[理賠] 尾底骨 完全/不完全骨折 判定請益

作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:19:05
小弟一個月前因車禍跌坐在地上,當時屁股正向著地撞擊,後來照X光發現尾底骨最後兩小節有貓下去骨折,變成一個尖鈎狀
(尾底骨的倒數第二節跟最後一節,因為拍照的色調比較不明顯,所以我有用紅線表示)
醫師說是尾底骨骨折,倒數第三節跟倒數第二節斷掉,因關節處的空隙離比較遠且角度有偏移掉,是完全斷掉,不是正常尾椎的關節空隙
但最近準備要送理賠,才知道骨折的理賠還有分完全/不完全/龜裂。
http://i.imgur.com/1UtGdqb.jpg
看了一下各家保險條款對骨折理賠,好像只有完全骨折有明確定義,其餘都沒明寫:
完全骨折,是指骨骼完全折斷
不完全骨折,按完全骨折的1/2理賠
龜裂,按完全骨折的1/4理賠
_____________
上網查了一下資料有看到相關骨折定義
http://i.imgur.com/bWEA4Pi.jpg
完全性骨折:骨折線有貫穿整個骨頭。
不完全性骨折:骨折線沒有貫穿整個骨頭。
_____________
現在有一個問題,畢竟整條脊椎連到尾椎,都是一節一節的骨頭所構成,如果像是我的情況,是骨頭跟骨頭中間斷掉且位置偏移,那這樣有符合完全骨折理賠嗎,還是因為骨折線沒有貫穿骨頭,所以是算不完全骨折
還請版友解答了,謝謝
http://i.imgur.com/LZ4caGD.jpg
http://i.imgur.com/GQCZWSu.jpg
http://i.imgur.com/yQDSgR0.jpg
http://i.imgur.com/iLyJbMY.jpg
作者: NCCUMarlboro (政大萬寶龍)   2022-10-14 20:26:00
理賠人員跟你說這是龜裂的話,你不同意是要拿ptt板友的言論當證據去爭論嗎
作者: NCCUMarlboro (政大萬寶龍)   2022-10-14 20:26:00
理賠人員跟你說這是龜裂的話,你不同意是要拿ptt板友的言論當證據去爭論嗎
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:36:00
不會耶,我只是想了解一下尾椎這種多關節處的骨折,完全骨折跟不完全骨折,通則判定大概是怎樣還有了解有沒有版友,也有尾底骨骨折的理賠經驗
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:36:00
不會耶,我只是想了解一下尾椎這種多關節處的骨折,完全骨折跟不完全骨折,通則判定大概是怎樣還有了解有沒有版友,也有尾底骨骨折的理賠經驗
作者: NCCUMarlboro (政大萬寶龍)   2022-10-14 20:26:00
理賠人員跟你說這是龜裂的話,你不同意是要拿ptt板友的言論當證據去爭論嗎
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:36:00
不會耶,我只是想了解一下尾椎這種多關節處的骨折,完全骨折跟不完全骨折,通則判定大概是怎樣還有了解有沒有版友,也有尾底骨骨折的理賠經驗
作者: NCCUMarlboro (政大萬寶龍)   2022-10-14 20:26:00
理賠人員跟你說這是龜裂的話,你不同意是要拿ptt板友的言論當證據去爭論嗎
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:36:00
不會耶,我只是想了解一下尾椎這種多關節處的骨折,完全骨折跟不完全骨折,通則判定大概是怎樣還有了解有沒有版友,也有尾底骨骨折的理賠經驗
作者: allennike (阿倫)   2022-10-14 20:51:00
https://reurl.cc/m38Aj7怎麼不到一年又車禍啦 是不是先去拜拜比較好
作者: allennike (阿倫)   2022-10-14 20:51:00
https://reurl.cc/m38Aj7怎麼不到一年又車禍啦 是不是先去拜拜比較好
作者: allennike (阿倫)   2022-10-14 20:51:00
https://reurl.cc/m38Aj7怎麼不到一年又車禍啦 是不是先去拜拜比較好
作者: allennike (阿倫)   2022-10-14 20:51:00
https://reurl.cc/m38Aj7怎麼不到一年又車禍啦 是不是先去拜拜比較好
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:53:00
我也覺得今年很衰,一直車禍,有拜拜了,謝謝關心
作者: timrobert (記憶 選擇性)   2022-10-14 20:53:00
我上次也是同樣的部位,x光照起來角度和你差不多,但是三家公司都是以不完全骨折做計算。給你參考
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:53:00
我也覺得今年很衰,一直車禍,有拜拜了,謝謝關心
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:53:00
我也覺得今年很衰,一直車禍,有拜拜了,謝謝關心
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:53:00
我也覺得今年很衰,一直車禍,有拜拜了,謝謝關心
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:59:00
謝謝你,那這樣我不用操心了,至少心裡有個底
作者: timrobert (記憶 選擇性)   2022-10-14 20:53:00
我上次也是同樣的部位,x光照起來角度和你差不多,但是三家公司都是以不完全骨折做計算。給你參考
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:59:00
謝謝你,那這樣我不用操心了,至少心裡有個底
作者: timrobert (記憶 選擇性)   2022-10-14 20:53:00
我上次也是同樣的部位,x光照起來角度和你差不多,但是三家公司都是以不完全骨折做計算。給你參考
作者: timrobert (記憶 選擇性)   2022-10-14 20:53:00
我上次也是同樣的部位,x光照起來角度和你差不多,但是三家公司都是以不完全骨折做計算。給你參考
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:59:00
謝謝你,那這樣我不用操心了,至少心裡有個底
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 20:59:00
謝謝你,那這樣我不用操心了,至少心裡有個底
作者: ihakkanet (健人就是腳勤)   2022-10-14 22:05:00
醫生在診斷書上寫完全骨折呢?
