好噁！女大生傷口懶換藥 竟變肥蛆窩再慢就截肢
未勤換藥，傷口成肥蟲窩。高雄1名18歲女大學生，日前騎車摔倒，右足背有個巴掌大傷
口，就醫後返家，卻未聽醫囑每隔2天換藥，隔周回診，傷口上竟遍佈一堆蠕動白蟲。醫
師說，這些白蟲是蒼蠅的幼蟲，研判有母蠅停留在傷口附近產卵、孵化成蛆，再鑽進紗布
下，因女大生一周都不換藥，才讓傷口成了蟲窩，若不治療遲不除蟲，可能使傷口感染加
劇，甚至得截肢。
收治女大學生的高雄市立大同醫院整形外科主任沈彥廷表示，女大生起初是因騎車摔倒就
醫，右腳背磨地、皮膚缺損，他先為女大生做清創手術，再取其大腿等處皮瓣做植皮手術
，才讓女大生返家，叮嚀她每隔2天換藥、隔周回診。
沈彥廷說，女大生隔周回診時，他打開其傷口紗布，「我跟她都嚇一大跳」，至少40多隻
白色小蟲在傷口上爬。女大生此時說，這一周都沒換藥，覺得傷口處有些痛痛癢癢的，但
沒想到是有一堆蟲在爬。
沈彥廷指出，這些白色小蟲，其實是蒼蠅的幼蟲，研判有母蒼蠅在其傷口紗布附近產卵，
孵化成蛆再鑽進紗布下傷口，這些蛆愛吃潰爛傷口的腐肉，加上女大生都不換藥，傷口照
顧不佳，一周後就聚集幾十隻肥蛆。
經沈彥廷用生理食鹽水與夾子，又沖又夾，終於除去這幾十隻的肥蛆，並重新上藥與覆蓋
紗布，再三叮嚀她，返家後需2天換藥一次。
台中也遇過類似案例。豐原醫院一般外科傷口處理中心主任陳明澤說，曾有1名55歲糖尿
病患者，因腳趾頭踢到石頭受傷破皮，沒想到到醫院包紮後返家一周回診，一打開紗布，
十多隻肥蛆鑽動，嚇得一旁護理人員尖叫，他立即安排手術房進行緊急「抓肥蛆清創手術
」，經過一番折騰，好不容易清創完成，男子幸運保住腳趾頭，免於截肢命運。
沈彥廷指，每個人傷口狀況不一樣，有人需天天換藥，有人可能二、三天才需換藥一次，
重要的是要聽從醫囑換藥，未聽醫囑換藥的女大生，加上被肥蛆入侵多日，傷口疏於照顧
已惡化，若再未就醫，甚至引發全身性感染，甚至得截肢。
高醫附設醫院整形外科主治醫師黃書鴻表示，在東南亞有些國家醫界會以果蠅的蛆來做傷
口治療，但前提是有完善醫療計劃，利用蛆愛吃腐肉特性，放蛆在傷口上，有如清創般去
腐肉，這需視傷口狀況，約二至三天，醫師就要移去傷口上的蛆，「這是有醫療計劃」，
與上述女大生不照顧傷口，致肥蛆亂鑽、傷口惡化狀況不同，且台灣醫界現也未用蛆來做
傷口治療。
黃書鴻呼籲民眾，若身上有傷口，依醫囑換藥外，且要讓傷口保持乾燥，避免過度活動、
拉扯，以免傷口裂開，若傷口持續出現紅腫熱痛等情況，可能是誘發感染，要快就醫。（
吳慧芬、曾雪蒨／高雄－台中連線報導）
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