PartI 手術基本資料
患 者 ID：gptissue
手術時間：2022.11.11
手術方式：Smart TransPRK
醫療院所：濰視眼科
所在地區：台中
執刀醫師：楊舒雲
術前相關數據：
1. 近視度數
R：250 L：225
2. 散光度數 無
3. 角膜厚度(uM)
R：597 L：606 （厚）
4. 瞳孔大小
6.9mm（偏大）
5. 淚液滲透壓
R：291 L：291 （正常稍微乾）
6. 眼壓 R：15.8 L：17.3
PartII 術後狀況
術前檢查時發現我其實比較喜歡不要看太清楚的狀態，加上也到了快要老花的年紀（37）
，所以兩眼都預留25度，諮詢師說術後的視力會落在0.8~1.0。
●術後七天回診：右眼：0.5 左眼：0.2 雙眼：0.7
●三個禮拜回診：右眼：0.7 左眼：0.6 雙眼：0.8
●六個禮拜回診（之後便出國無法回診）：右眼：0.8 左眼：0.8 雙眼：1.0
其實對我來說術後幾個禮拜內測出的視力不太能代表什麼，我當時雖然可以看到1.0，但
也是疊影重重的狀態，要等角膜長好後才能真正恢復視力品質。所以回診的視力只是提供
大家參考，「真正的視力恢復到什麼程度是不能光憑這個數字來判斷的」。
不適應症部分
1. 乾眼狀況：目前是稍微乾，就是有點澀感但不點人工淚液也沒關係的程度，切洋蔥不
太會流淚（這是附帶優點嗎？以前是一切洋蔥就淚眼汪汪到看不到刀下在哪好危險XD）
2. 夜間眩光：本來就有眩光（大瞳孔的原罪），總之跟術前差不多。
3. 畏光狀況：現在已跟術前差不多。
4. 其他狀況：無。
PartIII 手術心得
●術前諮詢
前陣子因為常做戶外運動戴眼鏡很麻煩而有點想做近視雷射手術，但是畢竟近視不是很深
，沒有一定要做的決心，又擔心要是手術失敗反而影響到視覺怎麼辦。
我長年住在國外，想想這種手術還是在台灣做比較安心，爬了板上許多文章以後，趁著這
次回台灣兩個多月的時間，先去版上大多人說檢查很詳細的濰視諮詢看看。
在板上有看到許多人因為數據不符合而被濰視打槍，好像這間的評估門檻比較嚴格一點，
我就默默想著說不定我也會被打槍，到時就直接死了這條心好了（根本自己在找藉口逃避
XD）。
諮詢前七天接到工作人員電話提醒從當日開始不要戴隱形眼鏡。
諮詢當天我的諮詢師帶著我用了超多儀器，每個都有解釋功能但是你知道兩個小時聽了十
幾台機器的功能以及不同術式的差異之後只覺得自己資訊爆炸XD，很佩服諮詢師每天對不
同的人重複講解還能語氣這麼溫柔沒有不耐煩。
我在諮詢當天才得知自己瞳孔偏大，難怪我晚上都覺得看不清楚，本來還自以為有夜盲症
，原來是瞳孔太大的問題。
總之驗完眼睛相關數據後發現好像是傳說中的角膜富翁，雖然瞳孔偏大但近視不深所以評
估之下還是可以手術的。
因為我再過不久就要離開台灣了，想說如果手術排到一個月後就算了放棄（又找了一個藉
口逃避XD），結果諮詢師特別幫我看了一下，剛好一個禮拜後有空位！好吧既然一切都這
麼順利，這就是天意了！！
楊醫師跟諮詢師有一再地提醒我，1. 因為我的瞳孔大，所以做完手術很有可能會有夜間
眩光變嚴重的情形、2. Smart TransPRK術後的恢復期比其他類型要長要辛苦、3. 因年紀
的關係我可能很快就要戴老花眼鏡；這些因素要考慮好能接受再手術。
