Re: [理賠] 關於牙冠增長術理賠

作者: asdd ( )   2019-06-24 13:40:31
請問我最近也一樣因為蛀牙過深要作牙冠增長術(門診手術)
爬完文似乎有理賠的前例,然我手上目前持有的罐頭保單雙實支實附分別為
台灣的HRNB以及全球的XHR ,就研究保單文字內容規範全球XHR應該有機會理賠
台灣人壽的除外條款寫到「非因當次住院或門診手術事故治療之目的所進行之牙科手術」
上述的除外條款是不是就無法理賠惹,麻煩各位前輩幫我釋疑,謝謝。
※ 引述《suzh (大山頂)》之銘言:
: 請問最後到底怎樣處理?
: 公司態度讓人滿意嗎?
: 有沒有要你做什麼不合理的要求嗎?
: ※ 引述《Js1233 (尸ㄒㄒ你真是雜碎)》之銘言:
: : 來講一下第3集,就是遠雄的部分
: : 結論:遠雄的這兩個醫療附約
: : 遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約(HJ1)
: : 遠雄人壽真安心醫療保險附約(RSL)
: : 在理賠牙冠增長術的部分,HJ1的話是給1倍,我的單位是1000,所以是1000元
: : RSL的部分有實支實付,但門診手術限額5000,所以最高就5000了
: : 兩個加起來6000已確定理賠,雖然沒有到手術的8000元,但不無小補了
: : 後續花的錢更多,因為是從後面大臼齒的牙齦側面切開去補牙,所以除了牙套還要牙釘
: : (我也裝過兩個牙套,當時連牙釘都不用)
: : 牙釘選了玻璃纖維的還要5500,牙套現在最便宜的也要6000 (20年前我裝才3000..)
: : 我選了個8000啥鈦金屬的,這些保險當然不會賠,但手術有賠到已經阿蜜陀佛了..
: : 奉勸各位牙齒保健要做好,我幾乎每天用牙線和漱口水,一樣中標
: : 不過也是因為三年沒去洗牙才變這麼嚴重,
: : 還是要半年去洗牙一次順便讓醫生看有無蛀牙才行
: : 不然等到要裝牙套又是不少的花費啊
作者: joy (林喬伊(公的))   2019-06-24 21:20:00
。台灣HNRB就不用試了,全球XHR可以試試看我也很想知道,有哪種牙齒門診手術在台灣有理賠到XD
作者: tims123 (慢慢的快。)   2019-06-24 21:23:00
前陣子申請了HNRB複雜齒切除,有成功。btw,我上網搜尋了牙冠增長術的資料,覺得hnrb有機會阿@@然後原po貼的那個除外不會拒絕當次的牙齒手術是條款第二條,名詞定義的第十一點才會讓台壽撿到槍QQ
作者: tulipilove (~選擇性失憶~)   2019-06-24 21:53:00
我沒有台壽,但全球申請2次牙冠增長術都有理賠
作者: theskywalker (無心)   2019-06-25 01:09:00
牙冠增長術XHR賠過,但記得手術當日就診要以健保身分就醫,不然理賠會打折

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