一、性別：女
二、年齡：29
三、職業/工作內容：職等1，內勤、服務業
四、保障需求：以醫療險為主、殘扶為輔
五、保費預算：兩萬以下
六、健康告知：
（下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）
（按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？N
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？N
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？N
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）N
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？N
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？N
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？N
(8)（成人）BMI 是否不在下列範圍：BMI＝26
七、常用交通工具：機車>汽車
八、預計規劃：醫療>意外=殘扶>重傷病+癌症
九、現有保險：
保險公司：國泰人壽
購買時間：106/09
商品名稱: [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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主約：超安心住院醫療終身保險 FV1 1000 20年 13160
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十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
保險公司：遠雄
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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主約：遠雄超好心殘廢照護終身保險 HU2 20萬 20年 3000
附約：遠雄人壽康富醫療健康保險 RJ1 計畫1(雜20萬) 1年 3117
遠雄人壽超級新人生傷害保險 XHG 200萬 1年 2220
遠雄人壽一年定期癌症健康保險 XCD 1單位(罹癌10萬) 1年 440
遠雄人壽保安心重大傷病一年定期健康保險 RG1 100萬 1年 2880 2880