（雖然當時經過再三提醒有做好心理建設，但實際到了手術結束後的恢復期還是不免有一
度的難熬，請繼續看下去）
●手術當天
手術日從進入濰視到離開大約花了兩個小時。
一樣是前七天不能戴隱形眼鏡。想到今天過後就不用再戴眼鏡了，在踏入濰視大門前跟臉
上那副已經陪伴我8年歲月的眼鏡告別（工作人員聽到我一副眼鏡戴這麼久都表示訝異）
。
術前會抽四管血做成三瓶自體血清人工淚液，還會再做一次術前的檢查，看看數據跟上次
諮詢時有沒有差別。我記得有一項檢查是紀錄眼球的自然移動，這個數據可以在手術時讓
機器追蹤著眼球做雷射，聽起來放心很多。
諮詢師把術後該點的三種眼藥水、口服止痛藥、墨鏡護目鏡、睡覺時戴的眼罩、美容膠帶
、維他命B跟C、人工淚液還有洗臉海綿打包成一袋交給我，再度確認我雙眼都要預留25度
後，便帶上三樓的小房間去準備手術。
這裡跟大部份文章描述的一樣，換上一次性手術衣手術帽，眼睛點麻藥，等待上手術檯。
趁這時手機改成最大字體，這樣手術完才不用瞎子摸象看手機。
躺上手術檯後傳說中的抱枕就出現了，幾個人迅速幫我戴上撐眼器，醫生要我盯著綠色的
點看，從清楚的點看到模糊，大概過十幾秒鐘就結束了，完全沒感覺也沒有聞到傳說中的
燒焦味，心裡不禁納悶啊就這樣喔。
手術完後醫生幫我雙眼放上保護的鏡片，然後我起身，驚覺已經可以看的到遠方的東西了
，比術前沒戴眼鏡要清楚，只是有點霧霧的。
我蠻訝異手術完居然就能睜眼看清，記得爬文時看到很多人手術完痛得睜不開眼睛或是淚
流滿面等等，難道我就是那個天選之人？！
諮詢師幫我點了三種眼藥水，提醒回家後的注意事項：不要碰水洗頭洗臉運動、血清人工
淚液至少兩個小時點一次、三支眼藥水一天四次等等。然後幫我叫了計程車，我就開開心
心地回家了。
https://i.imgur.com/4CXmmGn.jpg
當天帶回三支用血換來的血清人工淚液，濰視有附上保冷劑，一帶回家要先把兩支凍起來
，剩下一支冰在冰箱按時拿來點。
回家還看了電視滑了手機好不得意，得意個沒多久，晚上眼睛越來越痠，眨眼有異物感只
想一直閉著眼睛，才認清自己原來不是天選之人，只是麻藥現在才退XD。不過我從頭到尾
沒有覺得痛，頂多是很痠而已。
當天諮詢師還有傳圖文並茂的術後注意事項給我（都是手術前說過的只是再次提醒），謝
謝貼心的諮詢師但我其實不是很想張開眼睛看東西XD。
●術後恢復
（（這裡我紀錄的比較流水帳，總之就是第一個禮拜最難熬，兩個月後恢復到跟之前差不
多的用眼狀態））
第二天：
睡一覺起來痠澀感降很多，對光很敏感覺得窗戶都好刺眼所以一起床就帶著墨鏡。一樣有
異物感像是有細毛跑進眼睛，看東西都霧霧的好像隱形眼鏡很髒那樣。諮詢師說要勤點血
清人工淚液我都半小時～一小時點一次。
爬文看到大家說點人工淚液眼睛會舒服一點，但說實話我眼睛對人工淚液蠻無感的，點完
並沒有特別舒緩的感覺，我自己是眼皮碰到眼睛就卡卡的不舒服，所以一直睜開眼睛不要
眨最舒服（但是做不到XD）。不過保持眼睛濕潤對傷口癒合有幫助，所以我還是認真點人
工淚液。
第三天：
水霧感降低，但是視力回退。本來第二天還算可以看得清楚的（不能看太久），想說第三
天應該會更好，滿懷期待的起床，發現看什麼都好糊並且出現疊影，只好眼神死再躺回床
