[理賠] 男性女乳症

作者: fevery (Kawai肥仔)   2019-11-05 23:10:55
小弟從小胖到大 雖然現在瘦下來了 但是卻有男性女乳症 想透過手術把它處理掉 但是不
知道保險願不願意理賠 才上來詢問一下各位
整形外科手術會把乳腺割除+一些脂肪
我的保險有南山的終身醫療實支實付
請問這樣有辦法向保險申請理賠嗎?
作者: polysmile   2019-11-06 00:18:00
通常是醫師判定的必要性手術才有機會申請理賠
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2019-11-06 01:32:00
資訊不足,投保時的是否有特承之條件
作者: arockboy (一個搖滾男孩)   2019-11-06 04:59:00
想知道+1
作者: votar (黑心業務)   2019-11-06 08:29:00
很大機率不會理賠!原因:歸類整形手術保險必續是意外或醫療行為才有理賠
作者: ecologi (人生可憫)   2019-11-06 12:50:00
醫療險理賠須符合「疾病」需要、於「醫院」之住院或門診手術。
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2019-11-07 21:19:00
好有趣的問題!不過,至少男性女乳症應該是疾病沒有疑問;從示範條款第11條第2項第1、2款分別觀察,男性女乳症是否為外觀可辨之畸形?這應該是以投保時作為判斷時點,不過針對這部份的舉證對雙方應該都是困難。再來,切除男性女乳症應是整型手術應該沒有疑問,但這是否是但書所稱之重建其基本功能所作之必要整型?這應該有解釋空間,既然男性女乳症是疾病,經過醫師診斷判斷切除是必要的,固然男性的乳房沒有分泌哺乳的功能,但女乳症的確會影響患者的人格自信與社交,甚至,男性過大的乳房可能也會影響行動與運動,因此,男性女乳症的手術,是否可以認定重建基本功能的必要整形,應該是有解釋的空間,至少我是這樣認為啦強調一點,是否為男性女乳症,應該是由專業醫生判斷
作者: arockboy (一個搖滾男孩)   2019-11-09 06:18:00
希望有理賠過的大大能分享,本人實際問保險公司,也回答的模擬兩可。其中有一項壓力衣大概要花ㄧ兩萬,保險公司只回覆要給公司審核才能知道

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