[理賠] 44+48隔離時間重迭中信有賠!!

作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-17 07:16:14
等了一個多月,中信終於理賠下來了
我與我媽是5/18同天PCR陽性確診
所以我們兩都收到44隔離書(5/18-5/24)
與因被互相匡列48隔離書(5/19-5-21)
之前不少版友認為這樣可能只賠確診的部分而已
但賠隔離法條只寫理賠需要48隔離書而已
並沒有寫先後順序,所以我還是都一起送看看
結果沒想到確診與隔離二樣都有賠,且有附上利息
,雖然理賠等了好久但最後都有賠好棒棒。
而和泰部分前幾天有收到已收件的簡訊,上網查本來有二份已收件(隔離+確診),但今天
上網查變一份已收件,到時候再來看看和泰會不會二樣都賠
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-17 09:29:00
感謝分享案例
作者: kwinner (天花板)   2022-07-17 10:28:00
謝謝分享
作者: st0801125 (st0801125)   2022-07-17 12:10:00
請問原PO和泰申請文件是分成兩份寄出去的嗎
作者: Goei (Goei)   2022-07-17 12:59:00
我先隔離 然後確診 差一天 明台也是兩個都賠
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-17 13:07:00
回三樓對,隔離一份確診一份,放在同一個信封一起寄出去
作者: a129517496 (Koshien)   2022-07-17 14:00:00
認真說 我覺得你還是低調一點 你這個應該是理賠賠錯了….18陽性確診除非你48隔離書是在18之前收到 不然是不會賠隔離的
作者: bypetty (幻風)   2022-07-17 16:45:00
隔離作假你還這麼高調
作者: f58869541 (Rob)   2022-07-17 17:07:00
保單條款裡沒明確指出時間順序應該如何才符合理賠資格,當事人也確實依照政府通知填表取得隔離書,樓上用作假這詞是不是太嚴重了
作者: bypetty (幻風)   2022-07-17 17:37:00
我說事實很嚴重嗎 你拿這案例去任何一間產險看隔離賠不賠既得利益者還這麼高調看破不說破 這麼高調只是會害後來審核越來越久而已
作者: shiba8 (我要狗妹)   2022-07-17 18:19:00
他有做假嗎?
作者: WeienC   2022-07-17 18:25:00
照某樓的說法,現在都保險業者說了算就對了?保單怎麼寫就怎麼賠,看不懂哪邊有問題,到底在護航什麼?
作者: bypetty (幻風)   2022-07-17 18:27:00
懶的回有沒有做假了 反正時間給那麼詳細 被中信看到用時間回朔集合就查的到了 可能還可順便害到別人
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-17 19:01:00
就依照規定匡列同住家人,根本沒什麼造假的問題
作者: m36580 (QiuBo)   2022-07-17 19:24:00
沒作假但應該是賠錯了,低調低調
作者: engle   2022-07-17 19:27:00
某樓在兇什麼,哪來的作假可言,依照政府當時的政策相互框列取得48隔離單,有甚麼問題?根據契約憑48隔離單申請到隔離金又有哪裡賠錯?真的有問題的是滾動的政策。
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-17 19:32:00
有興趣的人可以去查看看保單條款的除外條件看不到不能賠的理由
作者: m36580 (QiuBo)   2022-07-17 19:54:00
中信條款居然沒把確診後隔離除外,這樣好像就有解釋空間了
作者: kwinner (天花板)   2022-07-17 20:02:00
股東
作者: xx810032 (xx810032)   2022-07-17 21:05:00
那時候還沒公告三個月內不框列 算一個漏洞吧?
作者: jojolau (久久留)   2022-07-17 21:40:00
就我所知道的是看第幾條在賠的,不是看時間。但是我覺得有隔離事實就應該賠,怎麼是賠第幾條。所以這部分真的很爭議。剛看一下契約書它是說賠48條,但是我們買的時候,知道什麼是44條還是48條嗎?
