先跟願意回答這個問題的各位保險先進說聲謝謝(淚
(一)大概狀況
1.氣喘病史(有醫院醫療紀錄)
2.長期酗酒(有身心診所戒酒門診紀錄)
3.前陣子腰椎滑脫(有醫院診療紀錄)
(二)險種
友邦人壽的老有所醫定期醫療險(20年期)
保險單首頁記載項目
保單號碼:○○○○○○○○○
要保人:○○○
被保險人:○○○ (按:要保人同被保險人)
被保險人性別:女
被保險人年齡:61歲
契約始期:民國○○○年○○月○○日翌日零時起生效
契約滿/終期:民國○○○年○○月○○日
被保險人:○○○
保險項目:友邦人壽老有所醫定期健康保險
保險金額/單位/日額:1,500
保險費:1,750
繳費年期:20
保障年期:20
(三)投保過程
這其實不是我幫我媽媽投保的
因為我個人因為一些因素不得已離開家在北部工作 (雖然每週都會回家...
媽媽一個人在家看電視時的時候
看到電視廣告友邦的保險
於是某天我回家的時候看到保單
其實已經過了收到契約書起算的十天
來不及了
所以我很認真地考慮是不是要繼續繳
保險金額不高 (依據契約是給付日額1500;保費月繳1731)
但因為家裡環境不優
所以除了媽媽身上沒有保險外
其實我自己也沒有
(四)想要問的問題
保險法第64條第1項有規定告知義務這我知道
但我國好像是書面詢答主義
也就是說是在保險公司詢問了才有義務回應告知
但因為保險契約裡面的疾病
沒有包含肝病
所以沒有在契約中找到關於酗酒除外的條款
我知道還是有據實告知的義務
但想要了解說如果發生保險事故
是不是有可能因為未盡告知義務而被拒賠?
畢竟酗酒可能是很多疾病的肇因
特定傷病保險給付項目有包含:
1.住院日額保險金
2.特定傷病日額保險金
(1)急性心肌梗塞(重度)
(2)冠狀動脈繞道手術
(3)腦中風後殘障
(4)末期腎病變
(5)癌症(重度)
(6)癱瘓(重度)
(7)重大器官移植或造血幹細胞移植
(8)帕金森氏症
(9)阿茲海默症
3.加護病房日額保險金
4.門診手術保險金
5.住院手術保險金
6.重大手術保險金
7.身故保險金或喪葬費用保險金
8.生存保險金
完整的契約條款(https://goo.gl/dKTMt1)
(五)另外想問
如果以我媽媽的情況,還有甚麼樣的醫療險可以考慮呢?
謝謝大家