PartI 手術基本資料
患 者 ID：jamesho881
手術時間：2023/10/6
手術方式：Smart TransPRK
使用機台：SCHWIND Amaris 1050RS
醫療院所：台中濰視
所在地區：台中
執刀醫師：楊舒雲
手術費用：NTD＄86888(職業符合活動方案)
術前相關數據：
1. 近視/遠視度數 R：775 L：700
2. 散光度數 R：200 L：250
3. 角膜厚度(uM) R：540 L：538
4. 瞳孔大小 最大值5.5mm
5. 淚液分泌狀況 R：279mOsms/L L：279mOsms/L (正常）
6. 眼壓 R：18 mmHg L：18.6mmHg
PartII 術後狀況
近視/遠視度數 R：無 L：無
散光度數 R：無 L：無
術後角膜厚度 350um （忘記確切數值，但是是打到濰視標準的底線350um）
不適應症部分
1. 乾眼狀況：輕微，長時間看3C螢幕或是騎車才會覺得乾
2. 夜間炫光：跟術前沒什麼差別。但術前檢查時有說我其實有些眼內眩光，只是長期下來眼睛習慣了
3. 畏光狀況：輕微，晴天會稍微畏光
4. 其他狀況：無
PartIII 手術心得
本身從小二就開始發現有近視，上國中之後眼鏡就變成天天形影不離的標配，也漸漸習慣戴眼鏡的不方便，但疫情後戴口罩讓一直起霧這點一直讓我很困擾，才開始有做雷射的想法。而且因為散光跟近視度數都偏高，配一付眼鏡都要接近萬元，算了一下覺得雷射打掉說不定比較划算。
[術前諮詢]
對濰視的第一個印象就是術前諮詢要約到久以後！原本要約到幾個月後，後來前面有空出位置才約到幾週後的時段。
當時除了濰視之外也有去過連鎖眼科諮詢檢查過，基本上近視散光這些基本項目測出來的數值都大同小異，只是濰視的機器真的比較多項目，比較特別的是利用滲透壓測乾眼程度的機器，幾秒鐘就有結果，不用點麻藥掛淚液試紙折騰20分鐘。
諮詢師講解手術的部分也都很仔細，這方便各家診所其實差異不大，而且有提前做過功課，所以大概也都知道會講哪些東西，諮詢師並不會特別批評其他診所或別種術式的缺點，而是會分析各種術式的優劣給你聽，專業度是很足夠的。
當天整套儀器檢查完，醫師看完數據就有說以我的度數跟角膜厚度可以做這個手術，但剩餘角膜厚度會打到他們標準的底線，之後是沒有辦法的二修。因為之前有去其他家諮詢過，其實心裡也有個底，所以也沒有驚訝。比較驚訝的是眼底鏡檢查的時候，醫師說我左眼視網膜有個裂孔，去其他診所諮詢的時候眼底鏡檢查也沒檢查到這個洞。因此諮詢完立刻又去掛了其他家眼科補這個洞。
[手術當天]
跟其他介紹的差不多，先抽血製作血清人工淚液，再來一些儀器再次確認數值跟術前評估有沒有落差。我測出來兩眼度數跟術前差了25度，醫師也有跟我討論要用哪個度數來手術。
換完手術服進到手術房後多少還是有點緊張的。接下來就是整個手術最痛苦的部分：洗眼睛！我是游泳無法在水中睜眼，眼睛一進水就會很不舒服的人。如果冷水洗眼睛是10分痛的話，後面真的打雷射大概只有2分吧。
打雷射的過程其實就跟其他人的分享差不多。消毒，撐眼睛，盯著著光點慢慢暈開，光暈看起來就像是下雨天雨水打在車窗玻璃上的樣子。也會聞到有點像烤肉的焦味。可能是因為很緊張，那幾十秒還是覺得有點漫長，不過醫師護理師在這過程中會一直鼓勵你，感覺也還好，順利結束蓋上保護用隱形眼鏡。
打完之後坐起來看到的世界是有些模糊，但是比原本沒帶眼鏡完全看不到好很多。
[術後第一週]
前幾天的感覺就是覺得眼睛有些許異物感，像是隱形眼鏡戴反的感覺，不會到痛的感覺(跟術前洗眼睛比起來術後這感覺根本不算什麼)
看東西會比較吃力一點，尤其是看手機螢幕很容易有疲累感，所以前幾天除了定時點血清人工淚液之外，沒事就都盡量躺著閉著眼睛聽podcast休息。
晚上睡覺的眼睛保護一開始也是乖乖貼透氣膠帶，後來看到有網友分享用口罩鬆緊帶做成眼罩掛在耳朵上會方便很多
http://i.imgur.com/jyk1LzD.jpg
洗澡我是只有頭後仰去洗頭讓水不要流到眼睛，沒有特別戴蛙鏡之類的。
術後第3-4天視力有比較模糊一點，但也還可以接受，日常生活上除了看電視字幕看不清楚之外也沒特別不便。
[術後一周]
術後一周回診取下保護用隱形眼睛，可能我平常不習慣戴隱形眼睛，覺得隱形眼睛黏得蠻緊的，拔下來的時後稍微有點不舒服，但一下就過去了。
術後一周回診的視力0.3/0.3/0.3
日常上需要看字的地方還是看不清楚
平常非必要還是盡量不會出門，白天室外會有些畏光，室內就還好。
[術後一-三週]
術後一周過後視力有就漸漸恢復。血清人工淚液差不多一個多禮拜用完，改成一般人工淚液
這時候也開始試著騎車，除了路牌小字看不太清楚之外沒什麼困擾。出門就準備好濰視的大禮包戴好墨鏡或防風鏡
http://i.imgur.com/Y0LRGKF.jpg
術後三週回診，視力0.7/0.6/0.8
基本上日常生活沒什麼影響，看比較小的字會比較看不清楚而已，感覺有點像近視一兩百度沒戴眼鏡的樣子
[術後三-七週]
視力逐漸穩定，但角膜還沒有長很平整，剛補充人工淚液的時候會比較清楚。這時候看東西會在一眨完眼先變模糊一些，幾秒後淚水穩定後會變很清楚，但看久後又會逐漸模糊一些
術後第七周回診，視力0.9/0.9/1.0
這時候看東西已經跟術前戴眼鏡差不多了，只有看小字還是有些疊影
[術後七週-三個月]
大概術後2個月後就跟術前沒什麼差異了，視力也逐漸穩定
術後3個月回診，視力1.0/1.0/1.0
目前也不太會覺得乾眼，只有螢幕看太久或是騎車會有一點乾。
[後記]
沒有最好的手術，只有適合自己的手術
當初在選的時候也諮詢過其他家診所其他術式，因為平常工作很需要用眼，又很難請長假休息，說實在對於STPRK恢復期很長這點也是很猶豫。
但最後選這個術式還是考慮到本身近視跟散光度數都很高而且這個術式長期穩定性很好。
希望術後用真的擺脫眼鏡，視力長期穩定。謝謝版上其他版友的分享，對於術前的介紹給了很多幫助。