[問題] 醫生拒絕收治危急病人

作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-09 17:56:37
因為家人還在住院
再等一下才會進行體制內申訴
主要是想問一下
這種狀況
我們怎麼做比較好?
我的小孩有癲癇病史
只有大發作一次
可是是很嚴重的那種
最近因為上課注意力問題
我有幫他掛了某醫院的門診
是第一次掛的科別
已用健保卡報到後
在候診區等待時
我發現小孩狀況不對
很像上次癲癇的樣子
小孩身體已經癱軟
對我說話沒反應
我就拖著小孩
敲該醫生的診間大門
裡面還有正在看診的病患
我很明確跟醫生說
我小孩應該是癲癇發作
醫生沒有對小孩進行診療
我就被趕出來
也來不及拿出癲癇藥物給他看
旁邊有三個在進行的兒科門診
他也沒有請其他醫生協助
只跟我說這不是他處理的業務
叫我自行把小孩拖到急診室
沒有問知不知道急診室在哪?
沒有問是否可攙扶40公斤兒童?
沒有通知急診準備
後來路上靠好心路人幫忙
到急診室小孩已開始抽搐
醫院其他醫護也都很好
目前小孩收治中重症加護
透過該醫院其他管道了解
門診醫生至少已違反院內sop
他應該緊急收治
找附近兒科門診幫忙
並廣播呼叫專業醫護來幫忙
想請問各位前輩
醫生這樣有違反醫療法第60條嗎?
建議我後續怎麼做比較好嗎?
我只是無助的媽媽
謝謝大家
作者: samhsueh1027 (Sam)   2023-06-09 18:36:00
天啊‼怎麼會有這麼誇張的醫師,能否站內信是那間醫院的門診,我們家一定要避開這個醫師,簡直草菅人命。祝孩子早日康復
作者: iscu (qweasdzxc)   2023-06-09 18:38:00
後續該怎麼做? 這要看你的訴求是什麼 要錢?還是要賠償?要醫生跟你道歉?希望醫生接受處分 ? 還是其他?
作者: KHlawtel (法律事務所)   2023-06-09 18:42:00
就算違反醫療法第六十條第一項也才罰鍰一萬至五萬......
作者: oresta (明天)   2023-06-09 18:49:00
院內SOP可以再說清楚一點嗎?診間很可惜並沒有藥物可以處理。常見急救措施是摸不到脈搏需急救,因有時效性,若是大抽筋,也是平躺待發作過去,call床送去急診。
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-09 18:53:00
醫院SOP就是醫護人員要馬上幫忙,再廣播叫人來,我身上都有帶直腸塞入的癲癇藥劑,正要拿出來就被醫生趕出來,叫我自己帶小孩去急診。
作者: oresta (明天)   2023-06-09 18:54:00
除非醫院不做任何處置,要求轉院,才符合醫療法第60條要件,畢竟你小孩仍在醫院治療下次換別的醫師。
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-09 18:59:00
醫院後續處理我覺得很有醫德也專業,目前是第一階段門診醫生的確拒絕收治,並且也沒call人來幫忙,完全是路人幫我扶小孩到急診室,我的小孩已經40公斤了,門診醫生跟護理師並沒有做任何協助。
作者: oresta (明天)   2023-06-09 19:05:00
醫院才是契約當事人,這僅限道德相對人
作者: CreamSeed (奶油種子)   2023-06-09 19:21:00
是否危急不是你說了算
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-09 19:30:00
To樓上某C,診間醫生也沒判斷,就叫我自己去急診,我在幾個小時內簽了一堆檢查跟緊急用藥的文件,還有小孩病危通知書,你覺得這危急嗎?
作者: saccharomyce (酵公菌)   2023-06-09 19:39:00
是醫院不能拒收 換其他醫生吧
作者: KKyosuke (春日恭介)   2023-06-09 19:57:00
看不出門診醫生要你去急診有什麼錯門診間什麼都沒有,檢測可能都沒法做是要怎麼處理?不是用你手上的藥就一定對耶而且你說看注意力問題,你確定這個診別適合處理小孩暈倒的問題?
作者: iscu (qweasdzxc)   2023-06-09 20:02:00
原po的意思應該是希望該醫生放下一切事務去處理他兒子不能擺出急診不歸他管 ,即使不動手也要即刻動員醫療人員來
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-09 20:04:00
門診醫生並沒有看小孩狀況,就叫我們自己去急診,所以他沒有做判斷也沒有協助,小孩進診間時已經是癱軟不能自行走路的狀況,我也說小孩有癲癇重積病史,請問這樣醫生沒有拒絕收治?讓家長自行攙扶癱軟的40公斤兒童去急診,是正當程序?
