[討論] 請問保險 疾病告知事宜

作者: smsim (crazyM)   2017-09-08 00:14:49
被保人35歲,從小就有氣喘,但一直以來氣喘狀況都控制得很好,15歲之後就沒有再去醫
院治療氣喘的紀錄,只有家裡備著支氣管擴張劑,一年只用個2次左右。但這一年來氣喘
復發,進大醫院胸腔內科看了多次診(有幾次肺功能檢測沒有達正常標準值),治療到目
前已較穩定。想請問:
目前想要保醫療/住院險,保險業務員認為以上述的狀況誠實告知,很可能會整個呼吸道
系統相關疾病都被排除。
所以想請問,如果不告知有氣喘,是否對被保人較有利?因為保險理賠的病歷追溯最多5
年(如有誤請不吝糾正),所以5年後就查不到這一年來的就診紀錄。
所以我的認知:
- 告知:很可能這輩子的整個呼吸道系統相關疾病都會被排除。
- 不告知:只有接下來的5年內申請呼吸道相關的理賠可能會被拒賠,如果5年內都沒申請
,之後應該不會被拒賠。
以上,請專業人士提供意見,謝謝。
另外還有幾個小問題:
1. 年年保的保單(包含附約)是以最一開始保的身體狀況為依據嗎?
2. 如果未告知氣喘,但未來還是持續有氣喘就診紀錄,會對之後(5年後)理賠有影響嗎

3. 未告知氣喘,會影響其他非呼吸系統疾病的理賠嗎?
作者: awei181 (awei)   2017-09-08 00:55:00
你要五年後才投保嗎?不然你現投保不誠實告知,二年內保險公司有權力解約,二年後,呼吸道相關疾病亦有可能無法理賠。「五年內沒申請,之後應該不會被拒賠」,這理論是業務跟你說的嗎?問題1、沒錯。2、五年內有氣喘就診紀錄就是要告知。是否理賠要看核保有無除外。3、若未誠實告知對保單影響如上所述。
作者: s11946046 (777)   2017-09-09 11:58:00
妳未誠實告知,保險公司不用理賠,也無需退還保費喔
作者: opm (活著堆好積木)   2017-09-09 22:52:00
保險理賠的病歷最多追5年是哪裡來的消息?既往症不賠倒是常規查不查的到病歷,看保險公司的本事,查的到您30年前氣喘病歷,您投保當時又因氣喘就醫,很可能主張不賠,不退費...-.-其實也不用查到30年,您現在有病歷現在投保不告知就很搞笑了

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