一、性別：男
二、年齡：30
三、職業/工作內容：公司內勤
四、保障需求：實支實付雜費10萬
五、保費預算：5000-10000
六、健康告知：
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？
無
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？
無
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？
有（3年內;可提供住院紀錄）
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）
無
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
有（3年內;可提供住院及用藥紀錄）
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
無
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？
無
(8)（成人）BMI 是否不在下列範圍：BMI＝16.5～28
（兒童）生長曲線百分位 是否不在下列範圍：3%以上
無
七、常用交通工具：機車
八、預計規劃：實支實付雜費10萬，其它預算內保障愈高愈好
九、現有保險：
保險公司：國泰人壽
購買時間：2013.09.17(終身第9/20)
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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真安心住院醫療終身 無 1000日額 20年 約一萬
十、預增保險：
保險公司：台灣人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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傳承富滿利率變動型終身壽險 T08F0 10萬 20年 3030
or
台灣人壽好易保一年定期壽險 OTL1 30萬 1年 390
新住院醫療保險附約 HNRC 9萬 1年 2650