[新聞] 確診居家照護就算沒官方用藥 中壽放寬理賠條件

作者: airuku (airuku)   2022-05-20 18:01:49
確診用藥的理賠認定,產壽險公會尚未訂出指引,但中國人壽今 (20) 日率先遞出橄欖枝
,表示確診後於「居家照護」期間,就算醫生診療開立的藥物不是 Paxlovid、
Molnupiravir、清冠一號等政府公告的抗病毒藥物,只要提供隔離通知書等四項證明文件
,中壽就會綜合評估,符合相關條件就會給付關懷金。
壽險公會日前開會內容主要討論居家照護者申請住院日額,討論方案一是除了居隔通知書
、看診內容外,醫生須要開立三種官方列為新冠肺炎專用藥,包括:清冠一號、
Paxlovid 與 Molnupiravir,才符合理賠申請資格;另一方案則是醫生就算開立一般症狀
緩解藥物,如退燒、鎮咳用藥,亦可理賠。
但壽險公會並未做出定論,暫時交由各公司依保單條款約定及保戶實際就診狀況進行判定
。中壽今天就率先針對確診用藥的理賠訂出處理原則。
中壽表示,針對投保了該公司因應法定傳染病開發的特定防疫保單之保戶,如 COVID-19
確診後於「居家照護」期間,經醫師診療並開立藥物治療,不限於 Paxlovid、
Molnupiravir、清冠一號等政府公告者之抗病毒藥物,只要提供「嚴重特殊傳染性肺炎指
定處所隔離通知書」、「診療紀錄 (視訊診療可提供對話紀錄)」、「處方箋」及診斷證
明書 (可以數位新冠病毒健康證明替代),中壽就會參酌保單條款精神、相關法令、政府
防疫政策及醫療行為內容進行綜合評估後,如符合相關條件,將依中央流行疫情指揮中心
公告之「居家照護」日數,就防疫保單融通以相當於法定傳染病住院的金額給付關懷金。
中壽同時提醒保戶,依據保險法的規定,保險事故發生後兩年內均可向保險公司申請理賠
,請保戶無須於近期趕赴醫療院所索取相關理賠文件證明,以避免對於中、重症確診者就
醫需求與醫療資源造成排擠。
出處連結:
https://news.cnyes.com/news/id/4876492?utm_campaign=4876492&utm_medium=android
&utm_source=App
想法評論:
目前 Paxlovid、Molnupiravir 65 歲以下幾乎是拿不到的
然後清冠一號又大缺貨,而且很多人的體質也不適合吃清冠一號
有保險公司願意理賠、且不為難客戶,還不錯
作者: nick2428 (小Fan)   2022-05-20 18:05:00
是指防疫保單的住院日額嗎還是一般醫療險的住院日額也算?
作者: airuku (airuku)   2022-05-20 18:05:00
對,防疫保單的住院日額哦
作者: waakye (明天的太陽)   2022-05-20 18:16:00
壽險又沒賠多少,趁現在增加形象不錯啊
作者: awei181 (awei)   2022-05-20 18:21:00
4樓說得沒錯,但至少是保險業的第一支橄欖枝
作者: february2 (february2)   2022-05-20 18:26:00
類形象廣告
作者: going90 (執念最高強的強中手)   2022-05-20 18:29:00
起碼是正面的 希望保險公司能輸得起
作者: annie51439 (bear0514)   2022-05-20 18:38:00
一定要有用藥、視訊看診才會賠QQ
作者: jdes973241 (雪翼)   2022-05-20 18:39:00
推中國人壽 以後優先考慮
作者: zz45698 (我)   2022-05-20 18:41:00
確診的那天有看急診拿藥這樣算嗎
作者: airuku (airuku)   2022-05-20 18:45:00
急診室拿藥應該已經符合條件了吧,也有初步的醫生問診紀錄而且他沒有規定一定要視訊問診哦,是如果有視訊問診,可以提出來作為附件參考的意思
作者: money1943 (小豬)   2022-05-20 19:10:00
一般的住院日額有賠嗎
作者: emma0923 (C'est La Vie)   2022-05-20 19:11:00
這只有針對防疫保單喔 一般醫療險沒有
作者: ericsg (ericsg)   2022-05-20 19:58:00
中壽的內容是?不然別家都在裝死他可以出頭??
作者: VHHH (VHHH)   2022-05-20 20:06:00
他不限用藥內容就值得肯定了
作者: callmeman (callmeman)   2022-05-20 20:54:00
這會往前追溯嗎 四月多那時沒專用藥就沒視訊看診的…
作者: AQUESTIONA (幸福)   2022-05-20 21:14:00
hnrb有賠嗎
作者: Aixtron (愛思強)   2022-05-20 21:15:00
那聽市府去防疫急門診的不是哏頭
作者: as4123 (kaichum)   2022-05-21 00:01:00
找時間點根本沒有清冠一號阿,還要求清冠一號用藥這是刁難吧
作者: papajaja (nexcare)   2022-05-21 13:04:00
其實多打幾間診所還是有的 這禮拜還有拿到
作者: i376ers (你說呢?)   2022-05-21 22:57:00

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