FB:張其祿:多元長照不可少　尊嚴老化才可靠
https://reurl.cc/b6ADD6
3.轉錄內容︰
多元長照不可少　尊嚴老化才可靠
本黨今日「長照政策」記者會，補充一些內部幕僚作業的論述資料如下：
根據衛福部推估，2026年全國失能人數將突破100萬人，與此同時，仰賴菸稅、遺贈稅的
長照基金，也將於隔年破產；此外，執政黨宣稱已升級的長照2.0，仍面臨覆蓋率低(約4
成)、日照中心不足及居家服務人力缺口等問題。
1.財源不穩要正視 稅、保雙軌納考量
柯主席重視執政者須有長遠眼光，為建立10年甚至50年以上之政策作長期規劃，執政黨眼
見十年內長照基金即將入不敷出，卻未明確提出解決方案，僅表示政府預算挹注是最後一
道防線，卻未提出具體財源方案。
「面對問題是解決問題的第一步。」民眾黨主張長照財源應兼採稅收及保險制，或考慮分
階段實施，一旦長照覆蓋率達到70%或設定之目標門檻 ，即實施稅收、保險制兩軌併行，
以確保財務運作；甚或仿照日本「介護險」制度，40歲以上民眾強制納保的社會保險。
政府不應坐視長照基金財務持續惡化卻毫無作為，「時到時擔當」的消極態度只是製造下
一個年金改革危機。
2. 政府管制須鬆綁 閒置活化釋誘因
長照覆蓋率提振不力的一項主因來自政府過度管制，柯主席主張政府是服務的團隊而非管
理的團隊，政府針對長照機構應僅作基本品質控管和規範，致力擴大長照服務及佈建多元
據點及網絡。
台灣存在高度城鄉發展落差問題，以台北市為例，區區有日照為政策目標，2018年到2022
年，全市日照中心將從24家提升到37家；相較於六都可建構高密度長照據點，偏鄉卻難以
落實中央規劃之ABC分級制度。
民眾黨主張中央應擬定誘因方案，鼓勵民間透過申請租用公有非公用不動產方式，或以補
助民間單位辦理日照開辦費方式投入，台北市針對私校轉型的配套誘因即是一例。
3. 扭轉社會價值 開發人力資源
依衛福部推估長照2.0的v照服人力需求約3萬多人，且隨著台灣社會人口老齡化加劇，人力
缺口將更加擴大。「低薪、高工時、社會聲望及照顧責任落差」是照服員描述就業狀況的
普遍困境，政府應致力提升照服員及居服員的社會觀感與勞動條件。
為因應人力缺口，台北市技職教育已開辦照顧服務科，並以公費方式有計畫地培訓長照人
力，但中央僅有初階的「照服員」技士證，在缺乏職涯規劃願景下，受雇者的升遷掌握在
民間業者身上，所以民眾黨主張中央應規劃專業分級的認證制度，例如一般照服、失智照
服等以建立專業價值及市場區隔。
此外，長照覆蓋率始終難以提升之一大主因即外籍看護申請有浮濫之嫌，占長照總體需求
近3成，民眾黨主張應有效管理該部分之市場需求，將之整併進入長照2.0體系，依失能分
級甚或長、短期照顧區分管理，以積極態度發掘個案。
4. 破除藍綠意識形態 科學理性政策論述
政黨輪替本是民主國家常態，但台灣新政府上任後，卻慣性打破前朝政策，導致政策缺乏
一致性及延續性，甚至為反而反，例如執政黨將長照保險制視為洪水猛獸，拒絕作為決策
選項就是一個顯著案例。
民眾黨主張科學理性討論政策，針對長照政策提出三點主張：
一為開放態度討論保險制
二為鬆綁民間機構並提出誘因以擴大長照網絡
三為健全長照人力培育及重塑專業價值。
未來甚或從產業觀點切入，包括智慧輔具、數據科技人工AI等台灣優勢，配合政府智
慧城市的智慧醫療項目，以完善台灣的長照服務制度。
4.附註、心得、想法︰
民眾黨有提到人力與財源的解決方法
日本的介護制度有看過有人寫文章說過
台灣可以參考這個制度去推長照
拋磚引玉一下大家來討論吧~