[理賠] 車禍薪資和後續醫療理賠

作者: kira1003 (Kira)   2019-03-28 19:12:54
請問這種狀況該怎麼跟保險公司談呢?
小弟一月中車禍,二月中義務役退伍,診斷證明書載明一年內不宜勞動,因是大學畢業後
直接服役,並無工作薪資證明,保險公司說那就不能請求薪資賠償,不過我確實因為這樣
從有勞動能力變成無勞動能力啊....請問若上法院這會成立嗎?
另外後續醫療(一年後取出鋼釘)、復健和除疤費用,保險公司說因為還沒有單據所以不
能理賠,可以請醫師開診斷或估價證明需回診復健幾次,疤痕1公分多少錢這樣嗎? 還
是一定要等看完診以後拿單據才行,畢竟還要再開刀一次,現在復健除疤也不是時候
單一處骨折,多處嚴重擦傷,放鋼板骨釘固定,這樣慰撫金部分八萬是正常的嗎...?
作者: rushaun   2019-03-28 21:30:00
最低薪資求償
作者: seeling (系琳琳)   2019-03-28 23:03:00
申請有兩年時間,取完鋼釘再請也是可以的
作者: bbbigbird (周大鳥)   2019-03-29 02:50:00
一般四肢骨折開刀,撫慰金8萬是有點少~
作者: chino91 (天使馬)   2019-03-29 08:00:00
以我在談,你這個有骨折至少先跟對方開個50萬再說,保險公司會吃著你不懂,這個不能賠那個不能賠,以他的講法,告上去你絕對不會比較吃虧
作者: aiueoRu (看不清 )   2019-03-29 13:01:00
推樓上 先前被公司車駕駛開車門撞斷腿 膝蓋釘鋼釘+擦傷對方賠36萬 所有醫療費+2年後拿出鋼釘大概花15萬左右
作者: chino91 (天使馬)   2019-03-29 14:06:00
你的保險業務勒?這不幫忙談,不然服務是在做甚麼?
作者: runrunpig   2019-03-29 17:22:00
沒必要扯到保險業務吧,理賠本來就不是業務的職責所在了,在調解中根本也沒有業務的空間。就目前的花費跟一年的薪資補償,再加上撫慰金的部分跟未來的第二次開刀費用,差不多開個50~70都在合理範圍內,不過如果集中想拿到錢的話,金額還會再更少,畢竟沒有收據,這也無法用預估的。況且開完刀有沒有後遺症都還不知道,你願不願意賭?先跟對方和解?不想賭的話就慢慢等吧這都還只是損失的部分呢,肇事責任呢?從原文跟底下推文回覆都沒看到講解整個事發經過樓上筆誤:如果「急著」想拿到錢的話
作者: chino91 (天使馬)   2019-03-29 18:59:00
自己醫療險業務這個也無法提供你支援,我覺得換一個吧!保險業務的價值不是只會簽單談單辦理賠,而如果慢慢等的下場就是渡過過失傷害的提告期,一定在六個月內搞定,不然只能用刑去逼賠,如果手上沒過失傷害的籌碼,你後面根本不用玩了
作者: pojung0711 (好孩子)   2019-03-29 18:59:00
原po在法律板有問過,我也留言了,今天在保險板問,那我們就用保險的角度回答。保險是損害賠償,也就是說,您在受損害的當時,有多少損失就賠償多少。也就是說,您當時並沒有工作,也沒有錄取證明,所以理賠員不會賠償您這個損失。再來,骨折並不會讓您變成無勞動能力,而傷減勞動能力的部份需要經過一年的治療之後再經醫師診斷,所以現在沒有這個問題,有疑問請參考強制險的殘廢等級表。醫療的部分可以先用強制險申請實支實付,詳細的內容請問理賠。精神慰撫金的部分是有一定的行情的,請多參考法院的判決。
作者: chino91 (天使馬)   2019-03-29 19:01:00
一場調解裡面,客戶除了依賴自身保險業務外,他還能依賴誰比較懂?你告他過失傷害後,他會被判刑,反正就是車主自己掏腰包,but,保險公司該理賠還是在後面刑事附帶民事求償一樣都要再要錢
作者: runrunpig   2019-03-30 07:28:00
業務員懂車禍調解代表業務願意花時間進修自己,是可以加分的點。但是不代表業務不會處理就是一個可以攻擊對方業務的點,畢竟車禍理賠的後續事宜本來就不在業務的工作範圍內過失傷害可以先提告,就沒有六個月的問題。現在的問題點就是沒有單據證明後續的損失有多少,誰要跟你談?上法院也是要有單據證明損失,或是合理性的推斷損失如果無法推斷的話就是等醫療療程、復健結束之後再談。如果缺錢的話可以先申請強制險的理賠,不無小補。車禍調解本來就是經過雙方協商,保險公司不賠不代表對方自己不能加錢來讓這件事情落幕,如果不滿意和解金額的話就只能走法院一途要推斷當然是沒問題,醫生願不願意開診斷書?診斷書上的傷勢又該求償多少才叫合理?對方保險公司認不認賠又是另一回事。我是對方的話絕對都是等傷勢復原再來拿單據談,不然就是你自己願意降低和解金額到行情以下,對方才會願意談
作者: Ealing (Tiger)   2019-03-31 13:47:00
骨折+1年不宜勞動+後需還有手術醫療復健=建議告訴期將屆時提告+咨詢律師提刑附民.不然和解金額比預期低很多很多是蠻正常的.

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