作者: ihakkanet (健人就是腳勤)   2022-10-14 22:05:00
醫生在診斷書上寫完全骨折呢?
作者: ihakkanet (健人就是腳勤)   2022-10-14 22:05:00
醫生在診斷書上寫完全骨折呢?
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 22:23:00
我再去問醫生看看願不願意這樣寫好了,看了一下版友分享骨折的案例,幾乎都是只願意寫骨折而已
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 22:23:00
我再去問醫生看看願不願意這樣寫好了,看了一下版友分享骨折的案例,幾乎都是只願意寫骨折而已
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 22:23:00
我再去問醫生看看願不願意這樣寫好了,看了一下版友分享骨折的案例,幾乎都是只願意寫骨折而已
作者: ihakkanet (健人就是腳勤)   2022-10-14 22:05:00
醫生在診斷書上寫完全骨折呢?
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 22:23:00
我再去問醫生看看願不願意這樣寫好了,看了一下版友分享骨折的案例,幾乎都是只願意寫骨折而已
作者: as78zx451   2022-10-15 05:29:00
對醫生來說只有骨折跟非骨折,沒有什麼完全不完全的
作者: as78zx451   2022-10-15 05:29:00
對醫生來說只有骨折跟非骨折,沒有什麼完全不完全的
作者: as78zx451   2022-10-15 05:29:00
對醫生來說只有骨折跟非骨折,沒有什麼完全不完全的
作者: withcloud (W)   2022-10-15 07:23:00
你幹嘛不要先送理賠,少賠再來處理
作者: as78zx451   2022-10-15 05:29:00
對醫生來說只有骨折跟非骨折,沒有什麼完全不完全的
作者: withcloud (W)   2022-10-15 07:23:00
你幹嘛不要先送理賠,少賠再來處理
作者: withcloud (W)   2022-10-15 07:23:00
你幹嘛不要先送理賠,少賠再來處理
作者: withcloud (W)   2022-10-15 07:23:00
你幹嘛不要先送理賠,少賠再來處理
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 08:10:00
也是,那我先砍文好了xD保險版首發,不知道不能砍,如果有少賠再來處理好了
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 08:10:00
也是,那我先砍文好了xD保險版首發,不知道不能砍,如果有少賠再來處理好了
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 08:10:00
也是,那我先砍文好了xD保險版首發,不知道不能砍,如果有少賠再來處理好了
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 08:10:00
也是,那我先砍文好了xD保險版首發,不知道不能砍,如果有少賠再來處理好了
作者: Answerme (出租--近東吳城中西門町)   2022-10-15 19:00:00
醫療診斷只會寫骨折跟沒骨折,不要傻傻拿保險名詞去要求醫生歐經驗是骨折若無手術住院,只附診斷書保險公司會先賠龜裂,附上X光片再賠不完全骨折。(會扣掉龜裂賠過部分)
作者: Answerme (出租--近東吳城中西門町)   2022-10-15 19:00:00
醫療診斷只會寫骨折跟沒骨折,不要傻傻拿保險名詞去要求醫生歐經驗是骨折若無手術住院,只附診斷書保險公司會先賠龜裂,附上X光片再賠不完全骨折。(會扣掉龜裂賠過部分)
作者: Answerme (出租--近東吳城中西門町)   2022-10-15 19:00:00
醫療診斷只會寫骨折跟沒骨折,不要傻傻拿保險名詞去要求醫生歐經驗是骨折若無手術住院,只附診斷書保險公司會先賠龜裂,附上X光片再賠不完全骨折。(會扣掉龜裂賠過部分)
作者: Answerme (出租--近東吳城中西門町)   2022-10-15 19:00:00
醫療診斷只會寫骨折跟沒骨折,不要傻傻拿保險名詞去要求醫生歐經驗是骨折若無手術住院,只附診斷書保險公司會先賠龜裂,附上X光片再賠不完全骨折。(會扣掉龜裂賠過部分)
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 19:58:00
