[理賠] 想幫家人問一下理賠問題

作者: teddykitty (teddykitty)   2021-03-09 11:26:43
想問一下子宮外孕
為什麼理賠依*輸卵管切除*
的比例賠呀
我怎麼看都應該是整形比較合適吧
切開在縫回去
切除不是就直接切掉了嗎?
(合約書關於輸卵管只寫這幾樣)
另外想問 他寫不得重複申請
是之後萬一 我再外孕
不能再申請的意思嗎?
因為一開始業務離職
問現任業務員說 不是他轉交理賠的 所以不清楚(原本想說我自己寄就好 因為沒有給他
賺業績 不用麻煩他...業務員請慎選 不要選會離職的)
理賠就一直叫我附手術清單、紀錄
但結果一樣 我只想知道為什麼
https://i.imgur.com/1O1Vx9v.jpg
作者: vitoli410013 (杰*2)   2021-03-09 11:37:00
請提供保險名稱與投保時間,每家都條款都有不一樣的地方。
作者: quiet93 (台大雲嘉傳真情^^ NI
這是手術比例,除非你手術花費到達上限,不然這個比例對你的理賠沒意義假設你只花5000元,一個上限是2萬,一個上限是3萬,在實支的情況下,他還是賠你5000元你需要的是拿到理賠明細,找個好心的業務員跟你解釋,或是打客服跟你解釋已離職業務員應該也會解釋,如果夠專業的話
作者: teddykitty (teddykitty)   2021-03-10 11:46:00
謝謝Q大的解釋~~~因為有實支實付(但沒有用到上限) 理賠說手術金額超過 所以依比理賠,我以前認知實支實付是住院用多少賠多少 但理賠跟我付的金額差2.3萬QQ
作者: withcloud (W)   2021-03-10 12:15:00
醫療險並非用多少賠多少,認知有落差還是把條款好好理解..
作者: cheng1989 (cheng1989)   2021-03-10 16:36:00
你可能把手術費與雜費的理賠方式搞混了.
作者: everwait (someone)   2021-03-22 14:49:00
需要幫忙可以私信一下~!

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