作者: OAzenO (すごいにゃ~)   2023-06-09 21:51:00
叫你去急診就是處置了
作者: cotwell (123)   2023-06-09 22:13:00
推樓上!遇到這樣家屬真的很無言
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-09 22:35:00
感謝樓上各位的建議,我會先從院內跟衛生局/衛福部的申訴管道進行,保全監視器證據。面對醫院門診癱軟的小孩,醫療人員不用通報及協助後送同家醫院的急診部門,我相信相關部門會有評斷。
作者: oresta (明天)   2023-06-09 22:48:00
事件演化的結果,很有可能是檢討護理系統
作者: furio (void)   2023-06-10 00:16:00
自己也碰過帶家人看門診結果醫生交代直接到急診,他有說明他這科沒辦法開住院,要由急診開
作者: kayak5566 (56不能亡)   2023-06-10 06:15:00
叫精神科醫生幫你小孩急救…也是個方法啦…你的醫師倫理帶進程序對患者也是好建議,希望那個醫師認命當祭品,資源再擠就有了
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 07:00:00
還是回覆一下,該醫院sop就是就近找最近的醫護,我掛了A醫生,我就敲了A醫生的門,改候診間其實還有其他三個門診在進行,都是兒科,A沒有看小孩狀況如何,也沒有找隔壁的三位小兒科醫生幫我看,只叫我自行帶癱軟大童去不同樓層的急診,完全沒有問我知不知道急診在哪,也沒通報急診我要過去,這樣的醫療處置如果完全合理,那真的希望大家都能永遠的健康了
作者: hunng5 (阿豪)   2023-06-10 08:10:00
沒有啊,醫院怎麼可能會放任急需急診的病人不管 旁邊醫護人員看到此狀況馬上衝上去關心才對,怎麼會叫病人,還是重症發作中的病人自己走過去某些樓要有同理心啊~你的孩子這樣子醫生不管叫你自己去急診你的感受也會很無助吧~看你的孩子痛苦當中卻要自己走過去
作者: oresta (明天)   2023-06-10 08:45:00
這家醫院流程有問題,但希望醫師陪小孩過去沒有特別用處。這是門診護理站沒有護送緊急病人送至急診的機制。所以,是護理系統需要檢討!針對大發作,沒有藥的醫師可能比護理師還沒用「他應該緊急收治」一聽就知道不是醫療人員說的話。收治來源門診或急診。門診要「等」,急診才可以排,甚至插隊。既然小孩大發作,更應該去急診才可以插隊反正在氣頭上,就先申訴,你再看看醫院怎麼回應住加護病房也是由急診收治
作者: jasonyeh (戰鬥)   2023-06-10 09:01:00
門診的醫師既沒有藥品,也沒有醫療儀器,他根本沒辦法做任何處置,叫你去急診本來就很正常。你說的怎麼去門診、通知急診這些一般的護理人員就可以協助處理,根本不需要醫師才能做
作者: oresta (明天)   2023-06-10 09:03:00
至於你拿的藥醫師會不會用,這真的是個別醫師態度,他不用也不是他的錯,醫療機構不應該使用未明確標示藥物,如果自帶塞劑僅能你自己使用。而且在門診區僅是Aura,到急診才發作不是嗎
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 09:08:00
塞劑是在該醫院定期回診自費取得,包裝完整藥名清楚,健保卡插下去,四年多在該院的回診醫囑都看得到
作者: kayak5566 (56不能亡)   2023-06-10 09:08:00
切入點不一樣但是用緊急的時間去推…在那邊等社工或推床人員一定比自己送慢,小孩去急診也要再確認檢傷等級,所以多餘步驟應該排除…我沒同理心但可以理解原po需要什麼
作者: jasonyeh (戰鬥)   2023-06-10 09:09:00
當下醫師不知道小孩的病史,根本不應該隨便使用藥物,萬一是其他疾病用錯藥,這個帳是不是要算在醫師頭上
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 09:12:00
那是因為我了解醫院動線,可是醫生沒有要管我了不了解,也沒有要管我一個人要怎麼搬40e公斤小孩,就叫我自己去,也沒有通報急診收治,還是我跑進急診,馬上出示小孩癲癇藥物,這樣是否有造成延誤?醫生是完全沒有聞問小孩怎麼了,也沒有通報隔壁三位兒科醫生,就叫病患家屬自行拖行病患,也沒有通報急診收治,這樣ok?