感謝回覆 那這樣我不完全骨折機率蠻高的,那我不再去打擾醫生了
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 19:58:00
感謝回覆 那這樣我不完全骨折機率蠻高的,那我不再去打擾醫生了
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 19:58:00
感謝回覆 那這樣我不完全骨折機率蠻高的,那我不再去打擾醫生了
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 19:58:00
感謝回覆 那這樣我不完全骨折機率蠻高的,那我不再去打擾醫生了
作者: sdamyun (嚴重pending)   2022-10-17 04:41:00
保險公司理賠部有配合的醫生會針對這部分做判斷因此理賠時要檢附x光影像檔的原因在此當然若有相當客觀的影像文字報告,當然可以附上去當參考
作者: sdamyun (嚴重pending)   2022-10-17 04:41:00
保險公司理賠部有配合的醫生會針對這部分做判斷因此理賠時要檢附x光影像檔的原因在此當然若有相當客觀的影像文字報告,當然可以附上去當參考
作者: sdamyun (嚴重pending)   2022-10-17 04:41:00
保險公司理賠部有配合的醫生會針對這部分做判斷因此理賠時要檢附x光影像檔的原因在此當然若有相當客觀的影像文字報告,當然可以附上去當參考
作者: sdamyun (嚴重pending)   2022-10-17 04:41:00
保險公司理賠部有配合的醫生會針對這部分做判斷因此理賠時要檢附x光影像檔的原因在此當然若有相當客觀的影像文字報告,當然可以附上去當參考
作者: NCCUMarlboro (政大萬寶龍)   2022-10-14 12:26:00
理賠人員跟你說這是龜裂的話,你不同意是要拿ptt板友的言論當證據去爭論嗎
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 12:36:00
不會耶,我只是想了解一下尾椎這種多關節處的骨折,完全骨折跟不完全骨折,通則判定大概是怎樣還有了解有沒有版友,也有尾底骨骨折的理賠經驗
作者: allennike (阿倫)   2022-10-14 12:51:00
https://reurl.cc/m38Aj7怎麼不到一年又車禍啦 是不是先去拜拜比較好
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 12:53:00
我也覺得今年很衰,一直車禍,有拜拜了,謝謝關心
作者: timrobert (記憶 選擇性)   2022-10-14 12:53:00
我上次也是同樣的部位,x光照起來角度和你差不多,但是三家公司都是以不完全骨折做計算。給你參考
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 12:59:00
謝謝你,那這樣我不用操心了,至少心裡有個底
作者: ihakkanet (健人就是腳勤)   2022-10-14 14:05:00
醫生在診斷書上寫完全骨折呢?
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-14 14:23:00
我再去問醫生看看願不願意這樣寫好了,看了一下版友分享骨折的案例,幾乎都是只願意寫骨折而已
作者: as78zx451   2022-10-14 21:29:00
對醫生來說只有骨折跟非骨折,沒有什麼完全不完全的
作者: withcloud (W)   2022-10-14 23:23:00
你幹嘛不要先送理賠,少賠再來處理
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 00:10:00
也是,那我先砍文好了xD保險版首發,不知道不能砍,如果有少賠再來處理好了
作者: Answerme (出租--近東吳城中西門町)   2022-10-15 11:00:00
醫療診斷只會寫骨折跟沒骨折,不要傻傻拿保險名詞去要求醫生歐經驗是骨折若無手術住院,只附診斷書保險公司會先賠龜裂,附上X光片再賠不完全骨折。(會扣掉龜裂賠過部分)
作者: ashianQQ (ashianQQ)   2022-10-15 11:58:00
感謝回覆 那這樣我不完全骨折機率蠻高的,那我不再去打擾醫生了
作者: sdamyun (嚴重pending)   2022-10-16 20:41:00
保險公司理賠部有配合的醫生會針對這部分做判斷因此理賠時要檢附x光影像檔的原因在此當然若有相當客觀的影像文字報告,當然可以附上去當參考

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