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-17 22:09:00
作假??笑死人了,所有的資料都是正當取得政府給的,哪裡造假,我有偽造文書作假文件還是怎樣嗎,我只是把政府所給我的資料一一列印出來繳給保險公司去審核理賠,認為我的資料沒問題就理賠,若有問題爭議保險公司自然會在理賠前會聯繫我,賠不賠錯不是你說的算,你是保險公司的理賠員嗎?若真的理賠錯了也是理賠員的審核疏失,講我造假勒
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-17 22:17:00
44條就是確診 48條隔離
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-17 22:17:00
講我隔離造假勒..你哪一點確認我是造假的...PCR確診通報後收到政府自主回報系統的簡訊如實填寫就是收到這二份的隔離通知書,隔離時間政府給的,文件理賠員審核的,我是在造假什麼我合法取得48隔離書,收到資料就是交給保險公司審核,保單隔離法條就是有48隔離通知書就該賠,還是你認為我隔離時間點怪怪的,被匡列隔離時間點次日你要不要查查,你要不要出面解釋一下我哪裡造假,我今天敢po文分享,就代表我的資料當時都如實回報給政府,正當合法的取得文件資料,你哪來的自信講我造假
作者: waakye (明天的太陽)   2022-07-17 22:54:00
這種就是有人會賠,有人沒賠到。我覺得和泰會從嚴審理,可能就不會賠。都要賠到賣大樓了
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-17 22:58:00
有保險公司開先例,後續其他家不賠就能去申訴爭取
作者: Asuero (阿龍)   2022-07-17 23:05:00
確實是可能會變相影響到後期理賠,因為一定會有保戶說我看ptt有人怎樣怎樣有賠,那差一點就是從那後面有些就會特別注意不會賠了。但分享是個人自由,也沒人有權力說原po一定不能分享他的經驗。
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-17 23:06:00
和泰當初我是分公司親送,出來接洽的人員檢查我的文件時也是檢查隔離那份申請書有沒有48隔離書,沒有看隔離日期,檢查過後說沒問題說分公司還是轉送給總公司建議我回去郵寄,我才去郵局郵寄,賠不賠還不曉得
作者: Asuero (阿龍)   2022-07-17 23:07:00
但很多人在這種情況下可能會選擇低調就是了。不想到時候有些衍生性的麻煩。
作者: robotcl (停停)   2022-07-17 23:08:00
富邦 隔離確診同一天,四個人兩個都有賠,兩個只賠確診(黑人問號
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-17 23:17:00
因為四五月時有不少人提出隔離時間重複理不理賠相關的問題,而今天我有答案了所以很開心的po文與大家解答分享,我不知道會不會後續保險公司更加嚴謹影響到後面其他人的理賠我很抱歉,無奈保險版無法刪文所以我無法刪掉,在此跟大家道歉,但我實在無法容忍說我造假這事..
作者: Asuero (阿龍)   2022-07-17 23:51:00
可能影響其他人的前提是這件保險公司理賠員是「誤賠」而不是公司通案政策,同樣情況下沒被賠到的就會說可是ptt上有人oooo但有賠,如果您想刪文可以編輯內文和標題把文章清空即可,以上這些是我個人說法,不代表是正確的。其實大家要的就是「公平待客」而已,同一公司只應該有一個標準,偏偏有些時候幾個(誤賠)的,就會引起風波。有些人是覺得原ok這樣很好,協助保戶爭取權益,所有沒被賠到的看到文就可以去申訴、請求了,說不定原ok是做了很棒的事,每個人看法不同。
作者: jojolau (久久留)   2022-07-17 23:52:00
https://i.imgur.com/xEufm2y.jpg不對阿第18條就沒有分48或44條就該賠了阿
作者: m36580 (QiuBo)   2022-07-17 23:56:00
第19條不是有寫要受到傳染病防治法48條的隔離?
作者: jojolau (久久留)   2022-07-18 00:02:00
問題是18條沒規定要44或48阿18條已經說了你受第三條約定之法定傳染病接受隔離處置,本公司衣本契約之約定給付保險金第19條又說受48條的也給阿那表示它不論是44還是48都要賠如果不賠確診可以依據第18條申訴更正不賠隔離的話就依據第18條申訴就可以了原po非常感謝您,您讓我知道我原來可以申請隔離理賠
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-18 00:11:00
第十九條清楚寫著理賠需要48隔離書上面壓根沒有時間點問題,只要你合法正當取得48隔離書就是要賠,我也很納悶怎麼會有講先確診後隔離不賠的問題,還扯到造假...
