[理賠] 關於車禍理賠

作者: RanHitsuki (実におもしろい)   2016-02-16 01:42:49
各位新年好,
有個關於第三責任險和強制險的問題想要請問。
事情是這樣的,
我家父上在過年前在一十字路口綠燈剛起步時,
遭到一台闖紅燈直行的機車擦撞到前方保險桿,
雖然父上沒事,但是對方騎士腳上傷勢嚴重,
入院後進行多次清創手術還有植皮,
也有開刀割肉來補傷口,
期間,父上有積極的去醫院探視,對方也告知了他們除了強制險之外沒有其他保險,
我們也跟對方說車子有保第三人,
會跟保險公司溝通幫他們盡量負擔金額。
之後,家裡因為急需用車,所以就先進場維修,
於維修後對方家屬直接至維修廠付清款項。
中間有請保險公司出面和對方溝通醫療費的問題,
但是保險公司到醫院就和對方家屬說,可能沒辦法理賠,
接著又跟我父上說,
沒辦法用保險幫對方負擔醫藥費,
父上詢問說,
不是有強制險和第三責任險,
為何無法理賠,
保險公司回應說,此項理賠是對方的錯比較大,所以公司那邊沒辦法申請理賠。
之後,對方家屬告知父上,
如果沒辦法理賠的話,
不排除會提出告訴。
請問各位,是否有辦法施壓讓保險公司願意理賠這筆醫療費用?
或是有其他的申訴管道可以解決這個問題?
出險沒關係,
重點是在車禍之後,
保了多年的保險居然說無法理賠,實在讓人傻眼,
結果搞到對方提出要提告,
保險沒有省時省事,
反而還讓我們一直周旋在對方和保險公司之間,
我之後一定不會再保這間了。
排版不好,謝謝各位的觀看。
作者: ryenjy   2016-02-16 08:47:00
強制險不分肇責皆可理賠,但責任險若我方無責,保險公司當然無法理賠對方。
作者: heroexfire (李子)   2016-02-16 09:16:00
強制險沒在看對錯,本車強制一定可以請對方體傷
作者: kenshe123   2016-02-16 09:26:00
是理賠金額超過額度嗎?
作者: allen80149   2016-02-16 09:31:00
如果只是對方的醫療費用因強制險不看肇責是可以申請理賠,如果是財損部份照原PO描述狀況來看,就沒辦法用第三人責任險來賠,只是該產險公司告知強制險的部份無法理賠嗎?
作者: RanHitsuki (実におもしろい)   2016-02-16 09:37:00
保險公司是告知沒辦法使用保險理賠 那時候有問是否強制險也不行 理賠員回答是的 依照對方受傷情況 應該還沒超過強制險理賠上限 我也不清楚是否是保險公司不願意理賠才用話術唬我們
作者: heroexfire (李子)   2016-02-16 09:55:00
強制險理賠申請書,是要給對方寫,表格填一填給正確承保的產險公司,他一定要受理,強制險是政府託管給保險公司的法定保險,沒強制險都能用特撫基金賠了,你那公司有點..
作者: allen80149   2016-02-16 09:56:00
對方是否有向我方產險公司申請強制險理賠了呢?因是政策性保險,只要申請產險公司就必須處理。
作者: cheng1989 (cheng1989)   2016-02-16 10:35:00
想知道是哪家? 投保時要考慮跳過這家.
作者: abcccbbs (保險經紀人業務副理)   2016-02-16 11:56:00
居中處理不是保險業務員要協助的事嗎? 你的業務員勒?業務是你自己選的,沒辦法協助處理怪誰呢~和689投票給馬英九...之後卻一直罵好像喔..自找的~
作者: mobetam07670 (編號1667)   2016-02-16 12:16:00
產險業務有人選過嗎? 線上投保根本沒得選
作者: gleemoore (歡樂無限)   2016-02-16 13:26:00
特別補償基金 ≠ 特撫基金
作者: abcccbbs (保險經紀人業務副理)   2016-02-16 13:38:00
線上投保沒專門指派的服務員,因為服務費已經折給你了;要便宜可以線上投保,要專人服務可以找專業的業務員投保~但你要用線上便宜的價格換到專人品質的服務就不太可能了沒付服務費還想選業務員? 難道我不付錢你會幫我做事嗎?
作者: solier (辯論DEBATE)   2016-02-16 14:36:00
推abc大 但我可以給點建議 請對方直接出險即可至少強制險沒問題 至於Ran大買的第三人能不能賠就看肇事責任歸屬 只要您的爸爸有責 就算只有3成也是能賠的
作者: moopeng56972 (moopeng56972)   2016-02-16 14:37:00
請對方自己去你投保的產險公司下載理賠文件,寫一寫送出去強制險的請求權不再你身上是對方責任險跟對方上調解會在對產險提出調節需求他們會叫理賠出來處理
作者: RanHitsuki (実におもしろい)   2016-02-16 18:20:00
謝謝各位的建議 我有初步的概念可以再跟對方和產險公司溝通了 感恩~
作者: cateyesmile (cateyesmile)   2016-02-16 23:09:00
我方沒有肇責真的不需動用自己的第三責任險理賠對方,因為即使保險公司幫你賠了這次,但是出險讓你的肇責係數提高,明年第三責任險的保費也提高,還不是自己要多出錢。第三責任險要轉嫁的是我們不小心車禍要付的「責任」,是來補充強制險不足,我們如果沒有肇責,其實是不需讓保險公司替我們賠對方的唷!不過一般如果被保人沒有肇責但仍要求保險公司要賠對方,我沒遇過保險公司理賠會拒絕的耶。對方搞不清楚狀況要提告令尊,即使上了刑事偵查庭也是會被法官駁斥打回調解委員,最後也頂多負道義責任而已,保第三責任險不代表我方不會上法院,因為萬一遇到對方無理取鬧、獅子大開口,超過保險公司理賠額度,仍然要經過一般車禍和解過程唷!祝福你和令尊早日解決,平安度日。
作者: lex4258 (張)   2016-02-17 23:36:00
你沒有肇責就不用理他,讓他自己申請強制險即可,至於保險公司依規定辦事你還要施壓你自己心態有問題

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