上。應該是手術過後最看不清楚的一天。
第四天：
解析度有上升，可以用手機看最大字體但是不能看太久，一樣畏光。
要讓我一直不運動真是太折騰了，這天晚上偷偷跑出去公園快走，看看路燈的眩光情形，
還真的蠻嚴重的光都會暈開像大光圈散景那樣，但不要特別去看燈就好。沒想到剛好遇到
某候選人選舉造勢身上穿了LED發光板，那閃亮亮LED板在黑夜中光芒萬丈根本攻擊力點滿
（只對我有效的攻擊），害我走到眼睛睜不開。
第五天：
跟第四天差不多，右眼（慣用眼）比左眼清楚很多，不過晚上右眼看光源會變成圓圈型，
我看別人夜間眩光都是光束，我是左眼光束右眼圓圈還蠻有趣的。
第六天：
右眼還是比較清楚，但左眼比昨天清楚多了，兩隻眼睛視力不一導致看同一個東西很難對
焦。可以大致地用手機跟電腦，但眼睛看一陣子就會模糊需要休息。晚上右眼看光源變成
新月型，我猜是角膜長了一半（不負責任猜測不要相信）。
第七天：
一起床就覺得又清楚了很多，今天是左眼比右眼清楚，但是視力時好時壞，一樣難對焦。
第一次回診（一週）：
檢查視力跟眼壓，拆掉雙眼的保護鏡片後，跟預期的一樣又更看不清楚了一點，每天視力
好好壞壞的有點煎熬好希望快點恢復啊。楊醫師照了我眼睛的照片讓我看我的角膜恢復情
形，還誇讚我癒合良好，聽了之後放不少心。
這天改換成另一種眼藥水。這次回診只花了15分鐘。
第七～十四天：
變化沒有第一個禮拜每天起床都不一樣那麼明顯。視力緩慢變好但一樣時好時壞，而且看
遠處比看近處清楚。眼睛容易乾，1～2小時點一次人工淚液，夜間眩光，白天出門一定要
戴墨鏡不然太亮。
讓我有點困擾的地方是看東西的解析度沒有顯著改善，一般生活跟普通用電腦滑手機都很
足夠，但是我接了一個商業攝影的案子，在後製修圖時因為難以辨識細節跟些微色差所以
幾乎無法完工。
舉例來說那時看人如同自帶美肌濾鏡，臉的五官都很清楚但看不到毛孔粉刺那些顏色比較
接近的細項那樣（那幾天就一直以為自己皮膚很好XD）。
第二次回診（三週）：
檢查的項目又比第一週回診多了一點，這次大概花了45分鐘。我的角膜地形圖是一片又黑
又紅只有一點點點綠色看了就覺得很淒慘，諮詢師安慰說這很正常會慢慢恢復，目標是跟
術前一樣一片綠油油。楊醫師看了以後說第三週有綠色出現很不錯了，聽完又安心了（還
是其實醫師對每個人都誇？好想知道XD）。
第三次回診（六週）：
這次的角膜地形圖左眼已經很綠了（撒花），右眼還是花花綠綠，不過都比第三週好非常
多，可見角膜真的是需要耐心慢慢長。
因為我看遠的視力都很ok，但看近的還是有疊影並且吃力，很擔心根本就是已經老花眼了
。好在問了醫生後得知，原來看近的視力本來就比看遠的恢復慢，加上角膜恢復需要3～6
個月所以現在看東西不時模糊或有疊影是很正常的。每次回診楊醫師說的話都好安撫人心
喔。
之後我就離開台灣了，諮詢師還是不時傳訊來關心恢復狀況，還有提醒眼藥水減少次數跟
停藥時間。
我大概在第八週時把手機跟電腦的字體改小使用並且可以正常修圖，看近已經完全不吃力
、疊影也漸漸消失了，眼睛還是有點畏光跟夜間眩光但是已經好很多，唯一比較有感的是
眼睛用久很容易累需要休息。
三個月後
已經恢復得跟術前沒什麼兩樣（除了切洋蔥不會流淚之外XD），晚上開車也正常，現在就
是每天吃葉黃素保養，還有一天一管無防腐劑的人工淚液。