作者: jojolau (久久留)   2022-07-18 00:19:00
對阿,我也一直被誤導去那方面去,然後我連契約書都沒看就相信了
作者: bypetty (幻風)   2022-07-18 01:02:00
ok 原po想我說為什麼做假 18號以確診者身份拿到具法律效力的第44條通知書 晚一天19號拿到的隔離人(非確診者)第48條通知書還具法律效力嗎 合法取得但不具法律效力拿去請款難道不是 講這麼清楚又不能刪文 有比較好?確診>>>隔離人 當有44條 48條是失效的
作者: jojolau (久久留)   2022-07-18 01:10:00
人家沒有造假拉,他們是同住家人互相匡列,當然會同時收到44跟48條的這沒有違法或文書造假的問題,我覺得你可能誤會
作者: bypetty (幻風)   2022-07-18 01:26:00
我什麼時候說違法或文書造假? 我說的是沒法律效力的隔離做假 別用刑事嚇我
作者: elily02 (晏如)   2022-07-18 01:28:00
確診隔離書的日期是不是少打一天,確診當天day0,隔天day1,應該從0那天開始
作者: bypetty (幻風)   2022-07-18 01:28:00
東西都是真的 但不具法律效力而已
作者: elily02 (晏如)   2022-07-18 01:29:00
講錯,應該是後面少打一天
作者: snow201lee (Jacky U)   2022-07-18 01:35:00
同樣的情況 有的有賠 有的沒賠 雙重標準有賠算賺到了 請低調 不然沒賠到的人會眼紅
作者: jojolau (久久留)   2022-07-18 01:37:00
依據保險契約18條的確診隔離還是19條的匡列隔離的規定,她不管是用確診隔離還是匡列隔離都能申請到隔離補助,不是嗎?保險契約並沒有說一定要什麼時間隔離,不是嗎?她確診是事實,被同住家人匡列也是事實,政府發的文件也都是合法文件。如何不具法律效率?
作者: snow201lee (Jacky U)   2022-07-18 01:42:00
兩人同時確診後 又互相匡列 這就有問題了
作者: bypetty (幻風)   2022-07-18 01:43:00
你用合約18條解釋確診隔離賠隔離當然沒問題 那第19條就可以忽略了 因為大部份都不用確診隔離賠隔離
作者: jojolau (久久留)   2022-07-18 01:43:00
你有問題的話請把法條提出來,不然這樣我無法破解你到底說的真假
作者: elily02 (晏如)   2022-07-18 01:43:00
現在能這樣互框嗎,我一直以為只要確診就不匡列3+4了
作者: lotowater (lotowater)   2022-07-18 02:17:00
當時的自主通報系統就要求寫同住家人名單,沒註明已確診就不用列入,才會收到隔離通知。原PO應該是跟媽媽同天去做了PCR之後,再同一天填寫自主通報系統吧?跟原PO類似狀況,我家人有的有賠到有的沒賠。
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-18 05:14:00
https://i.imgur.com/9fEIwCw.jpg樓上說的正確,我們二人就是18號同時PCR確診,同天填寫自助回報系統,18號當天在得知陽性報告出出來前,確實我們兩就是有接觸就是密切接觸者阿,如實申報有何不對,當時的政策並沒有確診後無須匡列,被匡列隔離書是次日起,這時間點政府給的又不是我訂的,再說48隔離書有沒有法律效益不是你說得算吧...我如實填寫,政府發給我的就是這樣子的隔離書,我交給保險公司審核,哪個部分有問題??如果不具法律效益那為何寄一份廢文件給民眾
作者: bypetty (幻風)   2022-07-18 07:04:00
當然不是我說了算 我只是告訴你這麼高調 人家可以事後追討的
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-18 07:26:00
謝謝你的提醒,但我還是認為我如實申報,合法取得相關文件,且契約第十九條清楚寫明賠隔離只需要48隔離書並沒有列出時間點問題,我資料完整的交給保險公司審核,也成功獲得理賠,我是不太清楚要擔心保險公司事後是要追討什麼..今天或許因為政策上有許多爭議漏洞,但保險公司就是要照契約來理賠而不是全部他們說的算不是嗎?,分享此文是給之前板上有不少在討論相關問題的版友做個參考,總之最後給中信一個讚..雖然中間無消息等了很久
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-18 07:52:00
19號才有公告確診後免匡列,原PO是18號確診,完全沒問題建議講話前要求證,不能劈頭就說造假
作者: NASHISMAGIC (nashisgood)   2022-07-18 08:33:00
絕對沒造假好嗎,用字遣詞應該注意一下
作者: bypetty (幻風)   2022-07-18 08:59:00
反正我已盡到告知 原po想澤被蒼生或想告我我也沒差
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-07-18 13:08:00
照理說同天確診 代表沒有先被隔離 取得的隔離書其實也沒有效力 因為已經被確診的隔離先算了滿多重點都放在先隔離再確診才都賠只是中信認定寬鬆 照理說 先確診後隔離 隔離至少是三個月後才是有效力的以現在政府規定來說啦中信就是佛心 或是沒有心力去稽查這個說造假是不好啦 但後取得的隔離書沒效力也是真的
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-18 14:06:00
樓上講的三個月是5/19指揮中心才公布的內容,但是原po是5/18確診並同時互相匡列同住家人,我不認為隔離單是無效的,再者保險法54條:如有疑義,以作為對被保險人有利之解釋為原則。我認為現在是很多保險公司賠不起,都從嚴解釋。
作者: sakurasula   2022-07-18 14:10:00
確診後怎麼可能還被匡?自己填的是未確診的接觸者,理論上應該只有一位會被框。怎麼會互填密接?
