吧?
: 有特別不適合的嗎?
: 像腿推機前面有人說不適合，但其實我個人還蠻愛推的.......
: 除此之外我練了兩個月，體脂完全沒下降，好像怪怪的?
: 我有喝乳清跟肌酸，原本體重80，開始健身後很快變成83
: 爬了文章好像是身體因應健身儲水而變重
: (那篇文章寫得很棒，但我忘記是哪一篇了，好像是版主寫的回文
: 有提到新手第一個月身體還在轉化肌肉不會增加，然後會儲備更多肝醣之類的...
: 不知道是否有人能告訴我是哪一篇?)
: 但我這兩三個月來，雖然重量進步不少，但體脂完全沒有減少，體重也一直維持在83沒變
: 雖然我是用家用的體脂計量可能不太準，但因為每天量，不管怎麼看都沒改變的感覺
: 我是練一天休一天
: 胸/腿/肩
: 背/二三頭
: 每次先跑15分鐘的圓環機熱身，每次約練兩個小時
: 這樣一直循環，有時會嘗試一些農夫走路之類的其他練法
: 一開始聽說新手能同時增肌減脂，但看著我的大肚子實在覺得不太對
: 是否需要多安排有氧的時間?比方說休息日去做有氧或重訓完接有氧時間?
: 因為我去的健身房的教練告訴我盡量不要做有氧，以免好不容易增加的肌肉
: 輕易的被有氧給消耗掉，所以我基本上除了熱身都不做有氧
: 但姐夫好像說只要在不減少重訓時間的情況下，增加有氧是不會消耗肌肉的吧?
: 希望各位也能給一些意見
我以前的文章說過 僵直性脊椎炎的病患沒有不能負重訓練
但是這也不代表你可以拿著我這句話到處挑戰反對你重訓的醫師
真的要說 這裡的每個人進入重訓的世界之前 都算不適合重訓吧
沒肌肉 沒有相關知識 沒有運動習慣 有的人肥胖 有的人有舊傷
慢慢地靠時間累積到願意空出時間練 調整飲食 吸收相關知識
本來就不是你在那邊動一動評估一下就有答案的
我以前說過 我自己也不會推薦我的病人重訓
普通人你要說服他重訓都很困難了 我們的患者經常又老又瘦
因為疾病的關係常常疲倦 怎麼可能說服去運動？
但是年輕的關節炎患者我都會鼓勵他去重訓 但也僅限於本身就有在練的人
很多人常常覺得醫師就是不懂運動才會反對重訓 當然很多老一輩的醫師是如此
但各位想想看 我們深蹲有館長專業嗎？ 館長講深蹲的影片有多久？
隨便一部都至少一小時吧
我們看門診一個人了不起10分鐘 你告訴他應該要深蹲？ 然後咧？
至於我自己怎麼練的？ 也沒有什麼了不起
我深蹲硬舉的重量都用很緩慢的速度在進步
練深蹲 腿推舉做了大概有一年吧 那時也只放100kg左右
開始深蹲時是從40kg半蹲開始 幾個月後加到60kg
夠穩定之後 退回40kg開始全蹲 之後每年平均只進步20kg而已
(這個速度在新手其根本就像蝸牛一樣慢 很多人練沒幾個月就100kg了)
硬舉大概花了2年才練到100kg
很多新手神經適應後就開始加重 然後就受傷了 就開始覺得自己身體不適合重訓
其實不是這樣的 你身體軟組織包括韌帶肌腱 身體回復力沒有跟著進步就是等著受傷
就好像大家都想賺錢過好生活
突然給你一大筆錢 你沒有投資理財觀念 沒有富人的生活品味
就會只是買了一堆奢侈品而已 不會因此生活變成富有等級
扯遠了
那運動有沒有效？ 我猜應該有一些抗發炎的作用
但是該吃的藥還是要吃 目前藥物是無可取代的
你只有擁有健康的脊椎才能重訓 運動是錦上添花
至於運動本身到底適不適合 我只能說要再加油
我自己是醫師 我可以吸收分辨各種資訊的好壞 我也能正確評估自己的身體
其他人不是醫師有沒有辦法？ 要做了才知道
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