[理賠] 南山人壽購買輔具實支實付問題

作者: elle0514 (OD)   2025-11-20 21:39:05
請問一下大家,公司有保南山人壽團體險,醫療實支實付方面理賠到7萬,最近因為膝蓋
要開刀,開刀後需要配戴輔具,但是因為醫院配合的廠商器具不是我要的,會請醫生於診
斷證明註記需要使用輔具,後到院外廠商
購買金額60000(發票會開在住院期間,並註明受買人是我),這樣南山實支實付可以理
賠輔具金額嗎? 今天有詢問保險經紀人但是他好像也不是很明確。
作者: dirklin (dirklin)   2025-11-21 07:14:00
輔具一般實支實付醫療險都沒有賠吧,非實支列舉項目
作者: fairy129520 (柚)   2025-11-21 07:18:00
請醫師診斷書證明必要使用就可以
作者: elle0514 (OD)   2025-11-21 09:39:00
會請醫生診斷證明註記,所以這樣南山就可以理賠嗎?
作者: boa711211 (運動喜好者)   2025-11-21 11:22:00
非醫院收據上明確載明的項目都不在實支理賠範圍內,除非保險公司融通
作者: elle0514 (OD)   2025-11-21 11:28:00
會請醫生在診斷證明上載明需要使用到支架
作者: bryant0727 (老皮)   2025-11-21 13:11:00
申請過跟你一樣的狀況,但是是南山醫療實支1HS,輔具一開始拒賠,申訴完還是拒賠,後來走評議後評議判該賠結案
作者: pippen2002 ((EJ1547))   2025-11-21 14:21:00
一般實支實付醫療險都沒有賠??這麼爛? QQ
作者: BoyceChu (Boyce)   2025-11-22 20:02:00
輔具應該不會寫在醫療費用收據上面所以不會理賠
作者: elle0514 (OD)   2025-11-23 18:03:00
診斷證明會寫
作者: Jin63916 (摳幫瓦)   2025-11-24 20:26:00
輔具又不是醫療費用,不賠就很爛??
作者: pouy (咪寶寶)   2025-11-25 18:20:00
b的狀況可以參考~診斷書若有寫必要使用的話 建議還是送送看

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