[討論] 手術賠付表沒寫的手術,實支會賠嗎?

作者: cigxm (不想當備胎 >_<)   2024-04-12 03:37:14
消除甲狀腺結節的手術,好像叫甲狀腺消融術
這個手術在HNRB、XHR的手術賠付表好像沒有列進去
況且甲狀腺結節,很多都是良性的
請問如果結節長很大,要做這項手術,這兩款實支會理賠嗎?
賠付比例是多少?
作者: miauah (血十字烙痕)   2024-04-12 07:08:00
小保戶路過,我記得沒寫進列表的手術,是要跟保險公司討論,可以找列表裡難度相當的手術,主張比例要一樣
作者: withcloud (W)   2024-04-12 08:54:00
先搞懂你買的實支醫療險是限額給付,做手術的時候需要住院或門診,再來看項目列在哪個範圍雜費還是手術費這兩張實支都非常優秀,不用擔心未來門診手術的項目
作者: svcc (DCS2vcc)   2024-04-12 12:42:00
不是有寫嗎?也有寫外科手術被保險人所接受的手術,若不在附表「手術名稱及費用表」所載項目內時,由本公司與被保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付比率,核算給付金額
作者: kkll14 (kiwa)   2024-04-12 17:56:00
協議的意思就是雙方都可以提出自己的看法,一方不接受就要提出有力證據,來說服對方。例如 健保章節,健保點數之類的證明程度相當。若無法協議出結果,可以送評議中心評議。
作者: withcloud (W)   2024-04-12 20:47:00
問題是你的問題還沒產生,例如手術費用是開在醫療費用還是手術費?拜託,這對業務來說是基本功而已,保戶擔心什麼
作者: premh104 (一聲不知百事不來)   2024-04-19 19:01:00
你要擔心的白紙黑字內容是手術險費用有沒有架構在住院險理賠之下,有的手術險要住院才有啟動

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