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作者: YAHO0 (雅猴靈) 看板: Gossiping
標題: Re: [問卦] 雷射手術很發達 怎還有人戴眼鏡？
時間: Sat Feb 17 13:05:26 2024
打給厚！ 我是雷射板(Laser_eye)新上任的板主
也是一名驗光師，專長在雙眼協同視覺、3D影像、低視力學
眾所周知的，雷射屈光手術就是將角膜削掉一塊
讓角膜變成近視鏡片的形狀，從而解決配戴眼鏡的不便
在有這樣基礎的認知後，以下將介紹對人體帶來的影響
1. 角膜結構
角膜是個高度特化的器官，是由直徑極細且均勻的膠原蛋白
以交錯連結方式 https://i.imgur.com/IaSfEpQ.jpeg (Keith M. Meek, 2009)
層層交疊組成厚度約 0.5mm 的組織，以兼顧生物力學和透明度
反過來說，若結構受到破壞，也將影響到生物力學和透明度
影響生物力學就是因角膜變薄，眼內壓力使不夠堅固的角膜向外膨出，稱為圓錐角膜
而角膜只要受傷，如果造成膠原蛋白排列不均勻或血管長進來，就可能使角膜透明度下降
輕微的透明度下降可能不會直接影響視力
但會造成眩光、對比敏感度降低、暗視力降低等狀況
2. 角膜神經
角膜是人體神經分布最密集的器官，角膜神經可以傳遞觸覺、痛覺、溫度感受
與眨眼反射、淚液分泌有直接關係，且神經受損就無法恢復
而淚液的功能除了濕潤，更重要的是平鋪在角膜形成平滑的光學表面，維持光學性能
雷射屈光手術會切掉一塊角膜(包含神經)
首當其衝就是角膜對外物不敏感以及淚液分泌出現問題
而淚液問題可能再進一步造成視力下降、眩光、對比敏感度下降等狀況
嚴重一點還會有溢淚、發炎(紅腫熱痛)等情況出現
3. 瞳孔
雷射手術的切削範圍如果越大，切掉的厚度就需要越多
切削範圍如果過小，瞳孔放大時會因為切削邊緣的光線繞射造成眩光等狀況
4. 視覺習慣
大家都知道看遠時眼睛放鬆、看近時眼睛需要用力
而眼睛需要「用多少力」就是所謂的視覺習慣
這是人類從出生開始到十歲左右，大腦因應你的環境與所受的視覺刺激所發育成形
影響個人雙眼維持單一影像能力，和對空間(立體感、距離感)的感受
只要是近視配過眼鏡的人應該都還記得
第一次配戴眼鏡時(或換新眼鏡)的晃動暈眩感，就來自於大腦對距離感知的改變
在雷射過後，眼睛直接常駐了一片鏡片在角膜上
原本不戴眼鏡時是放鬆的距離，現在變成需要用力了，打破大腦使用視覺的習慣
隨之而來就必須重建距離感
如果兩眼的度數不同，兩眼用力的程度不一，則狀況將更複雜
好在人的大腦對於錯誤訊息的容忍度相當大
所以這個問題往往就是一句「回去適應」打發掉
但實際上還會造成疲勞，甚至可能出現複影、偏頭痛、易怒、健忘等身心症狀
以上就是雷射手術的影響 (就我當下想到的)
且這些負面變化或多或少一定會發生，端看輕微/嚴重程度，以及是否能忍受或無視
而雷射屈光手術的優點就是 解決戴眼鏡的不方便 以及 容貌焦慮
醫療上往往是兩害相權取其輕
請謹慎選擇、勇敢面對
「投資一定有風險，基金投資有賺有賠，申購前應詳閱公開說明書。」