作者: oresta (明天)   2023-06-10 09:34:00
如果你之前已送過急診,或是告知已知路線,那可能不會有人引導!你是衝進診間說,擔心癲癇,醫師也僅是接收到疑似癲癇資訊,也僅限於病史,並無進一步檢查,同樣一句話,你說給急診醫師聽,也沒有違誤。診間打電話給急診,層層轉接,結果醫師也沒有收到(親身經歷)
作者: kayak5566 (56不能亡)   2023-06-10 09:35:00
有支持你倫理入法,這樣大家都受惠,還是看醫院端能不能喬出資源跟客觀可行性…你也是分級概念大家放開手邊工作一起協助處理緊急事件,但現場沒儀器沒資源只有醫師你不覺得浪費時間嗎,你當下也有想到要求助那三位小兒科醫生嗎?為何門診醫師就全知全能要想得到…看到暈厥就幫你開緊急通道…去急診又要分級一次會比較快嗎
作者: oresta (明天)   2023-06-10 09:36:00
急診分診區,越緊急越忙,不太可能接電話
作者: sindyevil (暫離)   2023-06-10 09:38:00
診間醫師不是正在看診嗎?所以他讓你盡快去急診處置,不是?你怎知道診間內的病人不是緊急狀況?
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 09:41:00
他沒有問我有沒有在該院急診過,就叫自我自行前往,這是一間教學醫院,到急診是有距離的,還要跨樓層的,我自己把小孩拖進電梯,在電梯我扶不住小孩了,大叫才有路人幫忙,在我依照他指示自行前往急診的途中,他沒有通知急診要收治疑似癲癇病童並備藥的義務?
作者: oresta (明天)   2023-06-10 09:45:00
判斷病情是急診醫師責任,畢竟門診沒有任何診斷這麼急,你應該沒有想要診斷吧!應該先處理緊急危急狀態。診斷需要時間
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 09:48:00
回樓上s,該教學醫院的SOP就是該醫生要緊急處理,他無法處理也該就近呼叫可處理的醫生,或是協助我前往急診,讓一個不一定知道急診在哪的媽媽獨自拖著小孩,是最快跟最安全的方式?
作者: oresta (明天)   2023-06-10 09:49:00
四年前的藥,我個人不敢用
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 09:50:00
回o,所以沒有通報急診準備收治,也沒有協助的病患安全快速前往,這部分門診沒責任?回o,你也幫幫忙,四年來定期在該院兒科部回診,藥當然是在期限內,護航醫生要這麼急嗎?
作者: oresta (明天)   2023-06-10 09:53:00
插健保卡查詢也需要時間,浪費這些不如趕快去急診。我也認同要有人送,那是門診護理站的流程。你可能針對錯對象。隔壁醫師能幫你什麼?脾氣需要發到我這裡來嗎
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 09:57:00
反正會進入申訴程序,醫生是否無法馬上收治,跟他需不需要按照院內sop通知其他人收治我小孩,並且協助我安全前往急診,這就給相關單位判斷。回o,你無故說我身上帶的是四年前買的過期直腸塞劑,我當然要澄清。
作者: furio (void)   2023-06-10 10:06:00
有三個小兒科門診的已經是不小醫院了,很難想像癲癇發作病人在地上拖進門診,醫生會這樣對待
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 10:07:00
還有喔,我在急診室有被衛教,因為他們知道我小孩是在候診室發作,急診室說應該要馬上請門診醫生處理,並以院內廣播通報,我跟急診室說明我碰到的處置,他們很驚訝回f大,是教學醫院
作者: oresta (明天)   2023-06-10 10:09:00
醫院名字就說出來啊
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 10:11:00
我小孩還在加護,等進入申訴程序,有必要我會說。回f大,其實是4個小兒科門診,我小孩當天掛的是其中一個兒科特別門診
作者: oresta (明天)   2023-06-10 10:52:00
作者: ywr (維持29秒傳染感冒的距離)   2023-06-10 10:57:00
回o,第一次看診跟醫院規定sop有衝突嗎?急診室衛教,就是先通知門診醫生,門診醫生會協助就醫跟全院廣播,四年我女兒回診同個醫院至少三十次(回診跟檢查),這健保卡機率還不完整?健保卡紀錄
作者: saltlake (SaltLake)   2023-06-10 12:15:00
醫院的標準作業程序? 把規定貼出來大家看醫生沒有對小孩進行診療 <- 醫師只有看著你交談,一眼都沒看發作中的小孩?第一次掛的科別 <- 精神科?因為癲癇去掛號? 所以是掛神經內科?

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