Re: [資訊] 笪志剛:日本戰疫為何舉棋不定

作者: scarbywind (有事燒紙)   2020-03-07 08:04:37
https://www.twreporter.org/a/covid-19-critical-care
節錄 日本選擇「輕防」的背景:2009年H1N1醫療崩盤教訓
SARS時零病例的日本,這次外有鑽石號公主的嚴峻考驗、內有院內感染的爆發,成為病例
數破百的主要受災國之一,防疫的規格和防線卻一直放得鬆,遭到國際評議。
但日本媒體的最新民調顯示,高達85%的民眾對這次疫情感到「不安」,
對安倍政府防疫的評價卻正、負各半。
縱然厚生勞動省官員種種舉動和談話,引發民眾批評,不過向來嚴謹的日本,此次逆風式
的防疫手段,除了期待如期舉辦東京奧運、近年依賴中國觀光經濟等政經考量外,其實也
有部分是來自2009年H1N1新型流感的過度防疫的擺盪校正。日本2月16日才進行首次專家
會議,
有專家提及當年H1N1疫情邊境防控措施出現兩大反作用:
人民期待過高的誤解、醫療人力崩盤。
當年這兩大反效果造成日本醫療系統癱瘓,民眾蜂擁至醫院、企業要求員工提供陰性證明
等。曾任日本國立感染症研究所負責防疫判斷的川崎市健康安全研究所所長岡部信彥,接
受《日本經濟新聞》採訪指出,2009年H1N1時,日本國民對邊境防疫寄與厚望,無法接受
疫情爆發,認為是防疫出錯;大量醫護人員投入邊境防控體系、病毒檢測、疑似個案的疫
調工作,導致一般的醫療業務無法正常運作。
據日本統計,H1N1時,日本健康監視對象一度高達13萬人,讓醫療院所保陷入混亂。因此
日本部分專家認為,面對高傳染力的新興疾病,「邊境防控措施不是防止病毒入侵,而是
延緩入侵。」
因此這次日本政府認為,COVID-19已經出現人傳人、無症狀感染,就不再加強邊境防控,
而是投入心力在醫療端。例如設立專門門診,確保高危險群如老年人、糖尿病、服用免疫
抑制劑及抗癌藥物的人,能得到醫療資源,並規劃就醫動線,若出現新預防工具如疫苗,
誰先施打、如何分配,也是現階段的主要考量。甚至希望有疑似症狀的民眾,不要先自行
就醫,應透過全國800個「歸國者及接觸者諮詢中心」安排。
「 台灣是把SARS和流感分成兩套計畫。姑且不論日本的計畫好不好,但他們看起來現在
是以流感這一套計畫做,」 SARS時由駐美台北經濟文化代表處衛生顧問一職返台抗煞的
疾管局前局長、陽明大學校長郭旭崧表示。

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