請教一下，3年前打籃球時意外造成右膝前十字韌帶受傷，後來在林口長庚動了十字韌帶
重建手術，近日投保時已有告知，並且依照保險公司照會調了病例及體檢，近日被業務通
知右膝的（實支）及（失能）項目除外，這樣合理嗎？
另外十字韌帶手術屬於意外，假設除外後，萬一車禍或是跌倒（非運動造成），右膝發生
相同情況，保險公司會理賠嗎？
https://i.imgur.com/858HYhz.jpg

會啊

樓上有看連結的內容嗎???沒有看到詳細資料，依照目前敘述應該不再告知範圍

我的問題單純2個：1.十字韌帶手術跟失能、實支有直接關係嗎？2.舊疾復發，應該是說運動造成，這我還能認同，但是其他意外所造成再次受傷，這個怎麼定義，因為批註書要簽名，想爭取自己的權利3.請賜教，感謝答覆

此問題分兩階段1.該狀況是否在告知範圍內，若是，才需要告知以目前資訊來看，應該不在告知範圍，除非當出住院7天+但因為已經告訴過台壽哩，無法當做此事沒發生重來2.保險只理賠投保後新發生的情況，這也是會除外的原因若右膝被除外了，那未來因此狀況引起的亦不在理賠範圍以推文的問題1來看該部位動過手術，自然會有比較脆弱的可能保險公司不想要每次理賠都需要去證明是否為舊疾的狀況下自然會以除外做為承保條件至於問題2的部分

呃…萬一車禍或跌倒，再次造成同樣傷害，台壽可以依據我簽名批註書，拒絕理賠嘍？

就算沒除外，依然可以有拒賠的空間簽了只是不用去找資料證明而已

那一開始就把十字韌帶手術除外就好了，還大費周章調閱病例，真搞不懂~

若不調閱病歷也就無法確定真實狀況啦畢竟，還是有除外承保以外的可能

那我可以要求他們寫詳細明確嗎？例如：運動造成意外不理賠，其他意外造成不在此限！

可以，但未來狀況不一定是運動引起的呀也會有非運動的狀況導致該舊疾發生狀況的可能

不曉得欸，我純粹照上面寫的解釋，因為該疾病或併發症引起的失能不給付，跟因為被車子撞斷腳有什麼關係?而且車子如果是撞到大腿或是腳踝就不是膝那保險公司要不要給?再來要怎麼證明被車子撞斷腿是因為動過之前的手術或是其併發症。除非說因為該手術打個比方造成長短腳結果時間久了因為長期施力不均勻導致的其他問題不賠我覺得有理失能是上面那樣，啊如果你說醫療實支我是覺得他不賠的機會蠻大的因為一樣的地方疾病除外就是除外，除非你有其他意外實支，如果幸運沒去調你病歷就會賠了

看你業務懂多少能處理狀況又是如何隨便提一個你是前還是後十字受傷過...還是都是至於失能條件~~~雖較少屬於立即或六個月時間就可符合但長期之累積影響是有一定機率的

因為長庚病例已說明意外造成，上面照片文字內容就是批註書，需要我簽名同意，我怕未來跟右膝十字韌帶，半月板任何受傷都不理賠，管你是什麼原因造成的……

2.即使後來是意外受傷，你的膝蓋相較於一般人脆弱，保險公司就會認為因為你的舊傷導致受傷的

個人主觀意識這樣的話~~~不能接受就取消投保

相同經驗，後面都是除外不賠

不要想太多啦，說穿了簽這張只是方便，不然要調病例很麻煩的後續理賠見真功夫啦

比較好奇為何當初要告知....是在要保書的詢問範圍嗎？你的業務在幹麼呢？

業務有詢問我3年內有開刀或住院紀錄嗎？想說是意外又不是疾病，應該不影響……