一、性別：女
二、年齡：30
三、職業/工作內容：行政類公務員
四、保障需求 : 意外/醫療實支/重疾/癌症/殘扶
五、保費預算： 2萬5
六、健康告知：
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？否
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？否
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？否
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）無
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？無
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？有
鼻中膈彎曲+過敏神經切除
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？無
(8)（成人）BMI 是否不在下列範圍：BMI＝16.5～28 否
（兒童）生長曲線百分位 是否不在下列範圍：3%以上
七、常用交通工具：機車+汽車
八、預計規劃：
不需要任何壽險 不需要留給家人錢
覺得將來一定會罹患癌症
想以癌症跟實支為主
九、現有保險：（請確實填寫，勿將尚未購買之險種填於此區域）
保險公司：宏泰人壽 /富邦人壽
購買時間：087/09/07 /104/03/30
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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宏泰人壽終身壽險 PL 1,000,000元 10年期
宏泰人壽防癌終身健康保險附約 CP 2 單位 10年期
宏泰人壽重大疾病終身保險附約 DP 500,000元 10年期
宏泰人壽祥瑞終身保險-乙型 PF 400,000元 10年期
宏泰人壽還本終身保險 PEA 300,000元 10年期
富邦人壽金永康終身保險 XDO 12.000元 20年期
富邦人壽金美利外幣利率 FSE1 35.000美元 6年期
變動型增額終身壽險
十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
保險公司：台灣人壽 罐頭保單
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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主約
台灣人壽福滿人生終身壽險 (LWL3/T02H0) 20年期 10萬 2630元
附約
台灣人壽平準型定期壽險附約 (LTR2/T02J0) 6年期 90萬 810元
台灣人壽一年定期殘廢健康保險附約 (NDR/BX0) 一年期 500萬 2000元
台灣人壽卡安心一年期定期重大傷病健康保險附約 (CIR3)一年期 100萬 2800元
台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 (YCC) 一年期 100萬 1550元
台灣人壽一年期一至六級殘扶金健康保險附約(YOA)一年期 4萬 684元
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR) 一年期 50萬 640 元
台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A)一年期 3 萬 489 元
台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 一年期 計劃二 3,667 元