[醫療] 達爾文動物醫院 耳朵紅腫

作者: beating (bin)   2017-04-29 19:03:16
這篇將兩次同間經驗寫在同一篇
為求詳細描述得頗多
第一部分‧醫院資訊 (若精華區已有該院資訊,除醫院名稱,其它可免填)
(1).獸醫院名稱︰達爾文動物醫院
(2).地點︰台中市西區博館路157號
(3).電話︰(04)2326-2759
(4).該院網站:臉書https://goo.gl/MZVu4O
(5).營業時間︰10~13點/15~17點/17~21點。現場掛號至20點,週休二五
(6).掛號方式/急診服務︰電話和現場預約、當日現場掛號/無急診
(7).特色︰ (請填“ Y/N ”選擇)
a.犬貓專精︰N
b.小動物專精︰Y
c.犬貓專精又兼看小動物︰N
d.不知道︰
e.其他︰ (請說明)  
 
第二部分‧就診流程與感言
◆就診倉鼠檔案︰
(1).倉鼠姓名/鼠種︰幻幻/三線
(2).倉鼠年齡:8個月
(3).倉鼠性別:母,未結紮未生育
(4).倉鼠體重:31~32公克 (平時體重)
◆就診流程︰
(1).就診目的︰左耳內紅腫,不明原因的叫/回診(左耳內略微紅腫)
(2).就診日期︰2017.04.22/2017.04.29
(3).當次看診醫師︰紀毓軒醫師/紀毓軒醫師
(4).醫師做過的檢查項目︰ (請填“ Y/N ”選擇或盡可能詳加描述)
a.測量體重︰約33/32 公克 (此項請順便註明倉鼠體重)
b.精神食慾︰Y最近精神不太好/Y和最近相同
c.外觀檢查︰Y兩耳/Y左耳
d.聽診︰N
e.腹部觸診︰N
  f.糞便檢查︰N
g.刮毛檢查︰N
h.X光︰N
i.超音波︰N
j.什麼都沒做︰N (ex︰目視連碰都沒碰、連保定倉鼠都不會…)
k.其他︰ 使用檢耳鏡;檢查夾出的組織/耳垢
(5).看診後診斷結果:
應是掏耳朵抓傷,腫脹堵塞導致更多耳垢,再抓又二次感染發炎。
依年齡和看診結果推測應該不是腫瘤。
(6) 治療方式:
兩次看診時擦外用藥,各開一週份藥水(兩次成分不同)
(7).看診花費﹕610/610(掛號診察費300,310猜是檢查和藥費)
(8).就診過程、醫師建議及飼主感言︰
起先幻幻沒來由地叫,醒著及睡著時,一天好幾次
聲音和偶爾說夢話不同,持續約一週
就診前兩天,觀察到左耳內原先的形狀紅腫了兩倍大
22日看診
症狀描述:「精神不太好,動不動就叫,左耳內紅紅腫腫的」
左耳內腫得將近耳道一半寬,醫師很快就看到了
醫師用像耳溫槍的用具放大細處觀察,又用鑷子夾出像痂的組織混著耳垢檢查
(就醫前倒看不出紅腫耳道之下有傷口)
醫師肯定紅腫是抓傷了發炎所致,「問題是還有什麼原因?鼠才這麼想抓耳朵」
接著問過幻幻年齡是8個月,用顯微鏡看過組織後,推論應該不是倉鼠在耳朵部位常見的
某種瘤(還是疣,忘記名稱)
紀醫師:「應該不是xx瘤,是腫瘤的機率可說很小很小
那種瘤常見於一歲以上的鼠,我見過最小的是10個月。
耳道抓傷了,耳朵分泌更多耳垢(油脂)來保護傷口,更堵塞了,
傷口悶著又發炎,又癢,鼠又更去抓,因而二次發炎;
耳朵癢發炎,可能跟環境濕度衛生或免疫力稍微下降有關」
醫師處置:幫幻幻左耳夾出耳垢,擦止癢用的外用藥,開一週的藥水一天兩次(需冷藏)
,並說明藥水中有抗生素及抗組織胺,抗組織胺有些個體會嗜睡
我提到我吃過抗組織胺,在人身上是流鼻水的藥?
醫師便說明抗組織胺在不同部位會有不同反應等等。
但在這功用忘記了...可能是促進消炎或止癢
醫師應我要求下也檢查了右耳,沒問題。
量體重時幻幻被醫師嫌瘦,這我也欲哭無淚啊ˊAˋ
幻幻胃口很小,醫師只好叫我給高熱量
最後說明療程一般為兩週,下週最好來複診
29日看診
診療台這次被一條大毛巾蓋住2/3,白毛巾中有些貌似粗粗短短的毛(?)
基於達爾文幾年前網路聲明過對消毒的重視,
候診及看診時四處略有消毒水味,我便沒有就毛巾的衛生提問(好像該問的)
這次看得出消腫很多,但仍然較右耳道腫大。接著同樣夾出耳垢檢查、擦藥、量體重...
由於這趟是上午,幻幻睡眼惺忪,頰囊也瘦瘦的(幻幻睡前似常把好吃的吐在身邊,
不然就是邊睡邊吃掉了),看診時吱了幾下不太爽,較上次輕了一泡尿的體重
醫:「吃抗組織胺有變嗜睡嗎?」
我:「...呃跟平常差不多」
(近幾週本來就變得少動...我當作她太熱懶得動,或是活動時沒看見,便沒提出)
我照實報告某天曾少餵一次藥,醫師皺眉表示若復原得宜應影響不大,但應該照
時間間隔餵(我想也是,上次的藥中有抗生素)
第二次看診檢查結果,醫師仍表示不是xx瘤
以及在我追問之下,確認左耳傷口沒有化膿
醫師開了不同成分的藥水,劑量服用方式相同
醫:「藥膏擦在傷口上,直接作用在細胞上;
而影響發炎的另一因素是像內分泌一樣在身體中的,
就由這吃進去的藥來影響。傷口痊癒就要靠鼠自己好了。」
詳細說明新藥水的作用機轉...雖然不清楚成分,總之和上次不同
最後回家餵了第一劑新藥,慶幸幻幻仍然當糖水一般吃光光
(第一週前兩天可怕的跟鬼一樣)
ok...以上,希望對其他人求診有幫助
基本上紀醫師對飼養和環境的觀念,看得出在乎鼠鼠,經驗也多,保定熟練
是我數次願意帶去達爾文看的原因
附上幻幻本人
打個瞌睡也得被開燈拍照的無奈臉
http://i.imgur.com/YnbmnlT.jpg
作者: bugbuug (蟲蟲)   2017-04-30 00:20:00
組織胺通常是發炎反應身體會放出的物質,如果你流鼻水原因是過敏也會用,詳情就…見Google
作者: LieLife (Savanna)   2017-04-30 01:34:00
幻幻家好像更豪華了~祝幻幻早日康復喔!!
作者: beating (bin)   2017-04-30 08:12:00
幻幻跟各位說謝謝˙ω˙http://i.imgur.com/Aqo6yVu.jpg

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