[理賠] 請問這樣可以理賠嗎?

作者: asdchiou (油條希臘)   2024-02-15 18:18:30
[前情概要]
各位保險業務們好,我弟弟今年2024年1月保了實支實付,也確定跑完了流程。
[近期就診紀錄]
他在2月時因為打球導致手指受傷去看了骨科。
[我的問題]
他自認他有漏斗胸,目前還沒有去醫院檢查是否漏斗胸,打算今年(2024年)6-9月才會
去檢查。如果6-9月檢查確定有漏斗胸需要開刀,會因為他2月去看了骨科導致9月做
漏斗胸手術沒辦法理賠嗎?
[補充]
我知道很多人會覺得怎麼不問自己的保險業務員就好,我是希望能多聽不同人的答案,也
謹慎些
作者: khps5310 (路人甲)   2024-02-15 23:00:00
1.意外事故為突發,認定上不與疾病混談,除非兩者有相關性2.短期投保,漏斗胸屬先天疾病範疇,一定會發查健保確認是否有相關就診紀錄在案。3.漏斗胸的理賠各家同業審核不同,能否理賠端看各家內規著重範圍。以上拙見,供參
作者: Coordinate (Dr.)   2024-02-15 23:13:00
自認漏斗胸?然後呢

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