Re: [新聞] 打完AZ 女左半身癱瘓大量腦出血身亡 醫

作者: Tosca (hi)   2021-09-13 09:03:56
※ 引述《osalucard (墮落的月光)》之銘言:
: 英國一名35歲母親在打完第1劑AZ疫苗後一周突然左半身癱瘓,送醫後確定是「疫苗引起
: 之免疫血栓性血小板低下症」,主治醫生原本相當樂觀女子的病況,不料女子病情急轉直
: 下,最終大量腦出血身亡,醫生相當驚訝,指出她的狀況是血栓不斷在多處冒出來。
: 英國《每日鏡報》(Daily Mirror)報導,英國35歲母親泰勒(Alpa Tailor)原本身體
: 健康,今年3月接種第1劑AZ疫苗後一周開始頭痛,隔天突然左半身癱瘓,泰勒在4月8日緊
: 急送醫治療,當時已經出現中風、說話含糊不清、顏面麻痺等症狀。
: 醫生進行血液檢測後,判斷她罹患了罕見「疫苗引起之免疫血栓性血小板低下症」(
: Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia,VITT)。
看大家有點驚嚇 還是要澄清一下
這新聞我今天看到不是很在意
因為這是在還不知道AZ可能會引起血栓之前發生的事情
這個案是3月打第一劑
4/8嚴重到住院 當時已經中風
但是AZ引起血栓的機制直到六月才終於有正式論文公開
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2104840
這篇論文不只找出AZ形成血栓的成因
(有些人打完疫苗會形成自體抗血小板抗體
引起全身血栓)
也知道如何監測
(就是抽血驗血小板
有血小板低下就是血栓可能出現了)
還有建議如何治療
(輸血小板 還有台幣要價七十萬的免疫球蛋白IVIG等等)
醫學上是這樣
已知的風險 都不是真正的風險
因為我們現在知道可能的風險
就知道如何早期偵測
早期介入治療
所以這些疫苗引起血栓的病患
大部分都不會再拖到後面讓他這麼嚴重
台灣目前累計的血栓統計
https://www.storm.mg/article/3915256
針對目前51件疑似TTS通報案件,莊人祥表示有22名男性、29名女性,年齡介於22到95歲
之間,發生血栓等狀況的時間點落在接種疫苗後1至51天,其中有7案死亡。
而51件不良反應案例中,有48位患者是在接種AZ疫苗後發生,通報率為每百萬劑7.4件,
相較於歐美國家TTS通報率每百萬劑10到20件較低。
51件血栓裡面死亡7件
不到兩成
相比之下年初歐洲還不知道為什麼會血栓的情形
很多病人拖到中風才診斷
死亡率也高
台灣相比之下已經控制好很多了
作者: iamalam2005 (山風)   2021-09-13 09:05:00
為什麼台灣的比率比較低,有什麼猜測嗎?
作者: tim2468x (喔。)   2021-09-13 09:05:00
U文給推
作者: Mithra (咪斯拉)   2021-09-13 09:05:00
亞洲人栓塞的比率本來就低於白種人
作者: geordie (Geordie)   2021-09-13 09:05:00
外國沒像台灣這麼方便
作者: Barolo (Barolo)   2021-09-13 09:06:00
IVIG這麼貴喔!是因為這狀況要用特別多IG? 不然我以前
作者: jerrylin (嘴砲無視)   2021-09-13 09:06:00
其實我一直想問 血栓高危險群吃aspirin能預防嗎這又不是很難解決的問題
作者: palindromes   2021-09-13 09:06:00
台灣年輕人也是這幾個禮拜才打得到
作者: geordie (Geordie)   2021-09-13 09:07:00
看TLC的醫藥節目,一堆人的粉瘤都拖到一個棒球這麼大才去處理
作者: jerrylin (嘴砲無視)   2021-09-13 09:07:00
血栓就是血栓啊 AZ的特殊機制是啥
作者: palindromes   2021-09-13 09:07:00
20幾、30歲這幾輪還要觀察幾個禮拜吧
作者: Mithra (咪斯拉)   2021-09-13 09:08:00
靜脈血栓發生率台灣約是萬分之1.6 英國約是萬分之20
作者: strongmary (瑪莉)   2021-09-13 09:08:00
我只知道科興疫苗爛到有剩中國國藥疫苗給猩猩打的科興疫苗是國際認證垃圾疫苗
作者: donkilu (donkilu)   2021-09-13 09:09:00
T大這篇不錯
作者: palindromes   2021-09-13 09:09:00
IG一堆人限動最近在搖滾區
作者: geordie (Geordie)   2021-09-13 09:09:00
連糖尿病患者的腳爛到用保鮮膜包起來了才看,不要説骨折延遲就醫的
作者: leon771170 (許肥)   2021-09-13 09:12:00
鬼島智障打完AZ靠普拿疼就好了
作者: joe2 (狗翰)   2021-09-13 09:19:00
手收好痛
作者: Barolo (Barolo)   2021-09-13 09:25:00
這麼說吧 如果普拿疼或其他藥物就能處理的話 那幹麻IVIGIVIG除了貴以外 IG是血液製劑來的 有很多使用的風險沒特別理由的話 不會第一線捨其他藥物反用IVIGy
作者: yun0112 (Yun)   2021-09-13 09:36:00
正常來說沒大副作用,不是靠普拿疼不然靠啥
作者: solsol (亂風)   2021-09-13 10:00:00
那70萬要先付是嗎? 不然鄉民怎麼說狂賣家當?
作者: eupa1973   2021-09-13 10:00:00
作者: driftingjong (長空浪子雁)   2021-09-13 10:12:00
我們這邊也收到一個 懷疑是SSST之後續發ICH 但不是一定要輸血小板 反之 在另外一種已知由ANTI-PF4造成的疾病Heparin induced thrombocytopenia中 thrombosis 危險性遠比thrombocytopenia到bleeding高但困難的是HIT的4T 分數系統沒有辦法很好地偵測VITT坐等後續病理解剖結果
作者: sdbb (幫我泡杯卡布奇諾)   2021-09-13 12:32:00
優文,中秋愉快

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