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-18 14:12:00
所以我認為時間點很重要,19以後是不用匡列,所以保險公司不賠是站得住腳,但是政府系統沒跟著優化,造成蠻多人還是可以在19號後拿到48條隔離通知書,這部分就比較有爭議了疫調系統上面是填寫是否有同住者,不是填沒有確診的同住者
作者: sakurasula   2022-07-18 14:22:00
我是5/8號填單的,我記得那時是要填未確診密接。還是我記錯了?
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-18 14:30:00
其實有點懶的回覆了..畢竟樓上幾位大大也很清楚解釋過了,例如lotowater大大也很清楚的說明,當時的自主回報系統就是要求你的填寫同住家人,我與我媽是同住家人是事實所以互相填寫,我們倆同天確診在陽性報告出來前就是住在一起有接觸到所以符合密切接觸者,我們如實填寫通報,政府就是寄48的隔離書給我們,另外別家保險公司的契約我不知道,中信保單契約裡我實在找不到哪裡有先確診後隔離不賠類似這種時間點契約問題,不懂為何一直糾結在這個地方,你有48隔離書,以保單十九條就是要賠不是嗎https://i.imgur.com/JQh0Job.jpg還好當時怕資料寫錯我都有截圖存證,當時的回報系統就是填寫同住人,所以當天我與我媽是同住人所以互相填寫
作者: sakurasula   2022-07-18 14:40:00
我知道為什麼了。關懷中心告訴我密接要填未確診者,因為確診者已當然隔離不用再通知所以就不會有原po這樣同時發生的情況
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-18 14:47:00
回樓上大大所以這就是政府或關懷中心的問題了,因為當時的表單只有要求填寫同住家人,上面並沒有標示出同住家人是要未確診才能填寫
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-18 14:54:00
所以19號政府才又公布指引,三個月內免匡列
作者: sakurasula   2022-07-18 14:55:00
因為確診者已隔離啦,跟你不會有接觸又怎麼成為你的密接?但你們是同天確診才會出現這個bug
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-07-18 15:09:00
癥結點就是你根本沒有先被隔離就確診了(你或你媽都是)就算有開了隔離書 但開隔離書的日期已經是你根本不會接觸別人的日期(就算是同住)所以就是BUG 因為是自主回報 所以政府當然用你回報的
作者: kukug0618 (咕咕雞)   2022-07-18 15:10:00
總之事情發生的經過就是這樣啦~~沒有想到當初單純的分享能引起這麼大的討論好累喔~大家冷靜冷靜,最後祝大家身體健康,心想事成
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-07-18 15:10:00
資訊當作依據 但保險公司是可以查的 就這樣而已有理賠當然是好啊 但我覺得先不要覺得每家都願意這樣賠 不然會得失心很重
作者: dongyi06 (Bill)   2022-07-18 15:18:00
可是疫調是要填寫隔離前兩天的密切接觸者,並不是填寫當天的接觸者而已
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-07-18 15:32:00
你填規填 但隔離書實際日期是幾號就是幾號呀保險又不會幫你算 他們都看資料文件的 覺得有異才提出自主回報的盲點就是 你覺得什麼時候接觸就是什麼時候保險當然不可能讓你自主生文件阿 所以還是隔離書為主
作者: HTC92 (中国台湾人的驕傲-92共識)   2022-07-18 20:06:00
有隔離書就要賠 中信的規定很白紙黑字呀 第十八條
作者: bypetty (幻風)   2022-07-18 20:53:00
18大綱 19定義 整份契約看完才看懂
作者: HTC92 (中国台湾人的驕傲-92共識)   2022-07-19 00:56:00
沒錯啊 第十九定義 符合傳染病防治法第四十八條第二項有隔離書就要賠 沒錯啊 第四十八條有兩項 不能只看第一項
作者: jackythere (轉角見到鬼)   2022-07-20 07:24:00
保險業者應該會懶得查。累到爆原po沒造假吧,資料都政府提供是要怎麼造假應該是保險公司要負責查詢,既然過了就代表他要賠保戶
作者: HTC92 (中国台湾人的驕傲-92共識)   2022-07-20 20:26:00
總之 照中信自己的規定 有隔離書就要賠 這很清楚

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